1例长期表现僵人综合征极重型破伤风报告

1临床资料患者男,38岁,因面部、全身肌肉强直性痉挛1月余收住我科。患者因右小腿胫腓骨外伤性骨折于2006年8月3日收住我院骨科,3d后在手术过程中,患者突发右下肢抽动,继后转为全身抽动,按“癫痫大发作”处理,术后回我院重症监护病房(ICU)治疗。术后清醒后,患者频繁严重发作全身痉挛,牙关紧闭,张口困难,腹肌坚如木板,胸背发紧、疼痛,声、光、风及其他刺激均可诱发发作,但意识始终清醒,间歇期全身肌肉强直,无头痛、恶心、呕吐等不适。既往1月前有外伤史,伤口未作特殊处理,未接种破伤风疫苗。治疗1月余转入我科。查体:血压120/80mm Hg,脉搏11…     

心源性脑栓塞合并多种基础病患者药物治疗实践

目的 通过对1例心源性脑栓塞合并肾功能不全及糖尿病患者抗栓药物选择及治疗过程监护,探讨临床药师在特殊患者药物治疗中作用。方法 临床药师参与特殊患者药物治疗过程,结合循证对患者抗栓治疗提供个体化建议,当患者出现药源性低血糖时,协助医生及时调整药物治疗方案。结果 医生采纳药师药物建议,患者治疗过程未再出现药源性事件。结论 临床药师参与特殊患者药物治疗过程对提高治疗效果减少药源性疾病发生具有重要意义。     

脑心通胶囊治疗椎基底动脉缺血性眩晕的疗效分析

目的探讨脑心通胶囊治疗椎基底动脉缺血性眩晕的临床疗效。方法将120例患者随机分为治疗组60例,对照组60例,观察比较治疗前后症状、TCD、血液流变学、血脂变化。结果脑心通胶囊治疗组在症状、TCD、血液流变学与对照组间差异有统计学意义,在血脂方面变化不大,同时未发现有明显不良反应。结论脑心通胶囊治疗椎基底动脉缺血性眩晕(VBAIV)疗效显著,安全性良好。     

我国临床治疗论著中临床流行病学方法的应用状况

现代临床流行病学方法学是否在临床科研中得到合理应用,是评价临床论著质量的重要依据之一,本文在文献复习基础上,对国内近20年临床治疗论著中临床流行学方法的应用状况进行回顾和扼要分析。     

妇女、HIV和粘膜免疫

在发达国家HIV 感染的绝大多数是男同性恋者和静脉药瘾者。但在发展中国家,尤其是非洲和加勒比海国家,HIV 则主要由异性性交传播。据世界卫生组织估计,全球80%的HIV 是由异性传播的,随着流行的进展,在发达国家HIV 的异性传播显得越来越突出。1987年l2月底,美国有408名妇女感染HIV,占总感染人数的6.7%。到1990年12     

临床期刊论著中统计推断应用缺陷调查

为了解我国临床医学论著统计学应用情况，采用典型整群抽样法，对５种权威中华医学系列期刊，１９８５～１９９５年出版的１３１６篇临床医学论文原著统计推断应用缺陷进行调查。结果表明：８１６篇论著中至少存在一种统计推断应用缺陷，占６２．０％，其中，１９８５～１９８６年、１９８９～１９９０、１９９４～１９９５年缺陷率分别为７０．２％、６５．７％和４９．２％；最常见的缺陷问题是“统计推断方法未明确交待”，其中，１９８５～１９８６、１９８９～１９９０、１９９４～１９９５年仅存在此类缺陷的论著分别占４３．３％、３５．７％和２０．０％。结论认为，近１０年间，我国临床论著统计推断误用情况未发生明显改善。     

临床期刊论著中统计推断应用缺陷调查

为了解我国临床医学论著统计学应用情况，采用典型整群抽样法，对５种权威中华医学系列期刊，１９８５￣１９９５年出版的１３１６篇临床医学论文原著统计推断应用缺陷进行调查。结果表明：８１６篇论著中至少存在一种统计推断应用缺陷，占６２．０％，其中，１９８５￣１９８６年、１９８９￣１９９０、１９９４￣１９９５年缺陷率分别为７０．２％、６５．７％和４９．２％；最常见的缺陷问题是“统计推断方法未明确交待”，其中，     

阿托伐他汀钙与阿昔莫司联用的临床药理学研究进展

阿托伐他汀是目前临床上广泛使用的口服调脂药,主要通过降低甘油三酯和低密度脂蛋白发挥作用,但其疗效及个体差异大.广谱调脂药阿昔莫司主要降低总胆固醇,提高高密度脂蛋白水平,但副作用较明显,限制其临床使用.用单一调脂药临床效果不明显,而联用他汀类和烟酸类调脂药效果优于单用.本文对阿托伐他汀与阿昔莫司联合应用的临床药理学特征进行综述.     

中间型进行性脊肌萎缩症1例

<正>现将我科收治的1例中间型进行性脊肌萎缩症(SMA-Ⅱ)报告如下。1临床资料患儿,女,6岁。四肢肌肉对称性萎缩无力5年。患儿足月顺产,出生时无明显异常,父母非近亲婚配。2岁时无明显诱因出现双下肢无力,跑步困难,家长未予重视,之后症状加重。在当地医院检查肌电图无异常发现,肌酶谱正常,染色