无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张疗效分析

目的 研究无痛胃镜和普通胃镜下进行食管静脉曲张套扎治疗对患者影响对照.方法 182例肝硬化患者,共进行267例次内镜下套扎治疗,分成2组,普通内镜组115例次,无痛胃镜组152例次,分别观察两组术前、术中、术后生命体征,术中不良反应、出血情况、术后调查患者对内镜下套扎治疗的耐受情况及医师对手术的满意度,无痛胃镜组观察术前及术后7 d的肝功能及凝血酶原活动度变化.结果 无痛胃镜组和普通胃镜组术前、术中收缩压、舒张压相比、生命体征相比均无统计学意义(P>0.05);术中操作医师对食管蠕动及视野满意度无痛胃镜组明显高于普通胃镜组(P<0.01).结论 无痛胃镜下套扎治疗食管静脉曲张是一种安全、易被患者接受的治疗方法.     

雷贝拉唑四联疗法对幽门螺杆菌阳性慢性胃炎患者COX-2、E-cadherin的影响

目的 探究雷贝拉唑四联疗法对幽门螺杆菌(Hp)阳性慢性胃炎患者环氧化酶-2(COX-2)、钙粘附蛋白E(E-cadherin)的影响.方法 选取我院2018年9月至2019年9月收治的120例Hp阳性慢性胃炎患者,以数字随机表法将其分为观察组(n=60,雷贝拉唑四联疗法)和对照组(n=60,常规四联疗法).比较两组的治...     

以数字模型对中药药效进行综合评价的意义和思考

随着我国加入WTO,如何使中药在全世界得以推广使用,成为目前迫切需要解决的问题。不可否认,与西药相比,中药本身存在某些弱点(如:作用机理不明确、质量难控、量效关系复杂及在单个指标上药效强度不如西药等)应该为中药目前所面临的困境负一定的责任。但是随着近几十年来的研究,我们也看到了中药在治疗疾病上的优势,这些优势也是西药在现阶段很难实现的,比如:具有丰富的多效性,表现出双向调节的作用,在某些药效中有不反弹不耐受的特点,副作用较弱,适合弱势群体等。因此,在正视中药的弱点的同时我们也应该看到它的优点,其中,如何对其药效进行科学的评价就是一个必须面对的重要问题。当前文献报道的中药药效评价方法主要是采用数学模型的方法对中药的多项药效参数进行综合评价,涉及的模型有最简单的加减乘除,也有矩阵法及模糊数学的应用,在评价参数的选择上同样也是多种多样。尽管这些评价方法所涉及的模型源于西医观点,其方法还不完善,但它们给予我们如何按中医观点对中药药效进行科学的评价提供了很好的借鉴和探索的方向。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者听性脑干诱发反应的研究

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是指患者睡眠时因上气道的阻塞性病变所引起的呼吸紊乱。呼吸中枢和听觉传导通路同处于脑干，一些学者探讨用听性脑干诱发反应(ABR)检测OSAHS患者的脑干神经系统功能。本实验用ABR检测OSAHS患者的脑干听觉传导功能，观察OSAHS患者夜间不断重复的减血氧对脑干听觉传导通路损伤的作用，为OSAHS的脑干听觉传导通路损伤找到一个客观的检查方法。     

老年十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系

目的探讨老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病的关系。方法经内镜逆行胰胆管造影确诊的60岁以上十二指肠乳头旁憩室患者102例,对所有病例行B超及/或CT扫描并做实验室检查以确定其所患胆胰疾病,分析憩室与胆胰疾病的关系。结果全组并发胆系结石75例,占73.53%。各种胰腺炎共21例占20.6%。34例胆囊切除患者中29例继发胆总管结石,占85.29%。结论老年人十二指肠乳头旁憩室与胆胰疾病有关,特别与胆系结石及胆囊切除术后继发胆总管结石关系密切。     

幽门螺杆菌对肝硬化患者胃粘膜病变致病作用的观察

目的　探讨幽门螺杆菌(Hp)感染在肝硬化(L C)患者胃粘膜病变中的意义。方法　接受内镜检查的L C患者2 0 4例,非L C患者2 36例。快速尿素酶试验,Warthin- Starry染色诊断Hp感染。结果　L C合并门脉高压性胃病和肝源性溃疡患者的胃粘膜Hp感染率分别为30 .6 9%和4 2 .4 2 % ,与L C无胃粘膜病变者(36 .14 % )相比无明显差异(P>0 .0 5 ) ;L C患者Hp感染率(34.31% )低于非L C患者(48.31% ,P<0 .0 1)。结论　Hp感染不是肝硬化患者胃粘膜病变的主要致病因素。     

苦参胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的:观察苦参胶囊联合拉米夫定治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法:34例HBeAg与HBVDNA均阳性的慢性乙肝患者接受苦参胶囊联合拉米夫定治疗12个月,并与30例单用拉米夫定治疗的患者进行对比。结果:疗程结束时,观察组HBVDNA阴转率为82.3%与对照组76.7%相比无明显差异(P>0.05)。观察组HBeAg阴转率为58.8%明显高于对照组36.7%(P<0.01)。疗程结束后随访6个月观察组HBeAg与HBVDNA持续阴转率为61.8%、85.4%明显高于对照组的33.3%、73.3%(P<0.01)。观察组HBeAg与HBVDNA的复发率明显低于对照组(P<0.05)。结论:苦参胶囊与拉米夫定联合应用有协同作用,可提高疗效,减少病毒耐药,降低复发率。     

食管静脉曲张在无痛胃镜下套扎治疗临床分析

目的研究食管静脉曲张在无痛胃镜下进行套扎治疗的效果与安全性。方法 182例肝硬化患者,共进行267例次内镜下套扎治疗,将其分成2组,其中普通内镜组115例次,无痛胃镜组152例次,分别观察两组术前、术中、术后心率、血压、呼吸、血氧饱和度、患者术中不良反应、术中出血情况,术后调查患者对内镜下套扎治疗的耐受情况及医师对手术的满意度,无痛胃镜组观察术前及术后7天的肝功能及凝血酶原活动度变化。结果无痛胃镜组术中收缩压与术前相比下降9.5%（P〈0.01）,舒张压下降15.3%（P〈0.01）,均为一过性,术后即恢复;普通胃镜组术中收缩压与术前相比升高10.5%（P〈0.01）,舒张压升高13.45%（P〈0.01）,亦为一过性,术后即恢复;两组心率、呼吸、血氧饱和度无显著性差异（P〉0.05）;术中操作医师对食管蠕动及视野满意度无痛胃镜组明显高于普通胃镜组（P〈0.01）。结论食管静脉套扎术在无痛胃镜下进行是一种安全、易被患者接受的治疗方法。     

新技术打开了通向心脏和脑的窗口

《Hospitals》杂志最近报导,自从磁共振成象(MRI)技术应用以来,又有一种新的、无创伤成象技术产生,它可能会成为医学成象领域最重要的一种诊断方式。利用这项新技术,可以获得人体中脑、心脏以及神经系统的信息。这项新技术——磁源成象(MSI),通过检测和绘制出人体内特别是脑内电活动源区域图,能够诊断出癫痫、中风麻痹以及心律不齐等疾病。《Hospital》透露,这种新的能研究脑体活动情况的无创伤技术,是对目前的计算机扫描技术(如MRI、CT)的一种补充。运用MRI     

曲美布汀联合双歧四联活菌片治疗腹泻型肠易激综合征34例

肠易激综合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。腹泻型IBS主要表现为腹泻、腹痛、排便不尽感等。作者观察了双歧四联活菌片和曲美布汀联合治疗腹泻型IBS的临床疗效，并与单用曲美布汀对比，现将结果报道如下。