前列腺素能损伤胃肠道粘膜吗?

许多研究证明,前列腺素(PG),尤其是PGE对接触各种致坏死因素的胃、十二指肠、小肠粘膜有细胞保护作用,而非甾体抗炎药如阿斯匹林、消炎痛、Ibuprofen则被认为通过抑制内源性PG的合成,损伤胃粘膜而造成刺激、溃疡和出血。然而,文献中的一些例子表明在某些情况下PG对胃肠道粘膜有损伤作用,而非甾体抗炎药则对此有保护作用。     

2009～2013年无锡市5岁以下儿童死亡现状及趋势分析

目的:分析无锡市5岁以下儿童死亡的主要原因和变化趋势,为制定有效干预措施提供科学依据。方法:对2009~2013年5岁以下儿童的死亡监测资料进行分析,计算死亡率。结果:5岁以下儿童年均死亡率为4.83‰,呈逐年下降趋势,男性死亡率明显高于女性;死因类别前3位为起源于围生期的某些情况、先天畸形变性和染色体异常、损伤和中毒,死亡原因前3位为先天性心脏病、早产儿和未成熟儿、溺水。结论:加强围产期保健管理和出生缺陷、意外伤害的三级预防,是降低5岁以下儿童死亡率的关键。     

无锡市社区老年慢性病患者疾病直接经济负担调查

目的了解无锡市老年高血压、糖尿病患者的疾病直接经济负担,为有效控制老年慢性病患者医疗费用、制定社区慢性病管理策略提供科学依据。方法对随机抽取的439例社区老年高血压和(或)糖尿病患者开展问卷调查,根据调查所得的卫生服务利用情况以及药品、门诊和住院费用计算社区老年高血压和(或)糖尿病患者疾病直接经济负担。结果被调查的无锡市社区老年高血压和(或)糖尿病患者药物治疗依从性为92.7%,调查前3个月门诊就诊率为71.30%,人均就诊次数为5.07次,调查前1年住院率为12.53%,人均住院次数为0.17次。年人均药品总费用为2 494.57元,次均门诊费用为127.19元,次均住院费用为13 469.00元,无锡市老年高血压和(或)糖尿病患者年人均疾病直接经济负担为7 518.79元,全市老年高血压和(或)糖尿病患者年疾病直接经济负担约49.77亿元。结论无锡市老年高血压、糖尿病疾病直接经济负担沉重,应当加强社区老年慢性病管理,制定相关防制政策和补偿制度,以有效控制病程,降低疾病经济负担。     

肝硬化病人的血小板凝集和 ATP 释放

肝硬化患者常有血液凝固异常,但有关其血小板功能异常的报告甚少。本文研究酒精性肝硬化和原发性胆汁性肝硬化病人的血小板凝集和ATP释放异常。患者和方法:随机选择经病理确诊的酒精性肝硬化和原发性胆汁性肝硬化各10例,正常对照组10例。取静脉血抗凝离心,作血小板计数。用比浊法测定血小板凝集,再加促凝物质骨胶或ADP后测血小板凝集,算出前后两次血小板凝集的最大透光度百分率(T_(max)%)。测定促凝时间。以萤光素酶法测定血小板释放入血浆之ATP量,与已知ATP标准量比较。最后分组进行统计比较。结果:三组在加骨胶和ADP后血小板凝集的T_(max)%分别为:酒精性肝硬化组48.4±14.9和32.8     

H_2-受体拮抗剂每晚一次治疗十二指肠溃疡

甲氰咪胍已广泛用于治疗十二指肠溃疡。近有报告,每晚一次大剂量法可以预防溃疡复发。Dragsted认为夜间胃酸高分泌在十二指肠溃疡发病中是最重要的因素。作者发现,甲氰咪胍治疗后白天的胃内酸度个体差异很小,而治疗无效者夜间的胃内酸度几乎没有减低。这些资料提示,晚间一次较大剂量可作为本病有效的基本治疗。为此,作者比较每日两次或晚间一次甲氰咪胍或雷尼替丁治疗后24小时的胃酸变化。方法:经胃镜证实为十二指肠溃疡缓解期的患者12人。用随机单盲法,在5个不连续的24小时内,分别用安慰剂、甲氰咪胍400mgbid、800mgq.n、雷尼替     

广东地区特殊人群545例中抗—HCV的调查

本文以ELISA法首次检测广东地区几大特殊人群545例(献血员、吸毒者、妓女和血透析者)血清中抗-HCV,并同时检测HBV的携带情况及伴随感染,对这些特殊人群传播丙型肝炎的意义有了一定了解。     

高血压性左心室肥厚及射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者左心室同步性变化对心功能的影响

目的:探讨高血压性左心室肥厚及射血分数保留的心力衰竭(HF-PEF)患者左心室同步性变化状况及其对心功能的影响。方法:对某院2016年5月~2018年5月收治的110例高血压性左心室肥厚(左心室肥厚组)患者、110例高血压性HF-PEF(HF-PEF组)患者进行观察研究,对所有患者均进行心脏超声检查、血清B型尿钠肽(BNP)检查,分析总结不同患者检测结果。结果:HF-PEF组患者LVEF与左心室肥厚组对比无明显差异(P>0.05);HF-PEF组患者E/A值、PFR明显低于左心室肥厚组,LVEDD、LAD、BNP明显高于左心室肥厚组(P<0.05);HF-PEF组BNP与E/A值、PFR呈负相关性(P<0.05);HF-PEF组BNP与LVEDD、LAD呈正相关性(P<0.05)。结论:高血压性HF-PEF患者左心室呈现明显同步性异常,且与患者心功能存在相关性。     

生长激素在短方案促排卵治疗中的临床应用

目的探寻生长激素对体外受精一胚胎移植中应用GnRHa短方案促排卵患者的临床价值。方法选择2010年1月至2011年5月我中心IVF—ET治疗中接受GnRHa短方案促排卵的276名患者共299个周期,72个周期有添加生长激素设为研究组,227个周期未添加生长激素设为对照组。分析比较两组一般情况、治疗情况及临床结局。结果研究组Gn用药天数略低于对照组,但Gn平均用量稍高于对照组,差异有统计学意义。两组之间获卵数、成熟卵子数、受精率、取消周期率、妊娠率均无显著性差异。活产率方面,对照组显著高于对照组。结论对于卵巢储备功能降低患者应用Gn—RHa短方案,添加生长激素虽不能改善其妊娠率,但能显著提高活产率。     

小儿化脓性脑膜炎66例临床分析

目的研究小儿化脓性脑膜炎的临床特点并对其病因进行分析。方法回顾性分析66例化脓性脑膜炎患儿的首诊临床症状、临床表现、患儿血常规、血培养和脑脊髓液培养指标。结果治疗后,44例(66.7%)治愈,好转20例(26.31%),2例(2.63%)放弃治疗死亡。血培养:表皮葡萄球菌5例、金黄色葡萄球菌10例、大肠埃希氏菌4例、肺炎克雷伯菌3例,李斯特菌2例、鲍曼不动杆菌1例;脑脊液培养:表皮葡萄球菌4例,金黄色葡萄球菌6例、大肠埃希氏菌3例、肺炎链球菌4例,流感嗜血杆菌2例、李斯特菌1例。结论小儿化脓性脑膜炎在临床上症状与体征不典型,早期诊断、及时治疗可减少后遗症的发生,降低病死率。     

2008-2012年中国肿瘤登记地区脑及神经系统肿瘤发病与死亡分析

目的 描述中国肿瘤登记地区2008-2012年脑及神经系统肿瘤发病与死亡水平。方法 对全国135个肿瘤登记处的数据进行汇总,计算脑及神经系统肿瘤的发病率与死亡率。结果 2008-2012年全国肿瘤登记地区脑及神经系统肿瘤发病率为6.21/10万,中国人口标化率（以下简称中标率）为3.93/10万,世界人口标化率（以下简称世标率）为3.87/10万,占全部恶性肿瘤发病的2.19%,位居全部恶性肿瘤发病的第11位。男性发病率为9.45/10万（中标率为6.31/10万）,女性发病率2.88/10万（中标率1.72/10万）。城市和农村地区,脑及神经系统肿瘤发病率分别为7.59/10万和4.07/10万（发病中标率分别为4.60/10万和2.78/10万）。2008-2012年,全国肿瘤登记地区脑及神经系统肿瘤死亡率为2.48/10万（中标率和世标率都为1.40/10万）,在各种恶性肿瘤死亡原因中排列第12位。男性的死亡率为3.71/10万,女性为1.21/10万。城市和农村地区脑及神经系统肿瘤死亡率分别为2.91/10万和1.81/10万（中标死亡率分别为1.53/10万和1.16/10万）。结论 脑及神经系统肿瘤是危害中国居民主要恶性肿瘤之一,城市发病率高于农村,男性高于女性。应加强脑及神经系统肿瘤的预防与控制工作。