金瓷冠修复对基牙颈部美观的影响因素

目的：了解金瓷冠修复后对基牙颈部美观的影响因素。方法：检查930颗基牙牙周健康的上前牙经金瓷冠修复1－8年后牙周及修复体颈部状况，影响美观的指征为基牙牙周病、修复体颈部适合性差及崩瓷等。适合性差无明显牙周病者为适合性差，适合性差合并牙周病者为牙周疾病，必要时摄片观察。结果：930例烤瓷熔附金属全冠（PFM）修复后1－8年检出基牙颈部不美观的83例，检出率为8.92%。检出率与受检人的年龄、性别、修复体颈缘位置及修复后时间长短无关（P＞0.05)。其中修复体颈部适合性差者41例，牙周疾病32例，修复体颈部崩瓷7例，其它3例。导致牙周疾病的主要因素是修复体颈缘适合性差。结论：PFM修复后影响基牙颈部美观效果最重要的环节在于颈缘形态的适合性。修复体颈缘与牙预备体之间应有良好的适合性。     

糖化血红蛋白与2型糖尿病患者血脂和尿微量白蛋白及慢性并发症的相关性研究

目的：研究糖化血红蛋白（HbA1c）的水平与2型糖尿病（T2 DM）患者脂质代谢、尿微量白蛋白（u-ALB）及并发症的关系。方法根据278例T2 DM患者HbA1c水平分为三组：低值组HbA1c≤7%;中值组7%＜HbA1c＜10%;高值组HbA1c≥10%。同时测定空腹血糖、血脂、u-ALB水平,及糖尿病相关并发症的检查。结果（1）三组间年龄、病程、血压、TC和HDL-C差异无统计学意义。FBG、TG、LDL-C和u-ALB水平比较差异有统计学意义（P＜0.05）,与HbA1c呈正相关,（分别为r=0.992,P=0.04,r=0.998,P=0.22,r=1.0,P=0.08,r=0.845,P=0.18）;（2）随着HbA1c水平上升,糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病和冠心病、脂肪肝的发病率升高（P〈0.05）。糖尿病周围神经病变、糖尿病足和脑梗死的发病率组间差异无统计学意义。结论 T2 DM患者HbA1c水平与血脂、尿微量白蛋白及其慢性并发症相关,应加强患者对HbA1c认识和检测,为糖尿病及其并发症的临床诊断和防治工作提供依据。     

阿扎胞苷联合PD-1单抗治疗老年高危骨髓增生异常综合征或急性髓系白血病4例报告及文献复习

骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syn-drome,MDS)和急性髓系白血病(acute myeloid leukemia,AML)均为起源于造血干细胞的髓系肿瘤,是老年人常见的恶性血液病1-2].随着世界人口的老龄化进展,近年来,MDS或老年AML的发生率显著升高,严重影响老年人的健康.由于老年M...     

两种烤瓷冠修复对基牙颈部影响的对比研究

目的：探讨两种金属烤瓷冠的戴入对牙周细菌的影响。方法采用经典细菌培养鉴定及菌落形成单位计数（CFU/mL）的检测方法,对临床病例进行前后自身对照取样。结果2组可疑病原菌修复前无显著差异（P〉0.05）,在修复后1个月、6月和1年A组细菌数均高于B组（P〈0.01）,在1个月至1年B组细菌无明显变化（P〉0.05）,而A组呈递增趋势（P〈0.05）。结论贵金属烤瓷牙长时间戴入对口腔局部龈沟菌群的影响较小。     

黄斑程序蓝/黄视野检查评估糖尿病性黄斑囊样水肿视功能的研究

目的 探讨黄斑程序蓝/黄视野检查在糖尿病性黄斑囊样水肿(cystoid macular edema,CME)诊断、预后判断及视功能评估中的作用.方法 收集糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)发生CME患者28例(28眼)(CME组),无CME患者24例(24眼)(NCME组),采用瑞士Octopus101型全自动视野计黄斑程序分别进行白/白视野(white-on-white perimetry,W/WP)和蓝/黄视野(blue-on-yellow perimetry,B/YP)检查,记录视野平均光敏感度(mean sensitivity,MS)值、平均缺损(mean defcct,MD)值等指标.结果 在W/WP检查中,NCME组MS值(26.23±2.71)dB显著大于CME组MS值(23.91±3.37)dB,差异有显著统计学意义(P＜0.01);NCME组MD值(1.99±1.27)dB显著小于CME组MD值(4.33±1.92)dB,差异也有显著统计学意义(P＜0.01).在B/YP检查中,NCME组MS值(20.08±2.16)dB显著大于CME组MS值(15.13±2.24) dB,差异有显著统计学意义(P＜0.01);NCME组MD值(6.63±2.30)dB显著小于CME组MD值(11.59±3.46)dB,差异有显著统计学意义(P＜0.01).W/WP检查MS(r=-0.357,P=0.009)、MD(r=-0.584,P＜0.01),与DR患者有无CME显著相关;B/YP检查MS(r=-0.753,P＜0.01)、MD(r=-0.645,P ＜0.01),也与DR患者有无CME显著相关.结论 视野检查尤其是黄斑程序B/YP是糖尿病性CME临床诊断、视功能评估的方法之一,可以作为DR常规检查项目,有利于CME的早期发现及疗效观察.     

基于线上教学平台的PBL教学法在高职护理专业内科护理教学中的应用研究

目的 探索基于线上教学平台的PBL教学法在内科护理教学中的应用效果.方法 采用便利法选取我院2018级护理专业两个教学班共91名学生为研究对象,分为对照组和PBL组,对照组(45人)采用基于线上教学平台的常规教学法,PBL组(46人)在对照组基础上采用PBL教学法.教学结束后通过单元检测和教学满意度调查对两组教学效果、...     

糖尿病胰岛素应用者不遵医行为的调查

目的 :了解糖尿病胰岛素应用者不遵医的情况。方法 :对 315例诊断为糖尿病并应用胰岛素治疗的患者 ,采用自编问卷调查表进行调查。结果 :家庭年收入、文化程度、自我护理及糖尿病知识的了解程度是造成糖尿病胰岛素应用者不遵医行为的主要原因。结论 :医护人员应针对上述相关因素 ,想尽一切办法 ,创造条件 ,保证治疗计划的顺利实施     

3D/4D超声诊断技术在女性盆底常见病中的应用

目的探讨三维和四维(3D/4D)超声诊断技术在女性盆底常见病诊断中的应用效果。方法选取2018年8月-2020年1月天津市武清区人民医院产后女性体检人员200例为研究对象,其中患有盆底功能障碍性疾病的78例作为研究组,无盆底功能障碍性疾病的122例作为对照组。两组研究对象均采用经会阴部3D/4D超声诊断技术测量三种状态(静息状态、盆底肌收缩状态及最大Valsalva动作状态)下的盆底结构参数,并记录膀胱逼尿肌厚度(DWT)、肛提肌的完整性、膀胱颈移动度(BND)、膀胱尿道后角角度(PUVA)、尿道旋转角度(URA)、肛提肌裂孔面积(LHA)。结果研究组BND、PUVA、URA、尿道内口漏斗形成率、LHA大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),两组DWT相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论经会阴3D/4D超声在女性盆底障碍性疾病诊断中,具有较高的应用价值,值得在临床中推广应用。     

缺铁性贫血对老年冠心病患者血清指标及病情严重程度影响

目的探讨缺铁性贫血(IDA)对老年冠心病(CHD)患者血清指标及病情严重程度的影响。方法选取清华大学附属垂杨柳医院自2017年3月至2018年7月收治的老年冠心病患者156例为研究对象。根据患者有无贫血情况将合并贫血的60例患者纳入A组,无贫血患者96例纳入B组。比较两组患者血清指标水平、CHD发生类型、病变支数情况及冠状动脉狭窄程度分级。结果两组患者甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组患者低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、血尿酸及超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著低于A组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清前白蛋白(PA)水平均显著高于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。B组患者稳定性心绞痛发生率为39.6%(38/96),显著高于A组的16.7%(10/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者不稳定性心绞痛发生率为49.0%(47/96),高于A组的45.0%(27/60),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。B组急性心肌梗死发生率为11.5%(11/96),显著低于A组的38.3%(23/60),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。B组患者单支病变比例显著高于A组,双支、三支病变比例显著低于A组,两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者冠状动脉狭窄程度轻度、中度、完全闭塞比例比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 IDA可导致老年CHD患者血清指标恶化,心脏病变严重程度增加。     

PDCA循环应用于输尿管结石合并尿路感染患者康复护理的效果

目的探索研究PDCA循环应用于输尿管结石合并尿路感染患者康复护理的效果。方法选取我院2015年1月~2016年12月收治的190例输尿管结石合并尿路感染患者。随机分为观察组和对照组各85例。对照组采用常规护理方式进行护理,观察组采用PDCA循环进行护理,对比两组患者护理效果以及患者对护理工作满意程度。结果两组患者碎石效果对比差异不明显,术后两组对比,观察组发热人数少于对照组,尿路感染患者少于对照组,患者恢复时间较对照组短(P0.05)。结论 PDCA循环用于输尿管结石合并尿路感染患者的康复护理中能够有效规避护理风险,提高患者治疗依从性,提高治疗效果,值得在临床中推广应用。