老年缺血性结肠炎18例诊治分析

<正>随着社会的发展和人口老龄化的加剧,动脉闭塞性疾病发病率日趋增多[1]。缺血性结肠炎(ischemic colitis,IC)是临床上肠道缺血性疾病中最常见的类型,也是下消化道出血的常见病因,好发于老年人。IC是由于各种因素引起某一段结肠血供不足或回流受阻,导致结肠壁缺血缺氧而发生损害[2-4]。由于IC的临床表现往往缺乏特征性,特别是老年患者反应较差,症状更加不典型,早期误诊或漏诊率较     

素食对老年动脉粥样硬化影响的研究

随着我国人口老龄化进程的加快、经济水平的提高以及饮食结构的改变,心脑血管疾病的发生率逐年增高。心脑血管疾病的基础是动脉粥样硬化（AS）,受很多因素的影响,如饮食习惯、高血压、血脂异常、肥胖、以及多种细胞因子等。本文通过比较素食者与传统饮食者之间血脂、脂肪肝发生率、颈动脉内膜中层厚度（IMT）水平、叶酸、维生素B12（VB12）、同型半胱氨酸（Hcy）等因素之间的差异,探讨素食膳食方式对这些因素的影响,以及素食是否能降低血脂,减少动脉粥样硬化性疾病、脂肪肝等疾病的发生。     

成人Still病8例诊治分析

成人Still病（adult onset still’s disease,AOSD）是一组病因、发病机制不清,临床上以高热、一过性多形性皮疹、关节炎或关节痛为主要表现,伴有周围血中性粒细胞增高。肝、脾及淋巴结肿大等多系统受累的一种临床综合征,该病曾被称为变应性亚败血症、Wissler症候群等。由于本病缺乏特异性诊断方法,极易造成漏诊和误诊。本次研究回顾性分析8例成人Still病患者的诊治经过,现报道如下。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平测定的临床意义

目的探讨血浆脑钠肽（BNP）对于判断慢性心力衰竭患者心功能状态的临床价值。方法采用免疫荧光法测定63例慢性心力衰竭患者的血浆BNP水平,并对其与NYHA心功能分级及左心室功能指标左室后壁厚度（LVPWT）、左室舒张末期内径（LVEDD）、左室收缩末期内径（LVESD）、左室射血分数（LVEF）等进行比较和相关性分析。结果慢性心衰患者的血浆BNP水平随着NYHA心功能分级升高而升高,并且血浆BNP水平与患者的LVEDD、LVESD呈正相关（r=0.76、0.71,P均〈0.05）,与LVEF呈负相关（r=0.66,P〈0.05）。结论血浆BNP水平能较好地反映慢性心衰患者的心功能状态,对于病情评估具有一定的临床价值。     

老年肥胖脑卒中患者肠内营养治疗临床观察

<正>脑卒中(stroke)是急性起病迅速出现局限性或弥漫性脑功能缺失的临床疾病。老年肥胖脑卒中患者大多有脂代谢异常及吞咽障碍,加之患者处于急性应激状态下,分解代谢增加,合成代谢减少,极易出现营养不良,影响预后[1]。研究表明[2-6],肠内营养可以改善脑卒中患者的营养状况,提高机体免疫力,降低感染性并发症,促进神经功能恢复。本研究探讨肠内营养乳剂瑞先对脑卒中老年肥胖患者规范肠内营养支持方法,现报道如下。1临床资料     

血清超敏C反应蛋白在慢性阻塞性肺病急性加重期患者治疗中的价值探讨

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)患者治疗中的临床价值。方法对75例AECOPD患者于入院后次日和治疗10d后静脉抽取血标本,测定血清hs-CRP水平,并结合患者的病情变化情况,进行分析和比较。结果本组75例AECOPD患者经院内10d治疗后,临床控制24例,治疗有效36例,治疗无效15例。在治疗过程中,治疗无效组患者的血清hs-CRP水平(28.59±13.80)mg/L明显高于临床控制组(11.44±6.47)mg/L和治疗有效组患者(21.66±8.09)mg/L,差异具有统计学意义(P均0.05);而治疗有效组患者的血清hs-CRP水平也明显高于临床控制组患者,差异具有统计学意义(P0.01)。结论在AECOPD患者治疗过程中,血清hs-CRP水平与患者的病情演变具有相关性,动态监测血清hs-CRP水平有助于判断患者的病情变化和疗效。     

银杏叶口服液治疗冠心病心绞痛21例

<正> 我院今年来用银杏叶口服液治疗冠心病心绞痛,取得较好疗效,现将21例心绞痛治疗效果报告如下。 1 临床资料 本组21例冠心病均符合1980年12月全国内科学术会议建议采用世界卫生组织制定的《缺血性心脏病的命名及诊断标准》。年龄41～83岁,平均61±4.3岁,男13例,女8例。病程3月～7年。21例冠心病心绞痛劳累型14例,不稳定型7例;心肌缺血18例(均     

自发性血胸误诊2例

自发性血胸误诊２例浙江省绍兴市第五人民医院叶关胜，沈志杰，绍兴３１２０００自发性血胸是内科少见急症，需及时诊断和紧急处理，现将误诊２例报告如下：例１男性，２４岁。因背负重物后左季肋部持续性疼痛２天入院。活动、咳嗽时疼痛加重。无外伤史，既往无肺疾患。体...     

食管胃静脉曲张出血的非手术治疗

肝硬化为我国常见疾病，肝硬化患者最终都会出现食管、胃静脉曲张，约1／3的食管、胃静脉曲张患者可出现曲张静脉破裂出血，每次出血的病死率达20％～30％，未经治疗的患者18内因出血致死的几率可达70％，且首次出血后6周内会再次出血，48h内是再次出血的高峰时间。对食管胃静脉曲张破裂出血患者的抢救处理，