子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术在预防前置胎盘并发产后出血中的应用

目的探讨子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术在预防前置胎盘并发产后出血的应用效果。方法选取2015年1月-2017年1月在北京煤炭总医院行前置胎盘剖宫产术并发产后出血的108例产妇作为研究对象,根据随机数表法分为对照组和研究组各54例。对照组产妇应用子宫压迫缝合进行止血,研究组产妇应用子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术进行止血,比较两组产妇术中及术后出血量、止血效果、并发症发生率。结果研究组产妇术中及术后2、12、24 h出血量低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);研究组止血总有效率94.4%高于对照组的81.5%,差异有统计学意义(P0.05);研究组产妇产后并发症发生率7.4%低于对照组的22.2%,差异有统计学意义(P0.05)。结论子宫压迫缝合术联合子宫动脉上行支结扎术能有效预防高危产妇前置胎盘并发产后出血,减少术中及术后出血量,降低产后并发症发生风险,止血效果显著,值得临床推广。     

500例地中海贫血孕妇筛查结果及血常规和血红蛋白A2差异分析

目的探讨500例地中海贫血孕妇筛查结果及血常规和血红蛋白A2的差异,为临床诊治提供参考依据。方法选取2012年10月-2017年10月在该中心进行产前筛查并确诊的500例地中海贫血孕妇作为观察组,另选同期500例正常孕妇作为对照组,统计分析地中海贫血孕妇筛查结果并对两组受试者血常规和血红蛋白A2进行比较。结果 500例地中海贫血孕妇中,α地中海贫血267例(静止型59例、轻型177例、中间型31例),占比53.4%,β地中海贫血233例(轻型188例、中间型45例),占比46.6%,二者占比比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组血红蛋白A2高于对照组,血红蛋白、平均红细胞容积、平均红细胞血红蛋白低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组内α地中海贫血孕妇血红蛋白高于β地中海贫血孕妇(α地中海贫血中间型与β地中海贫血轻型除外),血红蛋白A2低于后者,差异有统计学意义(P0.05),其余指标差异无统计学意义(P0.05)。结论α地中海贫血与β地中海贫血均为地中海贫血孕妇常见类型,血红蛋白A2是区分不同地中海贫血孕妇类型的重要参照指标。     

缓解期支气管哮喘行气道反应性测定临床价值研究

目的对缓解期支气管哮喘行气道反应性和肺功能进行测定探讨其临床价值。方法选取我院呼吸科门诊2015年10月~2016年6月符合本次实验的患者40例,将全部患儿自身的肺部功能施以评测,选出成果最优值即评测成果。选出第一秒呼吸容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)及最大呼气流量(PEF),V25%~75%的流速值,再进行支气管激发试验。结果通过对40例缓解期支气管哮喘儿童肺功能测定,肺功能患者异常31例,正常9例;而对患儿进行支气管激发试验中,其中阳性患者5例,阴性35例。肺功能异常组与肺功能正常组激发试验阳性率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论支气管哮喘缓解期患者气道高反应持续的时间较长,所以我们应该提早给予患者规范化治疗,需长期维持治疗;定期复查肺功能有助于指导缓解期治疗,从而降低患者气道反应性。     

应用呼出气一氧化氮水平预测哮喘患儿气道高反应性临床研究

目的探讨应用呼出气一氧化氮(FeNO)水平预测哮喘患儿气道高反应性的临床效果。方法选取2016年3月~2017年2月在我院就诊的120例支气管哮喘患儿,分别给予FeNO检测和支气管激发试验,比较两种方法的结果及哮喘、非哮喘患儿FeNO水平。结果 FeNO检测的诊断率为90%、灵敏度为95%、特异度为67%,两组阳性率比较差异无统计学意义(P0.05);支气管哮喘患儿的FeNO检测平均水平为30.3ppb,非支气管哮喘患儿的FeNO检测平均水平为16.7ppb,差异有统计学意义(P0.05);提示在应用FeNO预测患儿气道高反应性时,可以把30.3ppb作为一个参考数值。结论应用呼出气一氧化氮水平预测哮喘患儿气道高反应性具有一定的临床应用价值。     

部队干休所离退休老干部心理分析及护理干预

目的:分析部队干休所离退休老干部的心理特点,制定相关的护理干预措施。方法:回顾分析笔者所在医院收治的60例部队干休所离退休老干部的资料,分析老干部的心理特点,针对老干部的心理特点给予针对性的护理服务,以提高老干部的自我管理水平和健康意识,规范疾病治疗方案。结果:部队离退休老干部的心理问题主要包括焦虑13例,其中伴抑郁4例,孤独/空虚10例,恐惧4例,怀疑/猜疑10例,压抑11例,急躁5例,不良心理发生率为86.67%。结论:部队干休所离退休老干部多存在恐惧、焦虑、孤独、抑郁、恐惧等心理健康问题,给予综合护理干预更有助于改善其不良情绪,提高疾病治疗和护理配合度。     

创伤性脾破裂的急救与处理

本文将我院2017年1月～2018年1月期间普外科收治的21例创伤性脾破裂伤患者的临床资料作为本次研究对象,对其护理方法进行分析总结,旨在为临床上创伤性脾破裂患者的急救与护理提供经验与依据。     

内质网蛋白TXNDC5的研究进展

硫氧还蛋白5（thioredoxin domain containing protein 5,TXNDC5）是近年来新发现的位于内质网中的蛋白质,是一种蛋白质二硫键异构酶,是蛋白质二硫键形成、异构及还原的关键限速酶,属于蛋白质二硫键异构酶（protein disulfide isomerase,PDI）。研究发现,在肿瘤领域对其研究较多。近年来研究显示,TXNDC5在代谢性疾病和纤维化相关疾病等中都发挥着重要作用,本文就其与最新相关疾病做一介绍。     

脂多糖对小鼠胫骨骨髓去除后早期骨形成的影响

目的 利用小鼠胫骨骨髓去除模型（bone marrow ablation, BMX）,观察脂多糖（lipopolysaccharide,LPS）对BMX后早期骨形成的影响,并初步探讨其机制。方法 建立小鼠胫骨BMX模型后,分为对照组（PBS处理）和LPS处理组,每组6只。BMX后1周,通过组织病理切片染色和组织形态计量观察胫骨骨髓腔中骨形成情况。通过免疫组化检测BMX后4 d骨髓腔中增殖细胞核抗原（PCNA）表达情况,BMX后1周β-catenin和Runx2表达情况。采用RT-PCR检测BMX后1周新生骨组织中成骨分化相关基因和Wnt/β-catenin信号通路下游靶基因表达水平。结果 BMX后1周,LPS处理组胫骨骨髓腔中新生骨组织较对照组减少,LPS处理组新生骨组织BV/TV较对照组显著减少;BMX后4 d,LPS处理组PCNA阳性细胞较对照组明显减少;BMX后1周,LPS处理组新生骨组织中Runx2阳性细胞和β-catenin阳性细胞较对照组明显减少;BMX后1周,LPS处理组新生骨组织中成骨分化相关基因和Wnt/β-catenin信号通路下游靶基因表达水平较对照组明显降低。结论 LPS可以抑制间充质细胞增殖,抑制成骨分化,导致BMX后早期骨形成减少,Wnt/β-catenin信号通路可能参与了LPS抑制BMX后早期骨形成的过程。     

彩色多普勒超声在肝胰十二指肠器官簇移植术后的应用价值

目的 探讨彩色多普勒超声（CDUS）在肝胰十二指肠器官簇移植（combined liver-pancreas en-bloc transplantation）中的应用价值。 方法 用彩色多普勒超声连续观测4例患者移植物的声像图改变和动静脉的血流变化，并与手术及临床结果对比。 结果 4例患者中，超声诊断术后并发症3例，均经手术证实。其中吻合口肠瘘的超声图像特征为全腹部大量气体，上腹部腹壁下较多游离性气体；移植胰脾静脉血栓形成图像特征为移植胰后方脾静脉内可见密集的光点回声，彩色及频谱多普勒脾静脉内未见明显彩色血流信号及静脉血流频谱；腹腔血肿超声表现为移植肝肝左叶后方与移植胰前方的不规则形无回声区。 结论 彩色多普勒超声在CIPBT中具有重要的应用价值。