提高规范化培训护士人文素质的方法与效果

目的 探讨人文素质教育在护士规范化培训中的应用及效果.方法 对规范化培训的护士采取多种形式、多种渠道进行人文素质教育,通过护理都、科护士长、临床科室三级培训体系,在注重知识、技能传授的同时,更注重人文素质培训,建立完善人文素质评价机制,从而提高规范化培训护士人文素质的整体水平.结果 经过1年多的培训探索,规范化培训护士的护理不良事件上报率增加,建立了良好的职业认同感,构建了良好的护患关系,提高了患者的满意度,与培训前相比,差异均有显著意义(P＜0.05).结论 护士规范化培训中不能忽视人文素质的培养,人文素质教育是综合素质培养的重要基础.     

护理安全事件信息化管理系统的设计与应用

目的建立医院护理安全(不良)事件信息化管理系统,提升护理安全文化,营造良好的护士执业环境。方法根据护理安全上报系统运作实践并经过专家再论证后制订7类9张表单,设计时考虑尽量简化护士填写内容,且保护当事人隐私,针对性开发表单的节点设计和权限设计,实现科护士长、护理部汇总表,可直接导出为Excel、SPSS进一步统计分析。结果实际运行11个月,共上报761例护理安全相关事件。结论信息系统能提高护理安全(不良)事件上报效率,减少延迟报告、瞒报和漏报;有利于营造良好的护理安全文化氛围,促进护理质量持续改进。     

桑给巴尔某公立医院护理人员核查现状调研及对策探讨△

目的：了解桑给巴尔某公立医院护理人员对规范核查的认知程度、临床护理活动中的核查现状以及护理管理者对核查的督查情况,为援非医疗工作组在当地开展工作提供有效的实施依据及相关对策。方法：研究者自行设计问卷。对68名当地护理人员核查相关问题进行调查。结果：73.53%的被调查者表示执行操作一定会携带医嘱/执行单;关于给药操作,患者身份、药物名称、药物浓度、药物剂量、给药时间、给药方法在操作前的核查率仅为17.65%~30.88%;70%的被调查者表示无论在护士学校还是在医院均未接受过核查相关培训;51.47%的被调查者表示从未接受过医院对规范核查的督查;57.35%的被调查者表示自己曾经发生过核查相关不良事件。结论：桑给巴尔护理人员安全核查的现状不容乐观,援非医疗工作组应积极采取措施帮助当地开展安全核查的相关工作,以保障当地患者安全,提升医疗护理质量。     

基于社会认知理论的反馈式教育对全膝关节置换术后患者康复的影响

目的 探讨基于社会认知理论的反馈式教育对全膝关节置换术后出院患者短期康复的效果。方法 将100例单侧全膝关节置换术患者随机分为对照组和观察组各50例。对照组采用常规干预,观察组在社会认知理论指导下设计基于反馈式教育的康复方案并进行干预。比较两组出院前及出院4周的康复锻炼自我效能、康复锻炼依从性、膝关节评分、膝关节活动度以及生活质量。结果 出院后第4周,观察组康复锻炼自我效能,康复锻炼依从性,膝关节评分,膝关节屈曲角度、伸展角度及生活质量评分显著高于对照组(均P<0.05)。结论 基于社会认知理论的反馈式教育可提高全膝关节置换术后患者的锻炼依从性及自我效能,促进膝关节功能恢复。     

心脑血管疾病老年患者使用中药输液治疗依从性的质性研究

目的调查每年输注中成药物预防心脑血管并发症的患者的治疗依从性,了解该类患者的需求,以便提供更好的服务。方法用质性研究的方法,对22例连续2年输注中成药物的患者进行访谈,收集资料,提炼主题。结果材料经过分析整理后,提炼出经济因素、个人因素、社会因素3大主题,包括中成药价格不高;患者几乎不需支付治疗费用;治疗效果不错;对身体健康需求,健康意识增加等9个副主题。结论经济条件是影响该类患者依从性的重要因素,我国的社会基本医疗保险和公费医疗制度促进该类患者依从性的提高。老年人的健康意识日益增强,中成药在心脑血管疾病患者中的应用日趋广泛,该类治疗缓解老年人社会、心理压力,提升依从性。     

普通病区护理信息化看板的设计及应用

目的 研发供普通病区临床护士使用的双维度护理信息化看板,解决手工标识患者重要信息不便和跨空间沟通问题,为护士提供准确、直观的信息显示方式和沟通渠道。方法 采用现状调查法、文献查询法、专家会议法对双维度护理信息化看板进行信息项确认,从医院信息平台自动获取数据并进行解析、分类、呈现,在全院普通病区应用看板,通过访谈护士,评价看板应用效果。结果 护理信息化看板从双维度（全病区和单患者）抽取关键信息,共4大类62项,即患者资料15项、护理评估37项、护理任务9项、备注信息1项,实现了数据的直接读取和实时更新,提高了护士的工作效率,给护理人员带来正性心理感受。结论 双维度护理信息化看板实现信息传递自动化和资源共享,改变固有的临床护理工作模式,具有实用性和创新性。     

可穿戴设备在医学领域中的研究进展

从可穿戴设备概念和历史展开,介绍其在国内外的医疗准入情况,列举设备种类和常见监测内容,进一步研发和应用可穿戴设备,发挥其在疾病预防中的作用.     

负压封闭引流创面冲洗频次对堵管及细菌清除率的影响

目的探讨负压封闭引流治疗新鲜创面和感染创面的最佳冲洗频次,以防范堵管,促进创面愈合。方法选择167例(180处创面)行创面生理盐水负压封闭引流术患者,将其中90处新鲜创面随机分为不冲洗组30处,隔日冲洗组30处,每日冲洗组30处;90处感染创面随机分为每日冲洗1次组30处,每日冲洗2次组30处,每日冲洗3次组30处,观察堵管率和创面细菌清除率。结果新鲜创面:隔日冲洗组和每日冲洗组均未发生堵管,不冲洗组堵管率26.67%;三组不同干预时间创面细菌计数比较,干预主效应、时间效应和交互效应差异有统计学意义(均P0.01),细菌清除率隔日冲洗(98.79%)和每日冲洗组(99.17%)高于不冲洗组(90.79%)。感染创面:三组堵管率比较差异有统计学意义(P0.05);三组不同干预时间创面细菌计数比较,干预主效应、时间效应和交互效应差异有统计学意义(均P0.01);细菌清除率每日冲洗2次组(99.34%)和每日冲洗3次组(99.49%)高于每日冲洗1次组(94.62%)。结论新鲜创面选择隔日冲洗、感染创面选择每日冲洗2次,可有效减少堵管发生率,保证持续负压治疗的有效性,且相对经济、节约护理人力。     

血液透析专科护士应具备专业知识的调查研究

目的确定临床护理专家（CNS）评价标准，为护理管理者选拔、培养、聘任CNS提供依据，为护士发展自己的职业生涯提供参考。方法采用CNS综合评价指标体系，包括定性能力评价（学识水平、业务能力、态度／价值观）和定量能力评价（工作业绩、其他）。定性能力评价中为减少偏倚，对113名CNS培养对象（自评组）相关能力进行综合评价，同时对与其工作≥3年的医生（医评组）及护士（护评组）各113名采用相同的调查问卷进行调查。定量能力评价主要采用Delphi专家咨询法确定其子条目的评分细则，再进行评价。结果定性能力自评组学识水平、业务能力、态度／价值观总分为15．65±1．74、16．33±2．03、18．48±1．69，显著低于他评组（均P〈0．01）；学历、技术职称、行政职务对评分无显著影响（均P〉0．05）。定量能力中工作业绩、其他总分为14．07±1．66、9．55±1．55；除学历外，不同技术职称、行政职务CNS培养对象定量能力评分比较，差异无显著性意义（均P〉0．05）。加权后定性能力评分（64．39±4．35）分，定量能力（16．54±1．66）分，总分（80．93±5．25）分。结论CNS能力评价宜用自评和他评相结合的方法，综合能力评分≥74．47分者可作为CNS培养对象，护理管理者不必特别强调学历、技术职称、行政职务，需重视CNS培养对象外语水平和科研能力的提高。