儿童2019冠状病毒病(COVID-19)诊疗指南(第二版)

严重急性呼吸综合征冠状病毒2（SARS-CoV-2）感染导致的2019冠状病毒病（COVID-19）已引起全球大流行。人群对SARS-CoV-2普遍易感,儿童也不例外,但病情相对较轻。与确诊或可疑COVID-19患者接触史或聚集性发病等流行病学证据及临床表现是COVID-19诊断的主要依据。儿童COVID-19多以发热、咳嗽为主要症状,血白细胞总数正常或减少,胸部影像学以间质性肺炎为特征,与其他呼吸道病毒感染及肺炎支原体感染相似,确诊有赖于实时荧光PCR等方法检测呼吸道标本病毒核酸。临床处理强调早识别、早隔离、早诊断及早治疗。轻型和普通型患儿以对症治疗为主;重型和危重型患儿应根据病情给予吸氧、抗病毒药物、抗菌药物、糖皮质激素、机械通气及体外膜氧合等治疗,严格掌握指征与时机,并通过多学科协作诊疗及时调整治疗方案。     

上海市南汇区老年人健康状况及其影响因素

目的 了解上海市南汇区老年人的健康状况,探寻其影响因素,为有针对性开展老年卫生保健服务提供依据.方法 采用三阶段分层随机抽样方法及非条件有序多分类Logistic回归分析方法.结果 所调查南汇区老年人2 w患病率15.38%;慢性病患病率73.76%,其中高血压患病率最高(51.20%);生活部分或完全需要别人帮助者占6.39%;健康状况自评较差及很差者占11.91%;患有慢性病、生活自理能力差及卫生服务可得性是影响老年人自评健康的主要因素.结论 需加强社区卫生服务和老年健康管理,以改善老年人生活质量.     

粪便乳糖检测法在乳糖酶缺乏者筛选中的应用

乳糖酶缺乏（LD）在汉族人群中发生率高达75％-95．7％。目前认为确定诊断LD可靠的方法是空肠活检直接测定乳糖酶的活性，但其侵入性使其难作为常规手段。氢呼气实验（HBT）是一种准确的非创伤性诊断方法，但需要特殊的仪器、设备、时间，基层单位不宜推广；也不利于样本量大的人群调查。我们采用醋酸铅法测定健康人氢呼气试验（BHT）后粪便中的乳糖，探讨一种普查健康人群乳糖酶缺乏的简便可信、安全经济的方法。     

"云教学"模式下护生心理资本在应对策略和学习倦怠中的中介效应

探讨"云教学"模式下护生的学习倦怠现状、应对策略与心理资本的关系.结果表明,"云教学"模式下,心理资本在学习倦怠和应对策略中起着完全中介作用,应对策略会通过心理资本间接作用于学习倦怠.     

气管切开固定外套管方法的改进

气管切开置管时间较长的患者，因缚在颈部固定外套管的纱布系带勒压与摩擦颈部皮肤，经常出现局部皮肤发红甚至糜烂。鉴于此，2000年9月-2003年9月，我科对70例颅脑外伤昏迷患者在行气管切开固定外套管时，将止血带（即静脉注射用的“扎脉带”）套在纱布系带外面，结果皮肤发红，糜烂等并发症的发生率大大减少。报告如下。     

东莞市后街镇中心小学学生视力3年调查

目的　为了了解东莞市厚街镇中心小学学生的视力情况。方法　采用标准对数视力表 (GB 1 1 5 33- 89) ,连续 3年(2 0 0 0 - 2 0 0 2年 )分别对该校全体学生进行检测。结果　 2 0 0 2年和 2 0 0 1年的近视率要显著高于 2 0 0 0年 (χ20 0 -0 1 =5 8.6 4 ,χ20 0 -0 2=5 2 .39,均P <0 .0 1 ) ,且各年度高年级的近视率显著高于低年级 ,并有随年级增高的趋势 ;(χ2 分别为 1 2 5 .90、1 91 .2 7、4 5 .35 ,P均 <0 .0 1 ) ,一年级近视率也有随年度增高的趋势 (χ2 =2 4 .2 6 ,P <0 .0 1 ) ,并急剧增长。结论　该校学生的近视率有逐年增高的趋势应采取相应措施加以控制     

《中图法》(第四版)医药、卫生类研究文献述评

为了了解《中国图书馆分类法》(第四版)(简称《中图法》)医药、卫生类的研究情况,笔者通过中国知网(www.cnki.net)的中国期刊全文数据库,检索出1999-2006年有关《中图法》医药、卫生类的研究文章61篇,其中修订情况与特色的文章10篇,类目方面的文章13篇,具体学科分类的文章33篇,使用《中图法》与改编图书的文章5篇。笔者对这些研究论文进行了分析研究,指出了存在的问题与建议。1医药、卫生类研究论文的分析1.1修订情况及其特色的研究有关修订情况及其特色的论文共10篇,约占总数的16%。该类论文主要研究医药、卫生类的修订情况和重点,并从总体…     

社区卫生服务综合改革应注重医务人员和社区居民满意度

发展社区卫生服务是解决当前人民群众看病难、看病贵的有效手段，是城市医疗卫生体制改革的重要措施之一。上海市南汇区政府于2007年7月正式开展了社区卫生服务综合改革工作，对南汇区3家试点单位进行收支两条线管理，通过绩效考核等办法，丰富社区卫生服务内涵，不断提高医务人员、社区居民满意度，有效改善看病难、看病贵的现象，促进南汇区社区卫生服务规范、健康、可持续的发展。     

肠道微生物与肥胖关系研究进展

WHO建议以BMI作为肥胖判定的标准,即将BMI (Body mass index体质指数)25kg/m2定义为超重,30kg/m2则为肥胖.肥胖使糖尿病、高血压、动脉粥样硬化的危险度大大增加.肥胖成为美国继烟草后的第2大死因[1].在美国,1/3的成人超重或者肥胖.而全世界超重/肥胖人群已超过5亿,肥胖成为日益严峻的全球性公共卫生问题.