膝骨关节炎患者应用体外冲击波联合站桩训练的效果及炎症水平分析

目的：观察膝骨关节炎患者应用体外冲击波联合站桩训练的效果及炎症水平分析。方法：选取2018年5月-2019年11月内蒙古医科大学第二附属医院94例膝骨关节炎患者,按随机数字表法将其分为两组,其中对照组47例采取体外冲击波治疗,联合组47例采取站桩训练+体外冲击波治疗。对比两组患者治疗前后的临床症状、炎症水平[C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-4(IL-4)]、临床疗效及治疗期间的不良反应发生率。结果：两组患者治疗前压痛关节数、肿胀关节数比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,两组患者治疗后压痛关节数及肿胀关节数均较治疗前减少（P<0.05）,联合组治疗后的压痛关节数及肿胀关节数均低于对照组（P<0.05）;治疗前,两组IL-4、CRP比较,差异均无统计学意义（P>0.05）,治疗后两组的IL-4、CRP均较治疗前降低（P<0.05）,联合组治疗后的IL-4、CRP均低于对照组（P<0.05）。联合组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。联合组不良反应发生率为21.28%,对照组为14.89%,两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P&g...     

低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂对非透析慢性肾脏病合并肾性贫血患者血脂的影响

目的 观察低氧诱导因子脯氨酰羟化酶抑制剂（罗沙司他）对非透析慢性肾脏病（CKD）合并肾性贫血患者血脂的影响。方法 纳入2020年6月至2020年12月应用罗沙司他治疗的非透析CKD患者32例,回顾性分析罗沙司他治疗前后相关实验室指标的变化。结果 所有纳入患者平均年龄（68.6±11.4）岁,平均血红蛋白（89.3±9.6）g/L,81.3%患者长期服用他汀类药物。罗沙司他治疗3个月后,红细胞计数、血红蛋白和红细胞压积水平显著升高（P<0.001）;三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇水平及低密度脂蛋白胆固醇与高密度脂蛋白胆固醇比值显著降低（P<0.05）;治疗后炎症及铁代谢指标较治疗前无显著改变（P>0.05）。结论 罗沙司他可显著改善非透析CKD患者的肾性贫血状态,同时可显著改善患者血脂代谢异常。     

经会阴高频超声与腔内超声联合应用在诊断肛周脓肿及瘘管形成中的价值

目的探讨经会阴高频超声与腔内超声联合应用在诊断肛周脓肿及瘘管形成中的价值。方法使用经会阴高频超声和（或）腔内端式探头对103例肛门直肠周围脓肿患者进行检查井艮据病变发生的解剖部位、声像图特征进行超声分型。结果检查肛管和直肠近端时,发现肛门直肠周围脓肿共108处,位于前半周者65处（6019％）,位于后半周者43处（3981％）,其中Ⅰ型29处。Ⅱ型26处,Ⅲ型28处,Ⅳ型25处;合并内外瘘形成的Ⅴ型56例,其中多发性瘘管形成26例,手术中诊断为合并内外瘘形成68例,超声诊断准确率为8235％。结论应用经会阴高频超声和（或）腔内探头检查肛门直肠周围脓肿,能够区分脓肿和肛周组织结构的关系,分辨多数肛瘘内外口所处的位置,为临床术式的选择提供可靠的诊断依据。     

汉族与蒙古族股骨后髁角及股骨面率的数字化测量对比研究

目的探讨汉族与蒙古族股骨后髁角及股骨面率在民族之间是否存在解剖形态学差异,为今后行人工全膝关节置换时(total knee arthroplasty,TKA)假体的个体化设计提供数据及理论依据。方法收集符合条件患者60例,其中汉族、蒙古族各30例(各组均男15例,女15例),年龄23~45岁,平均(36.0±7.2)岁。16排螺旋CT扫描仪(美国GE公司Lightspeed 16)对其进行螺旋扫描,层厚0.625 mm。扫描图像以DICOM格式导出,再利用Mimics 15.0三维重建软件对后髁角及股骨面率进行数字化三维重建测量,以观察其在性别、侧别和民族间是否具有差异性。结果经统计学分析,后髁角及股骨面率在左、右侧别间均无统计学差异;后髁角在蒙古族男、女性别间存在统计学差异(t=2.148,P<0.05),在男性组中,蒙、汉族组间存在着统计学差异(t=2.405,P<0.05);股骨面率在蒙古族男、女性别间存在统计学差异(t=2.143,P<0.05),在男性组中,蒙、汉族组间存在着统计学差异(t=2.191,P<0.05),且男性各均值大于女性(除汉族女性外)。结论采用数字化三维重建技术和个体化设计可以针对不同人群选择适当的假体,从而为患者在术后获得良好的治疗效果提供保障。     

背侧入路切开复位治疗经舟骨月骨周围背侧脱位

目的评价切开复位螺钉固定舟骨、锚钉修复月三角韧带治疗急性期经舟骨月骨周围背侧脱位的临床疗效。方法采用背侧入路切开复位螺钉固定舟骨、锚钉修复月三角韧带治疗13例经舟骨月骨周围背侧脱位患者。末次随访时进行评估:疼痛视觉模拟评分(VAS)、腕部活动度(ROM)、握力、Cooney腕关节评分、舟骨愈合情况。结果 13例均获随访,时间13～24个月。VAS评分0～6(1.8±0.9)分,其中9例患腕基本无疼痛。患腕屈伸ROM和尺桡偏ROM分别为对侧的73.9%和74.1%。患腕握力达对侧的91.1%。末次随访时Cooney评分:优1例,良9例,可2例,差1例。舟骨骨折愈合时间10例为12～18周,3例为30～39周。结论经舟骨月骨周围背侧脱位早期诊断、早期手术,采用背侧入路切开复位内固定舟骨、修复月三角骨间韧带,可取得满意的临床效果。     

PACS系统在影像诊断教学中的应用

PACS系统是数字化图像技术与现代通讯及计算机技术相结合的产物，在更好地为临床医疗服务的同时，也为医学影像教学提供了更先进的手段。为此初步探讨了PACS系统在影像诊断教与学两方而的应用及价值，以及其对于远程医学影像教学的意义。     

心肾贫血综合征

心脏与肾脏之间存在着密切的交互作用，使得心肾综合征在临床中并不少见。贫血不仅是慢性肾脏病的重要
并发症之一，在心力衰竭患者中亦非常常见，因此称之为心肾贫血综合征。贫血会显著增加心力衰竭患者住院和死
亡风险，并促进肾脏病进展，增加肾脏替代治疗的风险。在心肾贫血综合征的发病机制中，促红细胞生成素缺乏及铁
缺乏等均起到了关键作用。因此，对于心肾贫血综合征的治疗也应重视促红细胞生成素的补充、低氧诱导因子-脯
氨酰羟化酶抑制剂（HIF-PHI）及补铁治疗。目前在心肾贫血综合征的发病机制及治疗方面仍有很多问题尚未解决，
需要更多的基础与临床研究提供强有力的证据。     

产前超声应用微血流灌注成像技术诊断胎儿下腔静脉畸形的价值

目的探讨产前超声应用微血流灌注(MV-Flow)成像技术诊断胎儿下腔静脉畸形的价值。 方法选择2020年6月至2021年6月成都市妇女儿童中心医院超声科22 787例孕妇行20~24周胎儿系统超声检查中，产前诊断为下腔静脉畸形的胎儿，应用MV-Flow技术和多切面分段观察法观察下腔静脉，发现下腔静脉畸形时启用时间-空间关联成像(STIC)技术明确诊断。产后引产儿尸体解剖或儿童超声检查追踪观察，对比3种检查方法的产前诊断准确性，并比较操作耗时。 结果产前诊断67例下腔静脉畸形，均经产后证实。应用MV-Flow技术观察下腔静脉，声像表现为：下腔静脉中断时肝静脉未汇入下腔静脉而直接汇入右心房，左下腔静脉呈"S"形走行，双下腔静脉呈"h"形走行。MV-Flow技术、多切面分段观察和STIC技术3者的诊断准确性一致。MV-Flow技术平均用时(10.16±2.48)s/例，多切面分段观察平均用时(34.75±11.04)s/例，STIC技术平均用时(225.11±36.67)s/例，三者比较差异有统计学意义(Z＝126，P<0.01)。 结论产前超声应用MV-Flow技术观察下腔静脉，产前诊断准确率高，操作简便，适合推广应用。     

2%水杨酸凝胶治疗寻常痤疮的随机双盲对照研究

目的:观察2%水杨酸凝胶治疗寻常痤疮的疗效和安全性。方法:采用随机、双盲、有效药物(5%过氧化苯甲酰凝胶)平行对照的方法进行,研究对象为轻、中度痤疮患者,每天涂药2次,连续治疗6周。结果:2%水杨酸凝胶组在2、4、6周时的有效率分别为5%、30%、60%,无明显不良反应,与5%过氧化苯甲酰凝胶在疗效和安全性方面比较均无明显差别。结论:2%水杨酸凝胶治疗轻、中度寻常痤疮安全、有效。