尾加压素Ⅱ对大鼠心功能的影响及电生理机制探讨

目的 探讨尾加压素Ⅱ(UⅡ)对大鼠心功能的影响及可能的电生理机制.方法 在Langendorff离体心脏灌注的模型上,观察给予不同浓度的UⅡ后大鼠心功能的变化;利用全细胞膜片钳技术,观察给予不同浓度的UⅡ灌流5 min后,大鼠心肌细胞L-型钙电流(ICa-L)密度的变化.结果 给予不同浓度的UⅡ(10-9 mol/L～10-6 mol/L)灌注大鼠心脏后,左心室压最大上升速率(+dp/dtmax)分别降低25.60％、31.48％、34.36％、37.47％,左心室压最大下降速率(-dp/dtmax)分别降低33.61％、46.10％、51.76％、58.32％.运用全细胞膜片钳技术,在单个心肌细胞上给予不同浓度的UⅡ(10-9 mol/L～10-5 mol/L)灌流5 min后,ICa-L峰值分别下降为(6.70±1.78)pA/pF、(5.93±2.02)pA/pF,(5.40±2.15)pA/pF、(4.54±2.00) pA/pF、(3.80±1.82)pA/pF,与对照组(8.03±1.20)pA/pF相比,差异有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论 UⅡ呈浓度依赖性的抑制大鼠心功能并减弱心肌细胞L-型钙电流强度;UⅡ可能通过抑制心肌细胞L-型钙电流而发挥其心功能抑制作用.     

临床医学案例联合PBL教学法的实施效果评价

目的 探讨临床医学案例联合以问题为基础的教学法（problem-based learning,PBL）在医学生临床能力培养中的教学效果。方法 2021年3—6月选取山西医科大学2016级“5+3”一体化临床医学专业4个班120名学生为研究对象，以“兆泰班”60名学生为试验组，采用临床医学案例联合PBL教学法教授循环系统知识；以普通班60名学生为对照组，采用传统教学方法教授循环系统知识；分别通过理论及实践操作考试和问卷调查对两组学生进行教学效果评价。结果 试验组学生理论和实践操作考试成绩分别为（78.40±6.92）分和（87.62±6.48）分，对照组学生理论和实践操作考试成绩分别为（75.73±4.38）分和（82.07±6.51）分，试验组学生理论和实践操作考试成绩均优于对照组，差异有统计学意义（P <0.05）。在增强文献检索能力、提高学习兴趣、培养临床思维、增强团队协助、加强语言沟通方面，试验组学生得分分别为（8.82±0.77）分、（8.80±0.73）分、（8.73±0.76）分、（8.80±0.75）分、（8.88±0.74）分，对照组学生得分分别为（8.42±0....