急性心肌梗死患者住院期间生存和死亡与血清肌钙蛋白I浓度的关系

1　资料与方法1996年 1月～ 2 0 0 2年 1月我院及江苏省人民医院收住已经确诊的急性心肌梗死 (AMI)患者 172例 ,诊断按WHO标准 :根据典型胸痛发作 ,心电图ST T演变及 (或 )新的病理性Q波形成 ,心肌酶谱的动态变化。男 138例 ,女 34例 ,年龄34～ 87岁。梗死部位 :前壁 110例 (包括前壁、前间壁、广泛前壁 ) ,其中存活 99例 ,死亡 11例。下壁 6 2例 (包括右室、正后壁 ) ,其中存活 5 1例 ,死亡 11例。AMI患者发病后第 1天(以持续性胸痛发作时间为准 )每隔 3h采静脉血 1次 ,第 2、3天每 6h采血 1次 ,第 4～ 9天每天采血 1次。标本置室温…     

1例急性溶血危象伴急性肾功能衰竭的护理

我科于1992-06-17收治1例因服丙硫咪唑后发生急性溶血危像伴急性肾功能衰竭患儿,经35d精心治疗和护理,痊愈出院。护理体会介绍如下: 病例 男,15岁,3岁时患过“蚕豆病”,1992-06-13日自食生猪肉后出现全身不适,就诊当地医院,拟诊“旋毛线虫病”,给服“丙硫咪唑”治疗后,出现畏寒、发热、腰痛、头昏、乏力、皮肤及巩膜发黄,酱油色尿,经治疗效果不佳,且病情加重,出现尿失禁,     

治疗环境对牙科畏惧症患者心理的影响

目的 探讨不同诊疗环境对牙科畏惧症(DF)患者的心理影响.方法 对137例DF患者进行问卷调查,通过对比性研究方法进行分析.结果 DF患者的紧张心理与年龄、性别无明显关联,与个人牙科经历疼痛的耐受能力关系认为视觉因素、听觉因素和不明治疗计划是引起DF患者紧张心理的三大诱因.结论 牙科诊室环境总体设计及治疗是减少牙科畏惧症有效方法之一.     

先天性右肾动静脉瘘合并右肾静脉瘤样扩张误诊为肾多发性囊肿一例

患者女,40岁,因外院多次超声诊断为右肾多发性囊肿而于2004年5月21日来本院,要求行超声引导下穿刺酒精硬化治疗术,既往无外伤史.采用东芝SSA-240A型超声仪,3.75 MHz腹部探头扫查肾脏,超声显示:右肾11.6 cm×5.2 cm×4.4 cm,左肾9.5 cm×5.1 cm×4.2cm,右肾中部自内向肾门区分别见有1.5 cm×1.0 cm×1.0 cm、3.0 cm×2.6 cm×2.5 cm和4.3 cm×4.2 cm×3.5 cm 3个囊性无回声暗区,囊壁光滑完整,后方有增强效应,符合肾囊肿超声图像特征(图1).     

乙型肝炎患者血清HBV cccDNA与肝组织HBV cccDNA、血清HBV DNA的关系及意义

目的探讨乙型肝炎患者血清HBV共价闭合环状DNA(covalently closed circular DNA,ccc DNA)与肝组织HBV ccc DNA、血清HBV DNA的关系及意义。方法从本院2011年9月~2013年9月收治的乙型肝炎患者中随机选择69例进行研究。结果 15例肝组织及其血清标本中,HBV ccc DNA阳性检出率方面,血清标本显著低于肝组织,经比较差异有统计学意义,(χ2=7.13,P0.05)。肝组织HBV ccc DNA和血清中HBV ccc DNA水平以及血清HBV DNA水平之间均呈正相关关系,(r=0.62,r=0.72,均P0.05)。随着HBV DNA水平的升高,血清HBV ccc DNA拷贝数呈现出不断增大的情况,二者水平之间呈正相关关系(r=0.82,P0.05)。69例血清标本中,HBV DNA≥105拷贝/m L的高水平组的血清HBV ccc DNA阳性检出率达到96.6%,显著高于HBV DNA水平较低组(103拷贝/m L≤HBV DNA1×105拷贝/m L)经比较差异有统计学意义,(χ2=6.27,P0.05)。69例乙型肝炎患者血清标本中,随着病程的不断进展,HBV ccc DNA检出率呈现出不断上升的情况,其中肝癌组的检出率最高,不同病程之间的阳性检出率比较均有统计学意义,(均P0.05)。结论乙型肝炎血清HBV ccc DNA可间接反映出患者肝组织内的HBV ccc DNA情况,与HBV DNA之间具有显著的相关性,且与病程有关。     

Ku80蛋白在前列腺癌中表达的临床研究

目的 探讨Ku80蛋白表达与前列腺癌血清PSA和前列腺癌Gleason分级之间的关系.方法 采用HE染色观察前列腺癌组织学形态并进行分级,免疫组化SP法检测前列腺癌组织中Ku80蛋白表达,按前列腺癌Gleason评分和血清PSA值分组,比较各组间Ku80蛋白表达水平.结果 58例前列腺癌标本中Ku80蛋白均呈阳性表达,伴随着前列腺癌Gleason评分和血清PSA值升高,Ku80蛋白表达强度明显增强.结论 Ku80蛋白表达水平能预测前列腺癌预后及治疗效果,可用于临床指导个体化治疗.     

血清中6-磷酸葡萄糖异构酶抗原升高在类风湿关节炎中的意义探讨

目的评估葡萄糖-6-磷酸异构酶(glucose-6-phosphate isom erase,GPI)在类风湿关节炎(rheum atoid arthritis,R A)发病中的意义。方法用酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗体夹心法检测100例R A病人、98例其他风湿性疾病病人和108名健康体检者的血清中的G PI浓度,RA病人还检测了抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(rheum atoid factor,RF)和C反应蛋白(CRP)的浓度。结果RA病人中G PI的浓度为(2.4±5.0)滋g/m l,正常对照组为(0.12±0.14)滋g/m l(P<0.01),其他风湿病组为(0.12±0.08)滋g/m l(P<0.01),GPI的浓度在RA活动组和非活动组差异有统计学意义(P<0.01);R A组23%的病人浓度高于2滋g/m l。经过Logistic回归分析发现GPI的浓度与RA病人的关节肿、疼痛成正相关。结论GPI在部分R A病人,尤其在活动期的RA病人血清中异常升高,可以作为RA临床诊断和评估的实验室指标。     

彩超在移植肾功能不全病因鉴别诊断中的应用价值

移植肾术后常出现肾功能不全 ,若及时给予病因诊断 ,采取有效治疗 ,能及时改善肾功能 ,大大提高了移植肾的存活率[1 ] 。彩超能客观反映移植肾的形态和血流灌注情况 ,从而能准确地诊断移植肾功能不全的病因和程度 ,为临床诊断和治疗提供客观依据。1　资料和方法本组 90例系我院 1996～ 2 0 0 2年移植肾患者 ,男 60例 ,女 3 0例 ,年龄 14～ 68岁 ,平均 44岁。检查时间在移植肾术后 5天至 5年 ,共检查 2 98例次 ,所有病例均经临床或病理确诊 (病例来源于我院和外院肾移植患者 ) ,其中肾功能稳定期 178例次 ,急性排异 48例次 ,急性肾小管坏死 4…     

咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效评价

目的 评价咪喹莫特乳膏治疗尖锐湿疣的疗效、预后和安全性.方法 将90例患者随机分为3组:A组单用CO2激光治疗;B组单用咪喹莫特乳膏治疗;C组采用CO2激光和咪喹莫特乳膏联合治疗.所有患者均随访观察半年.结果 76例患者完成疗程和随访观察.激光治疗组痊愈率低(28.6%)、复发率高(60.7%);联合治疗组痊愈率最高(78.3%)、复发率最低(17.4%);咪喹莫特治疗组的痊愈率和复发率介于二者之间.咪喹莫特治疗组和联合治疗组不良反应发生率分别为40.0%和43.5%,均高于激光治疗组(21.4%)(P<0.05).结论 CO2激光和咪喹莫特乳膏联合治疗能显著提高痊愈率,有效预防复发,是治疗尖锐湿疣的一种安全、有效的方法.     

1例胎盘植入保守治疗的观察与护理

目的探讨胎盘植入使用米非司酮保守治疗的护理要点。方法我院2008年1月收治1例胎盘植入产妇,回顾性分析对本病例的观察与护理,对使用米非司酮保守治疗胎盘植入的护理进行全面的阐述。结果该产妇在保守治疗胎盘植入中,经过恰当的治疗与护理,未发生任何并发症,很快康复。结论胎盘植入是严重的妊娠并发症,但只要给予及时恰当的治疗与护理,病人可达到完全康复。