化疗所致的特殊皮肤改变:病例报道及文献复习

目前中国居民的首位病死原因仍是癌症,其发病率和死亡率逐年升高,化疗是癌症患者主要的全身治疗手段。皮肤毒性则是化疗常见的副作用之一,由于化疗后的皮肤毒性发生不容易危及生命,所以常被忽视,但却常常影响患者的生活质量,甚至导致药物减量和治疗的中断,最终影响化疗疗效。现将我科诊治的4例化疗药物所致罕见的皮肤改变报道如下并作相关文献复习。     

不同LDL-C水平冠心病PCI术后患者的SYNTAX、SYNTAX Ⅱ评分变化

目的 探讨不同低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平冠心病(CHD)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者SYNTAX、SYNTAX Ⅱ评分的变化.方法 选取2017年10月-2019年12月江苏大学附属武进医院因CHD行PCI的患者150例为研究对象,于PCI术后检测其LDL-C水平,并计算其SYNTAX和SYNTAX...     

微创经皮肾镜和后腹腔镜治疗输尿管上段结石疗效分析

目的探讨微创经皮肾镜和后腹腔镜治疗输尿管上段结石的临床疗效。方法选择某院2012年7月至2014年7月收治的120例输尿管上段结石患者,随机将其分为实验组(60例)与对照组(60例),实验组实施微创经皮肾镜治疗,对照组实施后腹腔镜治疗,比较两组患者的成功例数、手术与住院时间与并发症。结果两组患者经治疗之后,实验组手术成功率比对照组明显要高,住院时间、手术时间比对照组明显要短,并发症例数比对照组明显要少,两组比较存在显著性差异(P<0.05)。结论针对输尿管上段结石患者,采取微创经皮肾镜治疗,可提高清石率,减少并发症,值得临床推广。     

缺氧诱导因子抑制剂对去卵巢大鼠骨质疏松症治疗效果的研究

目的研究缺氧诱导因子抑制剂对卵巢切除(ovariectomized,OVX)雌性Sprague-Dawley大鼠的治疗效果,比较缺氧诱导因子抑制剂对骨密度的影响。方法在大鼠卵巢切除12周后,使用缺氧诱导因子抑制剂进行治疗。治疗8周后,在实验结束时将大鼠进行安乐死处理,获取大鼠血清、股骨和胫骨。通过生物力学测试,Micro-CT扫描和血清生化分析进行评估。结果与未给药的OVX大鼠相比,缺氧诱导因子抑制剂的全身给药显著降低了骨代谢指标Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(type I collagen N terminal peptide,PINP)和Ⅰ型胶原羧基端肽(type I collagen carboxy-terminal peptide,CTX-I),增加了大鼠胫骨骨密度(bone mineral density, BMD),增强了股骨极限载荷、能量和刚度,差异比较有统计学意义(P0.05)。结论缺氧诱导因子抑制剂能有效改善OVX诱导的骨质疏松症。     

治疗温病话"透"法

透法是选用轻清、芳香的药物 ,以透达肌表、募原、空窍 ,从而驱邪外出的一种治法。温病学讲究透邪 ,适时恰当地运用透法 ,对各类温病的病程、转归及预后都有积极而重要的意义。有鉴于此 ,笔者将温病学常用透法治则阐述于后 ,以求正于同道。1　辛凉透汗选辛凉轻清透泄之味 ,配少量辛温之品 ,以疏散卫表之邪。用于温病初期 ,邪在肺卫 (上焦 )。常用透药 :金银花、连翘、桑叶、菊花、淡豆豉、薄荷 ,代表方如银翘散、桑菊饮。本法体现了吴鞠通“治上焦如羽”的法则 ,对风温、春温和湿温的治疗尤为重要 ,常关系病邪的去向、病情的转归和病程长短…     

袁青调神针法结合针刺手法量学诊疗模式浅析

剖析袁青教授调神针法结合针刺手法量学诊疗模式的学术特点及步骤量化。调神针法是袁青教授基于《灵枢》“凡刺之真,必先本于神”的理论基础,从靳三针临床实践中提炼形成的针刺治疗方法,针对临床上病程冗长、影响身心健康的部分疾病有着良好疗效和巩固作用,该方法重视临证选穴、施术手法及剂量选择,与石学敏院士创立针刺手法量学拟定最佳疗效的理念相吻合,运用针刺手法量学中提高针刺规范性、可重复性及可操作性等手段,形成调神针法结合针刺手法量学诊疗模式,增加调神针法的普适性,以便更好地服务于临床。     

参芪扶正注射液减轻乳腺癌TC方案骨髓抑制及对患者免疫功能的影响

目的 探讨参芪扶正注射液对乳腺癌TC方案化疗患者骨髓抑制及免疫功能的影响。方法 选取2011年l月-2016年12月开封市中医院收治的乳腺癌患者92例,将所有患者随机分为两组,分别为对照组（46例）、观察组（46例）。对照组采用TC方案化疗,观察组采用TC化疗方案加参芪扶正注射液。所有患者每21天为1个周期,均化疗4周期。化疗4周期后,评价两组患者的骨髓造血功能和免疫功能。结果 在骨髓抑制方面,与化疗前相比,化疗后两组患者均出现白细胞明显减少（P<0.05）;化疗后,观察组白细胞下降的发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;化疗后,观察组组血红蛋白及白细胞平均恢复天数均明显少于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。在免疫功能方面,化疗后,对照组NK、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺细胞均较治疗前降低,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组NK、CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺均较化疗前升高,差异均具有统计学意义（P<0.05）,CD8⁺升高不明显;化疗后观察组NK、CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺、CD4⁺/CD8⁺均高于对照组,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 参芪扶正注射液可减轻TC方案化疗引起的骨髓抑制,增强患者的免疫功能。     

肠道菌群相关的抗抑郁治疗研究进展

目的 介绍肠道菌群与抑郁症的病理机制以及相关治疗的研究进展,为后续以肠道菌为靶点的抗抑郁药物的研发提供帮助。方法 查阅近年来肠道菌群与抑郁症方面的33篇中英文文献进行分类总结,从肠道菌群的门、科、属水平的角度探讨了抑郁状态下肠道菌群多样性的变化,从分子水平上阐述了肠道菌与抑郁症发病机制之间的关系,总结现有相关研究,进一步探索以肠道菌群为靶点进行药物研发治疗的可行性。结果 肠道菌紊乱与抑郁症之间相互作用,现有益生菌等生物制剂可通过改善肠道菌群病理状态下的紊乱对抑郁症治疗起到缓解作用。结论 肠道菌群失调与抑郁的发生密切相关,以肠道菌为靶点的相关药物研发治疗,可能成为治疗抑郁症的新途径。     

基于UPLC-Q-TOF-MS/MS技术快速鉴定交趾黄檀心材中化学成分

目的:应用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间高分辨率质谱(UPLC-Q-TOF-MS/MS)技术快速分析与鉴定黄檀属植物交趾黄檀心材甲醇提取物中的化学成分。方法:采用UPLC RRHD SB-C_(18)色谱柱(3. 0 mm×100 mm,1. 8μm),流速0. 3 mL·min~(-1),进样量1μL,流动相0. 1%甲酸水溶液(A)-乙腈(B)梯度洗脱(0～0. 01 min,5%B;0. 01～2 min,5%～22%B;2～28 min,22%～35%B;28～45 min,35%～44%B;45～55 min,44%～100%B;55～57 min,100%B;57～57. 10 min,100%～5%B);选择电喷雾离子源,负离子模式采集数据,采集范围m/z 100～1 500。结果:从交趾黄檀心材的甲醇提取物中初步鉴定了101个化学成分,包括22个黄酮类,34个异黄酮类,15个新黄酮类,18个其他类型黄酮和12个其他类成分。结论:UPLC-Q-TOF-MS/MS技术方法可快捷、准确、较全面地鉴定交趾黄檀心材中的化学成分,交趾黄檀心材中主要化学成分为异黄酮类、黄酮类和新黄酮类成分,对揭示其内在物质基础具有重要意义,也为其作为潜在的中药新资源开发提供了实验依据。