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乳头溢液是乳腺疾病中的常见症状，以往诊断此类疾病多采用乳管造影、溢液涂片、细针穿刺细胞学检查或活体组织检查等，因不能直观反映病变情况，确诊率较低。纤维乳腺导管镜（fiberoptic ductoscopy，FDS）的应用为诊断乳头溢液提供了一种新的检查方法。我院2005年11月至2007年4月共诊治乳头溢液36例。现报告如下.     

37例应用静脉留置针发生静脉炎的原因分析及预防

静脉留置针又称套管针,由钢质针芯、柔软的外套和塑料针座组成,是在静脉穿刺成功后,仅将外套管留在血管内进行输液的一种工具,外套管柔软光滑,可随血管弯曲,不易刺激血管壁,不影响活动,留置时间长,可减少多次穿刺造成的静脉损伤,减轻患者的痛苦,提高护理的工作效率,是静脉输液针理想的换代产品。近几年已经在国内各大医院广泛应用,但由于对静脉留置针使用的操作、护理不当等原因,造成静脉炎、渗出、堵塞、脱管等静脉输液并发症时有发生。本文针对1年来静脉留置输液过程中出现37例静脉炎患者发生的原因进行分析,并总结了预防性措施。1临床资…     

基于期望理论的赋能教育对早产儿出院后父母应对能力的影响

目的 探究基于期望理论的赋能教育对早产儿出院后父母应对能力的影响。方法 采用随机数表法将2020年5月至2021年4月空军军医大学第二附属医院唐都医院96例早产儿分为对照组和观察组,每组48例。对照组早产儿照顾者给予常规护理干预,观察组早产儿照顾者给予基于期望理论的赋能教育干预。两组干预时间均为3个月。比较两组早产儿照顾者干预前后的抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)、疾病不确定父母量表(PPUS-FM)、简易应对方式问卷(SCSQ)和育儿胜任感量表(PSOC)的评分,并于出生后3个月时统计两组早产儿的生长发育状况。结果 干预后,观察组早产儿照顾者的SDS、SAS及PPUS-FM评分分别为(43.76±4.39)分、(45.15±4.24)分、(62.33±5.08)分,明显低于对照组早产儿照顾者的(46.05±4.13)分、(48.02±4.16)分、(70.39±5.27)分,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后,观察组早产儿照顾者的SCSQ中积极应对评分为(23.69±3.16)分,明显高于对照组早产儿照顾者的(20.02±3.24)分,差异均有统计学意义(...     

ω-3多不饱和脂肪酸对热应激小鼠肝脏损伤的保护作用研究

目的 探讨ω-3多不饱和脂肪酸(omega-3 polyunsaturated fatty acid, ω-3 PUFA)对热应激小鼠肝脏损伤的影响。方法 成年雄性健康野生型C57BL/6C小鼠16只和FAD3转基因小鼠16只分为C57BL/6C组(n=8)、C57BL/6H组(n=8)、FAD3C组(n=8)和FAD3H组(n=8)。C57BL/6C组和FAD3C组给予室温环境(23±1℃),C57BL/6H组和FAD3H组给予高温处理(30℃),自由取食饮水,每4天记录1次小鼠体质量和直肠温度,第7周末,取血后处死小鼠并取其肝脏组织,称重并记录肝重。计算平均体质量增量、平均日摄食量以及肝重比(肝重/终体质量)。采用酶联免疫吸附试验(enzyme linked immunosorbent assay,ELISA)检测血清天门冬氨酸氨基转移酶(aspartate aminotransferase, AST)和丙氨酸氨基转移酶(alanine aminotransferase, ALT)的含量,以评估小鼠肝脏损伤的状况。实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测肝脏中肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6, IL-6)、白细胞介素-1β(interleukin-1β, IL-1β)、白细胞介素-10(interleukin-10, IL-10)、单核细胞趋化蛋白-1(monocyte chemoattractant protein-1, MCP-1)以及热休克蛋白72(heat shock proteins 72,HSP72)mRNA表达水平。结果 与C57BL/6C组比较,C57BL/6H组小鼠肝脏HSP72、TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1mRNA表达水平以及血清AST、ALT含量均显著增加(P<0.05);然而,与C57BL/6H组比较,FAD3H组小鼠肝脏HSP72、TNF-α、IL-1β、IL-6、MCP-1mRNA表达水平以及血清AST、ALT含量均显著降低(P<0.05)。结论 ω-3 PUFA通过抑制高温诱导的热应激小鼠肝脏中促炎性细胞因子TNF-α、IL-1β、IL-6以及MCP-1mRNA的表达水平,降低血清AST和ALT的含量,下调HSP72 mRNA表达水平,进而缓解热应激小鼠肝脏的损伤。     

末期肾衰病人应用去甲本可松的肌松效应

去甲本可松应用于10例末期肾衰作肾移植术病员,共用药33次,用4个成串刺激观察肌松效应。去甲本可松初量0.1mg·kg~(-1)和追加量0.05mg·kg~(-1),其起效时间分别为2.43±0.18min和2.07±0.43min,无效应期分别为20.0±1.35和17.20±1.95min,25％恢复时间分别为39.0±2.97和38.0±3.52min,恢复指数分别为14.90±1.87和24.10±3.52min。追加量较初量的起效时间短而恢复指数延长。分析不同序列追加量的肌松效应,在第3次追加药时无效应期、25％复时间和恢复指数均延长有统计学意义,虽绝对值不超过10min,但均提示肾衰病人反复给药有可能出现蓄积作用。静注去甲木可松对血压和心率影响甚小。     

类脂质蛋白沉着症一例报告

类脂质蛋白沉着症(Lipoid Proteinosis)为一先夭性常染色体隐性遗传性疾病,主要表现为皮肤粘膜损害及明显的声音嘶哑,此种临床表现乃是由于皮肤粘膜及声带沉着一种特殊的透明物质并形成结节所造成的,故又被称为皮肤粘膜透明蛋白病(Hyalinosis cutis et mucosae),本症是由Urbach及Wiethe二氏在1929年首先发现,故又称Urbach-Wiethe氏病^①,本症有明显的家族倾向,父母往往可以证明有近亲结婚史^②.     

慢性特發性黃疸文献綜述(附二例報告)

定义本病为肝組織內出現有待鑑定的棕色色素沉着。多发生在青年男性,呈慢性持续性或間歇性黄疸,血清直接胆红素及总胆红素增加,肝脏不能排泄酚四溴酜鈉及胆囊造影剂等染料,予后良好,无特殊治疗方法。文献复习慢性特发性黄疸(Chronic idiopathic jaundios),系1954年首由Dubin及Johnson二氏报告12例,认为系一种新发現的肝脏疾患,同年Sprinz及     

冠心病患者血浆periostin蛋白与血管内皮生长因子的相关性

目的测定冠心病患者血浆periostin蛋白和血管内皮生长因子水平,分析periostin蛋白与血管内皮生长因子之间的关系并探讨其临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定180例冠心病患者(其中急性心肌梗死患者58例,陈旧性心肌梗死患者30例,不稳定型心绞痛患者40例,稳定型心绞痛患者52例)和52例健康体检者血浆periostin和血管内皮生长因子水平,比较各组间的差异有无统计学意义。结果急性心肌梗死组、陈旧性心肌梗死组、不稳定型心绞痛组和稳定型心绞痛组血浆periostin蛋白及血管内皮生长因子水平显著高于对照组。在不同类型冠心病患者中,血浆periostin蛋白水平除在陈旧性心肌梗死组与稳定型心绞痛组之间以及不稳定型心绞痛组与陈旧性心肌梗死组之间比较差异无无显著性外,其余各组之间两两比较均有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且在急性心肌梗死组>不稳定型心绞痛组>陈旧性心肌梗死组>稳定型心绞痛组;在不同类型冠心病患者中,血浆血管内皮生长因子水平在各组之间两两比较均具有统计学差异(P<0.05或P<0.01),且在急性心肌梗死组>不稳定型心绞痛组>陈旧性心肌梗死组>稳定型心绞痛组。冠心病患者血浆peri...     

经导管主动脉瓣置换术围手术期心电图表现及临床意义

目的 探讨经导管主动脉瓣置换术围手术期心电图表现及临床意义.方法 选择我院自2018年1月-2018年12月收治的50例行经导管主动脉瓣置换术治疗的患者作为研究对象,按照患者病情的不同分别采用Venus-A瓣膜、J-Valve瓣膜对其行手术治疗,观察患者术前及术后24 h心电图表现,并统计其术后并发症发生情况.结果 采用Venus-A瓣膜行经导管主动脉瓣置换术治疗患者,围手术期有3例患者发生新发左束支传导阻滞,1例患者发生新发右束支传导阻滞,1例患者发生新发III度房室传导阻滞.采用J-Valve瓣膜行经导管主动脉瓣置换术治疗患者,围手术期有3例患者发生新发左束支传导阻滞,2例患者发生新发多源室性心动过速及室性早搏,1例患者发生新发右束支传导阻滞.经对症治疗后,所有患者传导功能均于术后7-12 d恢复正常.结论 经导管主动脉瓣置换术围手术期对患者行心电图监测,能有效检出其异常传导情况,从而能指导临床尽早采取有效方案对患者进行干预,进而能保障其术后安全.