托烷司琼与帕洛诺司琼预防化疗胃肠道反应的成本-效果分析

目的:比较托烷司琼与帕洛诺司琼预防化疗胃肠道反应的疗效及成本-效果。方法:选取60例采用吉西他滨+顺铂方案化疗的局部晚期非小细胞肺癌患者,将其按随机数字表法分为两组(帕洛诺司琼组和托烷司琼组),分别给予托烷司琼和帕洛诺司琼止吐处理,观察相关疗效及运用药物经济学成本-效果分析法进行评价。结果:帕洛诺司琼与托烷司琼在治疗急性呕吐控制方面,其有效率比较差异无统计学意义(P0.05);但在恶心程度的控制上,帕洛诺司琼的有效率为73.3%,每周期化疗人均止吐药物成本为(718.00±0.49)元,有效率每增加1个百分点,成本为(9.79±0.08)元;托烷司琼的有效率为43.3%,每周期化疗人均止吐药物成本为(692.48±0.52)元,有效率每增加1个百分点,成本为(15.99±0.11)元。以低成本(托烷司琼)为参照,帕洛诺司琼组与之对比增加的成本-效果比为(0.85±0.61)元。两组患者均未发现不良反应。结论:帕洛诺司琼治疗化疗胃肠道反应疗效优于托烷司琼,成本-效果比亦优于托烷司琼。     

急性药物性肝病72例临床分析

目的探讨急性药物性肝病的常见诱发药物、临床表现、分型及预后,以提高对该病的诊断水平。方法对符合诊断标准的72例急性药物性肝病的临床资料进行回顾性分析。结果诱发急性药物性肝病的药物中,抗结核药18例(25%),中草药16例(22·2%),抗生素10例(13·9%),抗肿瘤化疗药物4例(5·6%),抗甲亢药4例(5·6%),其他20例(27·8%)。临床表现为急性肝细胞型47例(65·2%),急性胆汁淤积型16例(22·2%),混合型9例(12·5%)。其中治愈52例(72·2%),好转13例(18·1%),无变化5例(6·9%),恶化2例(2·8%)。结论急性药物性肝病常见的诱发药的前五位为抗结核药、中草药、抗生素、化疗药和抗甲亢药等,应该引起临床医生的足够重视。     

组蛋白共价修饰——组蛋白H3第4赖氨酸甲基化

染色体组蛋白的共价修饰在调节染色体结构,控制基因的转录等方面发挥重要的作用。组蛋白H3第4赖氨酸的甲基化作为共价修饰的方式之一,可以调控基因的转录激活。随着对组蛋白甲基化转移酶及相关作用蛋白研究的深入,人们对组蛋白H3第4赖氨酸的甲基化的功能也有了更深的了解。目前研究发现它与癌症也有很密切的关系。     

黏蛋白基因MUC2在慢性鼻-鼻窦炎筛窦黏膜中的表达

目的：定量检测慢性鼻-鼻窦炎（CRS）筛窦黏膜中黏蛋白基因MUC2的表达,探讨其在CRS黏液过量分泌中的意义。方法：采用荧光定量RT-PCR检测32例CRS患者（CRS组）和8例正常筛窦黏膜患者（正常对照组）中MUC2 mRNA的表达。结果：MUC2 mRNA在CRS组中的表达[（10．55±3．31）×10^10拷贝／g]较正常对照组[（1．40±0．44）×10^10拷贝／g]增高,两组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论：MUC2 mRNA在CRS筛窦黏膜中表达上调,可能是CRS黏液过度分泌的重要因素之一。     

叶景华辨治泌尿系病症经验采撷

介绍叶景华名老中医治疗泌尿系统病症的经验。治疗尿路感染以祛邪为主,不忘扶正;急性肾炎重在疏解清利;慢性肾炎益肾清利,活血祛风;糖尿病肾病缓补活血;慢性肾衰竭攻补兼施,内外结合;治疗血尿分实热、虚热、气虚、瘀阻四型;治疗蛋白尿重视风、湿、瘀、虚。     

健脾益肾汤辅助治疗身材偏矮脾肾气虚证37例临床观察

目的 观察健脾益肾汤辅助治疗身材偏矮脾肾气虚证的临床疗效。方法 选取2019年10月至2020年10月在南京中医药大学常熟附属医院儿科门诊就诊的80例身材偏矮脾肾气虚证患儿,采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各40例,其中对照组脱落2例,治疗组脱落3例,最终完成75例临床观察。对照组38例口服赖氨肌醇B₁₂口服液,治疗组37例在对照组治疗方法的基础上给予健脾益肾汤加减,2组均连续治疗3个月为1个疗程,2个疗程后统计临床疗效。结果 治疗组总有效率为94.59%(35/37),高于对照组的57.89%(22/38),2组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。治疗前,2组中医主症、次症积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组上述积分与同组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组降低更显著,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组身高、体质量比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后,2组身高、体质量均较同组治疗前增加(P<0.05),且治疗组增加更显著,差异有统计学意义(P&...     

《普济方》脾胃病证药物特殊功用举隅

列举肉桂、诃黎勒、羚羊角、黄连4味药物在明代《普济方》脾胃病证中的特殊功用,即肉桂温中下气、散结利气,诃黎勒行气化痰止泻,羚羊角通降清热,黄连泄热止泻,拓展了脾胃病临床治疗与实验研究的思路。     

X线造影对连续硬膜外麻醉失败的观察

Ｘ线造影对连续硬膜外麻醉失败的观察惠州市人民医院（５１６００２）魏训科，叶进才连续硬膜外麻醉为我国目前主要的麻醉方法之一，但是连续硬膜外麻醉失败率较高。为探索连续硬膜外麻醉失败原因，我院对２１例连续硬膜外麻醉失败病例，术华进行硬膜外腔造影，了解导管在...     

关于百合病的讨论

百合病是《金匮要略》记载的一种以精神恍惚,饮食、行动失常为特征的疾患。临床表现多变,令人难以捉摸,因而有的医家认为该病“古有而今无”,有的认为是“奇症”,看法颇多,莫衷一是,兹并列于后,作一讨论。