社区高血压不同筛查方式的对比研究

目的探索一种效率高、操作性强、经济的高血压筛查方式,为其他地区的高血压患者筛查方式提供借鉴。方法通过查询文献、专家咨询了解高血压筛查方式,现场对不同的筛查方式进行研究,从筛查的效率、成本、可行性方面对不同筛查方式进行评价。结果社区卫生诊断调查、健康体检、宣传活动日义诊及首诊测血压四种筛查方式平均每天每人筛查高血压患者数分别为0.109例、0.189例、0.25例和0.114例,其筛查1例所花的成本分别为4 701元、3 857元、1 600元和24.04元。落实首诊测血压筛查措施后,高血压筛查数量大幅增加。结论从筛查效率、筛查成本、操作性、日常性角度考虑,首诊测血压是一种经济、效率高、操作性强的高血压筛查常规手段。     

“独取阳明”治疗低血钾软病

<正> 笔者宗《内经》“治痿独取阳明”之旨,以健脾和胃法治愈1例棉酚中毒所致之低血钾软病,现予报道。张某,女,24岁,农民。1983年4月27日初诊。患者四肢乏力,不欲劳作半年余,近日病情逐渐加重,肢体瘫软,下肢尤甚,需他人搀扶方能活动,不思饮食,恶心呕吐,甚则呕吐胆汁,饮食难进,脘腹痞满,气短懒言,语声低微,心慌目眩,舌淡苔白,脉细弱。检查:血红蛋白10克%,红细胞310万,血清钾离子     

改良AO张力带固定治疗髌骨骨折的疗效分析

目的 探讨改良AO张力带固定治疗髌骨骨折的疗效.方法 70例髌骨骨折患者随机分为观察组36例和对照组34例,分别采用改良AO张力带内固定和钢丝环扎内固定治疗,观察两组疗效.结果 两组患者手术均取得成功,术后均随访6～ 12个月.观察组术后6个月临床疗效明显优于对照组(优良率分别为91.7％、67.6％,x2=6.31,P＜0.05).结论 改良AO张力带固定治疗髌骨骨折符合生物力学要求,疗效好,并发症少,可作为治疗髌骨骨折的首选方法.     

解剖钢板与克氏针治疗跟骨SandersⅢ型Ⅳ型骨折的对比研究

<正>我院2006—2009年共开展切开复位解剖钢板内固定治疗跟骨SandersⅢ型、Ⅳ型骨折患者36例,与同期采用经皮撬拨复位克氏针固定治疗患者40例比较,比较2种术式的疗效及术后并发症的发生率,现报告如下。1资料与方法1.1临床资料:本组患者76例,均为闭合性单足骨折,术前X线或CT检查明确诊断为跟骨骨折。     

成人脂肪基质细胞体外诱导分化为神经前体细胞的数量达峰时间研究

目的 研究成人脂肪基质细胞(ADSC)诱导分化为神经前体细胞数量达峰时间和诱导分化后神经前体细胞的超微结构特征.方法 应用β-巯基乙醇诱导成人ADSC向神经前体细胞和神经元样细胞分化,倒置相差显微镜观察诱导前后细胞形态;免疫荧光细胞化学染色法检测诱导分化后细胞神经巢蛋白(nestin)的表达情况;透射电镜观察诱导分化3h时的神经前体细胞超微结构.结果 体外培养的成人ADSC诱导分化3h时nestin的表达到高峰,为(86.25±4.82)%,透射电镜观察神经前体细胞的超微结构可见细胞表面突起较多,胞质中细胞器丰富,细胞核大,核/浆比例大,双层核膜且有较多核孔,常染色质多,异染色质少.结论 β-巯基乙醇诱导成人ADSC分化3h时神经前体细胞数量达到高峰,且超微结构研究证实此时细胞处于分裂增殖旺盛期.

Abstract：

Objective To reseach the time point of the highest percentage of neural precursor cells derived from adipose stromal cells (ADSCs) in vitro, and to observe the ultrastructure features of neural precursor cells. Methods Used the β-mercaptoethanol to induce ADSCs to differentiate into neural precursor cells and neuron-like cells. The morphology of the uninductedcells and inducted cells were observed with inverted phase contrast microscope. The expression of nestin which was the marker of neural precursor cell in each group was detected using immunofluorescence staining method. The ultrastructural feature of cells which was induced for 3 hours were observed. Results The highest ratio of positive expression of nestin was 3 hours following induction,with the ratio ( 86.25 ± 4.82) %. There were many protuberance on the cell membrane under transmission electron microscopy.There were plenty of organelles in the neural precursor cells. The neural precursor cells had a large size nucleus,large nucleoplasmic index, much extended chromatin,and less condensed chromatin. The nucleus had double-layer nuclear envelope, more nuclear pore on the nuclear envelope. Conclusion The time point of the highest percentage of neural precursor cells derived from ADSCs is 3 hours,and the ultrastructral feature of induced neural precursor cells confirm that cells at this time point are in a state of split active period.     

甘露醇联合血栓通治疗胫腓骨骨折早期肿痛的临床疗效观察

目的观察甘露醇联合血栓通治疗胫腓骨骨折早期肿痛的临床疗效。方法 120例胫腓骨骨折患者随机分为观察组和对照组,对照组给予常规治疗和20%甘露醇250mL,静脉注射,1天2次。观察组在此基础上给予血栓通5mL,加入250mL 10%的葡萄糖溶液中,静脉注射,1天1次。两组均连续治疗2周观察疗效。结果两组总有效率分别为93.3%和75.0%,差异具有统计学意义（χ2=4.382,P〈0.05）。两组治疗后VAS评分均显著下降,与治疗前比较差异有统计学意义（t=10.382,7.303,P〈0.05）。但治疗后观察组下降更明显,与对照组比较差异有统计学意义（t=6.388,P〈0.05）。结论甘露醇联合血栓通可以明显改善胫腓骨骨折早期肿痛症状。     

成人脂肪基质细胞体外诱导星形胶质细胞的形态学和超微结构研究

目的 研究成人脂肪基质细胞(ADSC)诱导分化前、后细胞的生物学特性和超微结构特征.方法 体外分离、培养ADSC,应用化学诱导剂对其进行诱导,倒置显微镜下观察ADSC及其诱导分化细胞的形态;免疫细胞化学检测神经巢蛋白(Nestin)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的表达情况;Real-time PCR检测ADSC诱导分化前、后Nestin、GFAP基因mRNA的表达情况;透射电镜观察诱导分化细胞的超微结构.结果 体外培养的ADSC形态类似成纤维细胞,可在体外稳定扩增10代以上.诱导分化的细胞具有星形胶质细胞的超微结构特征;Nestin在细胞质中呈阳性表达,GFAP在细胞质及细胞核中均呈阳性表达.两种蛋白的阳性表达率在诱导14d时达到高峰分别为:Nestin(14.4 ±3.6)%,GFAP(87.3±5.3)%,此后两种蛋白的阳性表达率保持不变.Nestin及GFAP基因mRNA在诱导前及诱导后(1 d、7d、14d、20d)各时间点均有表达,且mRNA的平均相对浓度随着诱导时间的延长逐渐增高,Nestin在诱导后14d达到最高水平,GFAP在诱导后20d达到最高水平(P<0.05).结论 成人脂肪基质细胞的胞质中具有神经干细胞标志物Nestin的基因遗传物质,可将其诱导分化为具有成熟星形胶质细胞超微结构及GFAP蛋白、基因表达的细胞.     

夜间膝踝足矫形器治疗痉挛型双瘫患儿的疗效观察

目的:探讨夜间膝踝足矫形器(Nocturnal Knee Ankle Foot Orthoses,NKAFO)治疗痉挛型双瘫患儿的疗效。方法:选择痉挛型双瘫患儿共60例,随机分为对照组和观察组各30例。2组患儿均接受常规康复训练,观察组患儿每天夜间入睡前穿戴由我校自主研发的NKAFO。结果:治疗3个月后,2组患儿下肢关节活动度及粗大运动功能分级(GMFM)评分均较治疗前明显提高(P0.05),且观察组更高于对照组(P0.05)。结论:NKAFO用于治疗痉挛型双瘫患儿疗效显著,值得推广应用。     

丹红注射液联合葛根素治疗2型糖尿病肾病的疗效观察

糖尿病肾病（Diabeticnephropathy，DN）是2型糖尿病常见的慢性并发症之一，我科于2005年1月至2007年1月采用丹红注射液加葛根素注射液治疗2型糖尿病肾病患者45例，取得了很好的效果，现报告如下。     

有机磷农药中毒应激性消化道出血的临床研究

目的 探讨急性有机磷农药中毒应激性消化道出血的发生机制及临床预防和治疗。方法 总结1979～1999年有机磷中毒应激性消化道出血病人的发生率以及临床预防和治疗经验。结果 2279例病人中,前15a 2093例,发生应激性消化道出血12例,占0.53％;死亡1例,占发病率的8.3％。后5a186例经临床预防性用药,无1例发生应激性消化道出血。结论 粘膜保护剂和H_2受体拮抗剂对应激性消化道出血的预防和治疗效果确切。