食管黏液表皮样癌的X线诊断

目的 探讨食管黏液表皮样癌(MEC)的X线钡餐造影表现及其临床价值.方法 搜集经手术病理证实的食管MEC 28例,对其发病率、生存率、发生部位、长度、X线分型等进行回顾性分析.结果 28例食管MEC约占同期食管癌手术病例的0.97%.术后1年、3年、5年生存率分别为79%、50%、37%,中位生存时间约31月.胸上段3例(占10.7%),胸中段24例(占85.7%),胸下段1例(占3.6%).最短20 mm,最长60 mm,平均31.25 mm.X线分型:髓质型8例,占28.6%,溃疡型1例,占3.5%,缩窄型19例,占67.9%.结论 X线钡餐造影在诊断食管MEC具有重要价值.     

伴玻璃体严重混浊成人Coats病一例

患者男性,25岁.因"突然发现左眼视力明显下降2个月"于2008年10月20日来诊,不伴眼红眼痛,畏光流泪症状,否认高血压糖尿病等全身病史.无外伤史及家族病史.     

盗汗、自汗、手汗……中医教你认识不同的汗症

夏季持续高温,许多人依赖空调不愿流汗,可是有的人即使坐着不动,也会大汗淋漓,比如手汗不停地往下滴、腋下汗多体味重、半夜频频出虚汗等。     

颐脑解郁复方对卒中后应激大鼠肠道菌群的影响

目的：从肠道菌群改变的角度,探索颐脑解郁复方治疗脑卒中后应激大鼠的作用机制研究。方法：将48只雄性清洁级SD大鼠随机分为假手术组、卒中后应激组、西药组和中药组各12只。假手术组只分离血管不插入线栓,卒中后应激组、西药组、中药组在大脑中动脉阻塞术后1周应用慢性束缚应激复合单笼饲养的方法制备卒中后应激大鼠模型。自脑卒中造模开始后7天,西药组给予盐酸氟西汀胶囊2.33 mg/(kg·d)灌胃。中药组给予颐脑解郁复方9.92 g/(kg·d)灌胃,其余各组大鼠灌胃10 mL/kg蒸馏水,均每日1次。分别于卒中后第14天,观察其行为学的变化,取大鼠直肠粪便,应用Illumina-MiSeq高通量测序技术检测其微生物群落结构和组成的变化。结果：与假手术组相比,卒中后应激组大鼠蔗糖水偏好度、旷场得分、游泳挣扎时间均显著降低（P < 0.01,P < 0.01,P < 0.01）,粪便中Allobaculum、Sutterella、Dorea和rc4-4比例显著下降（P < 0.01,P < 0.01,P < 0.01,P < 0.05）,Oscillospira比例显著上升（P < 0.01,P < 0.05,P < 0.01）;与卒中后应激组比较,中药组大鼠旷场试验水平得分和游泳挣扎时间均显著升高（P < 0.05,P < 0.05）,粪便中Lactobacillus和Bacteroides等6种菌属比例显著升高,其中以Lactobacillus和Bacteroides差距最为明显,分别为27.91%vs5.96%和24.21%vs9.62%（P < 0.01,P < 0.01）,Oscillospira比例显著降低（P < 0.05）;与西药组相比,中药组大鼠行为学各项评分均无显著差异（均P > 0.05）,粪便中Bacteroides,rc4-4比例显著升高（P < 0.01,P < 0.05）。结论：颐脑解郁复方可以通过增加大鼠肠道中乳杆菌属（Lactobacillus）和拟杆菌属（Bacteroides）的含量来缓解卒中后应激大鼠的类似抑郁症状。     

儿童腺样体肥大菌群分布Meta分析

目的　明确儿童腺样体肥大的菌群分布情况。方法　英文文献通过对PubMed、Embash和Medline数据库,中文文献通过对中国期刊全文数据库（CNKI）、中国科技期刊全文数据库（VIP）、万方数据库进行系统检索,收集各数据库自建库到2015年7月发表的所有儿童腺样体肥大细菌分布情况研究的文献。检索条件：英文检索词包括“adenoid”、“microbiology”、“bacteria”;中文检索词包括“腺样体”、“细菌”和“菌群”。结果　纳入研究的9篇文献共计1162份腺样体标本,流感嗜血杆菌检出率为0.21（95%CI ,0.09～0.32）,金黄色葡萄球菌检出率为0.14（95%CI,0.09～0.20）,肺炎链球菌检出率为0.15（95%CI,0.08～0.22）。结论　流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌和肺炎链球菌是儿童腺样体肥大的菌群分布中3种主要的致病菌,为指导儿童腺样体肥大的诊疗提供了依据。     

中西医结合救治岷县地震重型脑挫裂伤1例

通过分析2013年7月22日甘肃岷县、漳县地震中1例严重脑挫裂伤患者的中西医结合诊治过程,认为中西医结合救治地震重型脑挫裂伤,具有见效快的特点,能够充分发挥中医辨证论治的特色与优势,弥补了单纯西医或中医救治的不足,为中医救治危重病症提供参考。     

指导银屑病患者正确使用外用药物的护理效果评价

目的:分析指导银屑病患者正确使用外用药物在银屑病护理中的效果。方法:随机选取广州市皮肤病防治所门诊2020年2月至2021年2月内收治的126例银屑病患者,以用药护理方式将其分为对照组63例［男32例,女31例,年龄（35.31±5.42）岁］和研究组63例［男31例,女32例,年龄（39.26±4.87）岁］。对照组...     

2016年上海市子宫颈癌发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

背景与目的：上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。本文分析2016年上海市子宫颈癌发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势。方法：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年子宫颈癌发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率（标化率）等指标,分析子宫颈癌发病和死亡各个维度的数量和率值趋势,标化率应用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比分析变化趋势。计算不同诊断年份组合的新发病例的部分诊断特征指标的数量和构成比。应用Segi’s 1960年世界标准人口构成计算标化率。 结果：2016年上海市子宫颈癌新发病例和死亡人数分别为987例和267人,粗发病率为13.53/10万,标化发病率为8.26/10万,粗死亡率为3.66/10万,标化死亡率为1.87/10万。年龄别发病的数量和率值分别在55 ~ 59岁组和45 ~ 49岁组达到高峰。年龄别死亡的数量和率值分别在50 ~ 54岁组和80 ~ 84岁组达到高峰。上海市子宫颈癌的标化发病率在2002—2010年以年均12.51%的增速上升,在2010—2016年则以年均3.12%的增速上升。2002—2016年的标化死亡率以年均4.52%的增速上升。子宫颈癌的病理组织学类型以鳞癌为主,病理学诊断比例和诊断时Ⅰ期比例持续增长。结论：上海市子宫颈癌发病和死亡处于全球较低流行水平,但均在增长,现况和趋势反映了上海户籍人口在相关危险因素、筛查和检测技术应用和诊疗水平发展等方面的变化。加强相关监测和研究有助于调整防治措施,减少负担。     

不孕妇女经体外授精-胚胎移植成功受孕的生活体验的质性研究

目的探讨经体外授精-胚胎移植（IVF-ET）治疗成功的不孕症妇女的生活经历,以指导护理工作。方法采用质性研究的方法,选取10例经IVF—ET治疗成功的不孕症妇女,经知情同意,通过面谈收集资料,采用现象学描述性方法分析资料。结果本研究数据提炼的主题包括7个：坚实的信念、明确的定位、积极的配合、支持的需要、绝对的隐私、工作的影响以及过山车般的情感体验。结论不孕症妇女在经IVF治疗期间经历了很多情感体验,值得护理人员注意及适时指导,帮助她们成功受孕。     

双胎妊娠116例分娩时机及分娩方式的探讨

双胎妊娠的孕妇并发症多 ,新生儿窒息、病死率高。积极防治妊娠期各种并发症 ,选择有利分娩的时机及方式对提高双胎围生儿存活率有重要意义。本文就 116例双胎妊娠资料进行回顾性分析 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1996年 1月至 2 0 0 0年 12月间我院分娩总数 72 5 0例 ,双胎 116例 ,占 1 60 %;单胎 713 1例 ,占98 3 6%。双胎与单胎发生率比为 1∶61 5 0。1 2　双胎分娩方式及剖宫产指征　阴道顺产 5 9例 ,占5 0 86%;阴道助产分娩者共 17例 ,占 14 66%;剖宫产 4 0例 ,占 3 4 48%。主要剖宫产指征有 :①第一胎儿非头位者原则上…