41例异位妊娠声像图分析及超声诊断价值探讨

目的 探讨异位妊娠的超声表现及超声诊断价值。方法 对我院近四年来经B超检查、保守治疗或手术及病理检查证实的41例异位妊娠声像图表现作回顾性分析。结果 胎囊型7例（占17．07％）;宫旁非特异性包块21例（占51．22％）;盆腔、腹腔积液36例（占87．8％）;手术病例的超声诊断符合率88．2％（30／34）。结论 B超诊断异位妊娠准确性较高,可作为首选的辅助诊断方法;充分掌握异位妊娠的各种超声表现、鉴别诊断要点和临床诊断依据,可以提高B超诊断率。     

结节性类天疱疮一例

患者男,56岁.因全身红斑、丘疹、结节伴剧烈瘙痒1年于2010年3月16日来我院就诊,门诊以"结节性痒疹"收入院.患者1年前于"盐湖"洗浴后出现全身多发红色丘疹,瘙痒剧烈,搔抓后丘疹逐渐增大为直径约1 cm结节,部分表面破溃、出血.半年前背部及双侧大腿外侧部分结节表面曾有水疱出现,自行挤出疱液后水疱消退.先后就诊于多家医院,均诊断为结节性痒疹,服用止痒药、中药(具体药物不详)等治疗,皮疹无明显改善,瘙痒顽固.发病以来一般情况尚可,因瘙痒严重而影响睡眠,略感焦虑,余元不适.既往有痛风病史2年,余无特殊个人史、家族史.     

浅析薛己对成方的运用

明代薛己,幼承家技,博览群书,善于著书立说。其重视脾肾,倡导温补,提出胃气受伤、虚证蜂起之说;通晓各科,医术精湛,著作涵括内、外、妇、儿各科,为后世留下了大量的病案资料。综观薛己的著作发现其所用之方多为成方,但多结合其学术主张,对古方进行了灵活加减或变通使用方法等,不仅扩大了古方的应用范围,丰富了古方的内涵,更体现了薛己的学术思想与用药经验。现从薛己应用补中益气汤、归脾汤、六味丸、八味丸的经验来总结其对成方的发挥,一方面以进一步研究薛己的学术思想,另一方面,也利于将其学术经验更好的指导当今临床。     

从“火毒伏络”论老年性带状疱疹之病机演变及治法

带状疱疹属于中医“络病”范畴,老年人正气不足、阴精亏乏,是本病的高发人群,使用中医药诊治该病疗效显著。火毒伏络、外内合邪是老年性带状疱疹发病的病机关键,络脉阴枯血瘀是疼痛经久不愈的重要原因,其病机演变分为3个阶段：潜伏期,火毒深伏少阴阴络,待正虚、外邪引动,逐渐遍及脏腑络脉;疱疹期,肝胆郁火攻窜,突破浅表阳络而发疹;后期火毒焦灼络脉,阴枯血瘀,发为顽痛。综合近年专家和同行研究实践,结合笔者团队自身的探索与体会,提出祛除络脉火毒的6种治法：清热泄火法、祛风散火法、除湿导火法、化瘀排火法、顺气降火法、益水潜火法,其中尤须重视填补五脏络脉真阴,以恢复络脉功能。此外,运用中医学“取类比象”思维方法,使用药物络部、皮部,可使药力直达病所,以期为老年性带状疱疹的诊治提供思路和启发。     

原发性高血压发生心房颤动的危险因素

目的探讨原发性高血压发生心房颤动的危险因素。方法306例符合纳入标准的单纯性原发性高血压病人整群随访5年,由专科医师进行降压治疗的同时记录随访结果。终检标准:心房颤动。影响心房颤动事件的因素用Cox风险比例模型鉴定。结果5年中,发生心房颤动86例(28.1%),平均年发生率5.6%,Cox回归分析显示年龄(HR=1.095,p=0.024)、左室重量指数(HR=1.137,p=0.000)、左房内径(HR=1.232,p=0.000)是原发性高血压发生心房颤动的独立预报因子。结论年龄、左室重量指数、左房内径是原发性高血压发生心房颤动的危险因素。     

历代名医对血证病因病机的研究

<正>血证是祖国医学各种出血病证的总称,是一临床常见病。在中医药学历史的长河中,有着众多著名医学家,他们研读经典,并结合自己的临床实践经验,对前人的某些观点、理论进行深入的阐发、补充与完善,或提出各种不同的学术观点或主张,这些不但对于临     

抗细胞膜DNA抗体、抗核抗体、抗心磷脂抗体诊断系统性红斑狼疮的临床价值及与病情发展的关系

目的 探讨抗细胞膜DNA抗体(cmDNA)、抗核抗体(ANA)、抗心磷脂抗体(ACA)诊断系统性红斑狼疮(SLE)的临床价值及与病情发展的关系.方法 选取2020年3月至2020年12月收治的50例SLE患者作为观察组,同期选取50例其他自身免疫性疾病患者和50例健康体检者,分别作为疾病对照组和健康对照组.比较三组研究...     

徐学义治疗月经周期紊乱经验拾萃

月经周期紊乱因传统治疗服药时间长,患者多难于坚持,且常见停药后复发情况,成为危害女性健康的常见疾病之一。徐学义教授治疗月经周期紊乱独具特色:首先经期用药,药少效宏;另外重视调节冲、任、带脉的功能,并宗叶桂奇经用药经验,循经选药;其次注重疏肝,喜用柴胡疏肝散,尤其是独特的经期用花的用药思路,收到显著临床效果的同时还强调女子多郁证,并注意防治未病。     

ASST在慢性特发性荨麻疹患者自身免疫机制异常评估中的应用价值

目的 探讨自体血清皮肤试验（ASST）在慢性特发性荨麻疹（CIU）患者自身免疫机制异常评估中的应用价值。方法选取2017年2月至2018年1月我科收治的200例CIU患者作为研究对象,均行ASST检测。根据ASST检测结果,将CIU患者分为阴性组（140例）和阳性组（60例）。比较两组的一般资料、伴发疾病和家族病史、特异性自身抗体检测结果及临床症状体征评分。结果 阳性组的病程长于阴性组,差异具有统计学意义（P<0.05）;两组的性别、年龄、发作频率和症状体征评分无明显差异（P>0.05）。两组伴发过敏性鼻炎、慢性感染疾病及存在过敏性疾病家族史、自身免疫相关疾病家族病史的患者占比无明显差异（P>0.05）;阳性组伴发自身免疫相关疾病的患者占比高于阴性组（P<0.05）。两组的幽门螺杆菌抗体阳性率、乙肝表面抗原阳性率无显著差异（P>0.05）;阳性组的甲状腺微粒体抗体阳性率、甲状腺过氧化物酶抗体阳性率均高于阴性组（P<0.05）。阳性组的风团数量、风团持续时间评分高于阴性组（P<0.05）;两组的风团直径、风团外观、风团每日发作次数评分无显著差异（...