HLA不相合异基因干细胞移植19例

1临床资料 我科2004-03／2007-03诊治患者19例，均为男性，年龄5-45岁。其中，AML5例，CML6例，ALL1例，混合细胞型白血病1例，SAA3例，MDS3例。1例MDS转化AML及1例混合细胞白血病疾病处NR，1例CML发生急变，余患者处CR期或疾病慢性期。共进行移植20次，1例MDS患者先后行2次移植，1例为无关供者，余供者均为患者亲属，     

高效液相色谱法测定醋地塞米松片的含量

本文采用高效液相色谱法测定醋酸地塞米松片的含量，色谱柱为ＵＢＯＮ－ＤＡＰＫ－Ｃ１８（３．９Ｘ３００ｍｍ），流动相为甲醇－水（７０：３０），紫外检测波长为２４０ｎｍ，平均回收率９８．２％。     

经皮颈椎间盘髓核摘除术手术器械的改良与应用

目的：探讨应用改良器械行经皮颈椎间盘髓核摘除术（PCD）的安全性及效果。方法：自1994年8月开始，通过对人体颈部解剖与影像学断面图像的对照研究，自行改良设计制作了新的手术器械（包括空心穿刺针、髓核夹取钳及颈椎间冲洗吸引器），以3条成年犬为实验对象，进行PCD操作．观察穿刺的安全性。于1995年5月应用于临床，采用钳取和环锯局部切割相结合方式实现突出部位直接减压并以双腔式冲洗吸引器行椎间隙内O．08～0．1kPa负压吸引术．其中资料完整者252例，共306枚椎间盘。结果：3条试验犬行36次经皮穿刺有1次回血：临床应用病例中经皮穿刺椎间盘过程发现少许回血者13例，胸闷和心前区疼痛2例．撤针后重新穿刺均获成功，顺利完成手术。未发现术后感染和其他严重并发症。结论：改良后的PCD施术方法和手术器械可提高手术的安全性和成功率，从而减轻了施术医师和患者的心理压力．有利于该疗法的应用。     

食道狭窄安装记忆合金支架病人的护理

1997年 1月～ 1999年 8月我院共收治 6例食道狭窄患者 ,进行食道狭窄处扩张后安装记忆合金支架 ,取得满意效果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组病人 6例 ,男 5例 ,女 1例 ,年龄 6 8～ 78岁。其中晚期食道癌 2例 ,食道癌术后 2例 ,肿瘤外压性食道狭窄 1例 ,良性狭窄 1例。1 2　术前准备　因患者不能进食 ,术前均以每公斤体重 30～ 50大卡的热能从静脉中供给 ,以使患者耐受手术。备自膨式金属支撑管 (记忆合金支架 ) ,为单根钛镍合金丝编织网 ,具有记忆特性 ,热胀冷缩。1 3　操作方法　患者取侧卧位 ,给予局部麻醉 ,同插胃管…     

急性早幼粒细胞白血病合并弥漫性血管内凝血183例疗效分析

目的:探讨急性早幼粒细胞白血病(APL)合并弥漫性血管内凝血(DIC)的治疗效果。方法:对不同治疗方案的疗效进行比较。结果:采用ATRA+As2O3或者两者交替组获得CR中位时间分别为34d、35.5d,单用ATRA获得CR中位时间为62d,P<0.05,差异有显著性。ATRA+As2O3组或两者交替组,3a无病生存率分别为78%和80%,与单用ATRA组比较,差异有显著性(P<0.05),DIC纠正时间为16d~18d,三种治疗方案无明显差异。15例行HSCT者,仅2例复发,其余13例中位无病生存时间(DFS)为13.5a,该13例PCR检测PML-RARα融合基因阴性。结论:应用ATRA+As2O3或两者交替加成分血、抗纤溶纠正DIC及其化疗治疗APL获得CR时间明显缩短,而且3a无病生存率相对较高。缓解后6个月进行HSCT者,DFS可进一步延长。     

血清CA125对肺癌诊断价值探讨

目的探讨血清糖链蛋白CA125作为肺癌肿瘤标志物的价值.方法肺癌患者、其他恶性肿瘤患者、良性肺病患者及正常对照组各63、48、44、50例.血清CA125检测采用微粒子捕捉酶免疫分析(MEIA)法在美国雅培IMx全自动免疫分析仪上进行.结果肺癌、其他恶性肿瘤患者、良性肺病及正常对照组血清CA125水平分别为(112.6±169.9)、(29.1±36.9)、(22.1±26.3)、(18.2±9.8)U/ml;肺癌组显著高于其他三组(P均＜0.01).以35U/ml为临界值,CA125诊断肺癌的敏感度、特异度、阳性预计值、阴性预计值、准确率分别为66.7%、94%、93.3%、69.1%、78.8%.CA125与肺癌分期密切相关(P＜0.01),与组织病理类型无关(P＞0.05).结论血清CA125是肺癌的良好肿瘤标志物,值得临床应用.     

图文媒介对话工具对上睑下垂术后患儿焦虑情绪及治疗依从性的影响

目的 分析图文媒介对话工具对上睑下垂术后患儿焦虑情绪及治疗依从性的影响。方法 将某院收治的116例先天性上睑下垂术后患儿随机分为对照组和观察组,对照组58例采用常规健康教育,观察组58例在对照组的基础上采用图文媒介对话工具的方法。比较两组患儿干预后的焦虑性情绪障碍量表（The Screen for Child Anxiety Related Emotional Disorders,SCARED）评分及治疗依从性。结果 观察组患儿的SCARED评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患儿的治疗依从性高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对上睑下垂术后患儿采用图文媒介对话工具进行干预,能有效改善患儿焦虑情绪,提升治疗依从性。     

尤文氏肉瘤误诊分析(附12例报告)

尤文氏肉瘤(Ewirigs sarcoma)起源于骨髓间充质的结缔组织,是一种临床少见,难于诊断,高度恶性的原发性骨肿瘤。我院从1956年至1983年共收治13例,12例术前误诊为骨肉瘤,经手术和病理检查证实为尤文氏肉瘤。现结合文献,复习报告如下,着重讨论误诊原因及鉴别诊断。临床资料 12例中男女各6例。年龄最小7岁,最大70岁。平均30岁。病程最短2个月,最长5年,半     

制作血管侧孔方法的改进

1994年3月～1998年11月,我们采用缝线贯穿血管侧壁缝合一针,轻松打结后提起管壁开窗的方式,进行血管端侧吻合,取得了满意的效果。一、资料与方法1.一般资料:本组共26例,男21例,女5例;年龄26～68岁。因肾功能衰竭,于腕部鼻烟窝处,行头静脉和桡动脉端侧吻合造瘘术24例;因胫骨慢性骨髓炎作吻合血管的大网膜游离移植,术中将胃网膜左动静脉与胫前动静脉行端侧吻合1例;因精索静脉曲张将精索内静脉与腹壁下静脉行端侧缝合1例。2.血管侧孔的制作:游离受区血管,上血管夹阻断血流后,剥离欲作侧孔处血管的外膜组织,外敷温罂粟碱液5分钟后,以9-0无创尼龙…