眼底熒光血管造影對視盤血管炎診斷意義

1 臨床資料 1.1 一般情况 22例患者中,男12例,女10例,右眼12例,左眼10例.視乳頭水腫型6例,視網膜静脉血栓型16例,均為單眼發病.年齡23～40歲.病程2天～7個月,治愈時間1～6個月.造影時間于發病後4小時～7個月.單眼視盤腫張,乳頭邊界不清,略充血,生理杯消失.輕者視乳頭不隆起,重者視乳頭隆起約+1D～+2D.視網膜動脉燮細,静脉迂曲怒張呈膜陽狀.炎癥累及静脉時,可見視乳頭及静脉周圍網膜出現不同程度放射狀出血及棉絮狀滲出,累及黄斑者可有黄斑水腫出血,中心窩反射消失.     

高刺激率ABR对椎基底动脉缺血性眩晕的诊断意义

对６７例椎基底动脉缺血性眩晕（ＶＢＴＩＶ）患者同时进行高刺激率（５１次／ｓ）ＡＢＲ和常 规（１１次／ｓ）ＡＢＲ测试，观察两种测试方法的异常率。结果显示：高刺激率 ＡＢＲ（５１～１１次／ｓ）各波 潜伏期及波间期差异常率明显高于常规ＡＢＲ（１１次／ｓ）测试，尤其以Ｖ波、Ⅰ～Ⅴ间期、Ⅲ～Ⅴ间期 的异常率差异更为显著，分别为６５．６７％，５０．７５％，３５．８２％对２６．８７％，１７．９１％，８．９６％，两种测试 方法的异常率比较有极显著性差异（Ｐ＜０．０１）。结果表明：高刺激率ＡＢＲ测试是诊断ＶＢＴＩＶ的可 靠方法，其敏感性优于常规ＡＢＲ测试法，具有肯定的诊断意义。     

细胞癌基因c-myc、c-fos蛋白产物在人胎儿内耳的定位表达

利用免疫组织化学技术对胎龄为９．５～２９周的１０例人胎儿内耳中ｃ－ｍｙｃ和ｃ－ｆｏｓ蛋白产物的表达情况进行研究。免疫组织化学染色采用ＬＳＡＢ方法并参考Ｓｈｉ等火棉胶包埋人颞骨切片免疫组化染色技术。结果发现：ｃ－ｍｙｃ蛋白产物在所有胎儿Ｃｏｒｔｉ＇ｓ器中的毛细胞、支持细胞均有较强的表达；Ｃｏｒｔｉ＇ｓ器在发育成熟后表达也无减弱趋势，但支持细胞仍维持较强的表达；螺旋神经节神经元有阳性表达，血管纹、螺旋凸及内耳其它一些结构的细胞也有表达。前庭斑和壶腹嵴感觉上皮也有ｃ－ｍｙｃ蛋白产物表达，但后期毛细胞染…     

幼儿肺炎爱“隐藏”

小文文刚刚满月。这两天妈咪给她喂奶,她不那么爱吃了,吸奶时也似乎没力气,还总是呛奶。妈咪看她不咳嗽、不发烧,以为是消化不良,也没太在意。下午,小文文做护士的外婆来了,当她看到小文文的小嘴就像螃蟹似的往外吐泡沫时,马上让妈咪带小文文去医院,医生诊断小文文患了肺炎。妈咪吓了一跳,又感到很不解,宝宝不发烧、不咳嗽,怎么会是肺炎呢?     

基于技能模块导师负责制的住院医师规范化培训教学研究

目的　探讨基于技能模块导师负责制在住院医师规范化培训中的应用及效果。方法　通过遴选、聘用的技能模块导师负责对湖南省儿童医院2016级45名儿科住院医师进行培训,并对其前后的专业理论知识、技能操作能力、综合能力进行比较分析;另外通过问卷星的调查方式让住院医师对技能导师进行教学反馈,对儿科基地2017年、2018年、2019年结业技能考试通过率进行分析比较。应用SPSS 17.0行t检验和卡方检验。结果　技能模块导师负责制培训后住院医师专业理论知识[（86.45±7.59）分]、技能操作成绩[（89.78±6.04）分]以及综合能力[（84.09±8.43）分]均高于培训前（P<0.05）。2019年首次住院医师规范化培训结业技能考试通过率为93.33%,明显高于2017年的57.14%,两组比较差异具有统计学意义（?字2=28.45,P<0.01）;与2018年80.00%比较差异也有统计学意义（?字2=6.365,P<0.05）。结论　技能模块导师负责制培训方法,不仅有助于迅速提高住院医师的专业技能,提高其住院医师岗位胜任力,也有助于师资成长及综合素质的提高,值得住院医师规范化培训的推广应用。     

长期持续西地那非治疗改善阴茎海绵体神经切除小鼠的勃起功能

近来有研究报道伐地那非长期持续治疗成功预防了小鼠双侧海绵体神经切除导致的海绵体组织平滑肌纤维化和海绵体静脉闭塞功能障碍（CVOD），小鼠双侧海绵体神经切除可模拟人体根治性前列腺切除术所致勃起功能障碍（ED）。为了进一步研究和证实这种作用，是否其他5型磷酸二酯酶抑制剂也有相同作用，以及产生这种作用的一部分原因是否在于激发了小鼠自发性诱导型NO合酶（iNOS，也称作NOS2）的生成，Kov—anecz I等人进行了一项相关研究[Int J Impot Res，2008，     

全鼻再造围手术期的护理29例

鼻受到严重外伤而致大部或全部缺损时 ,应考虑作全鼻再造术。 1998年以来 ,我院整形外科应用额部扩张后岛状皮瓣 ,对 2 9例病人实施全鼻再造术 ,通过围手术期的护理 ,均获得满意效果 ,现将护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 9例 ,男 18例 ,女 11例 ,年龄 14～ 6 0岁。人咬伤 2例 ,动物咬伤 2 7例。鼻大部缺损 2 1例 ,全鼻缺损 8例。 2 9例病人均分 2期行全鼻再造术。2　围手术期的护理2 .1　心理支援鼻缺损不仅有碍鼻的正常生理功能 ,且严重损害患者的容貌 ,给其身心造成巨大创伤。本组病人多为婴幼儿时期 ,由于家人照顾不周 ,鼻子被老鼠…     

鼻内窥镜下电动切割器行腺样体切除护理

目的：评价在鼻内窥镜下采用电动切割器切除儿童腺样体肥大的疗效。方法：回顾性分析我院2004—2006年在内窥镜下采用电动切割器切除38例儿童腺样体肥大的临床资料。结果：全部病例均治愈。随访6个月-1年，无复发、无并发症出现。结论：在鼻内窥镜下采用电动切割器切除儿童腺体肥大，具有直观、术野清晰、切除彻底、创伤小等优点，是腺样体切除术的理想方法。