洪善贻教授治疗乳腺癌内分泌治疗副反应经验

总结洪善贻教授运用《丹溪心法》名方治疗乳腺癌内分泌治疗副反应的经验。认为乳腺癌内分泌治疗副反应为肝肾亏虚、气机郁滞之证,常夹湿、夹火、夹痰、夹瘀,治疗上以补益肝肾、理气解郁为主轴,兼顾夹症。运用"越鞠丸"虎潜丸"大补阴丸"二妙散"等加减治之。并强调对患者情志的调适。     

原发性肝癌中医病机新论

原发性肝癌(简称HCC)是临床上最常见的恶性肿瘤之一,全球发病率逐年增长,每年超过62.6万人.我国是肝癌的高发地区,目前发病人数约占全球的55％,在肿瘤相关死亡中仅次于肺癌,位居第二.临床上中医中药在预防肝癌发生、减轻患者痛苦、提高生存质量、延长生存期等方面有着独特的优势.笔者基于中医基础理论,结合对肝癌临床症状及特点的观察[1],探讨肝癌病机新特点,现浅析如下.     

老年肺癌中医治疗的思考

中医认为"肺为华盖之脏"。肺主气、司呼吸,肺主一身之气,肺主宣发与肃降,肺为玲珑之体,肺为娇嫩之脏。本文根据老年人生理功能变化,阐述了老年人肺癌隐匿性和缓慢性的发病特点以及病因病机新观点,提出了气虚是肺癌病变的基础,阴虚是病变的发展,痰毒是病变的诱因,重点论述了老年肺癌治疗的特点,即急则损之,缓则和之,毒则害之。强调了"顾护脾胃"是老年肺癌治疗中不容忽视的理念,"顾护脾胃"贯穿于老年肺癌治疗的始终。     

小儿小脑星形细胞瘤患者血清和脑脊液HIF-1α含量变化及其意义的探讨

目的:探讨小脑星形细胞瘤患者脑脊液和血清中缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)表达水平及其与临床病理特征的关系.方法: 采用酶联免疫吸附法(ELISA法)检测13例小儿疝气患者(健康对照)、20例脑积水患者、37例小脑星形细胞瘤患者血清和脑脊液中HIF-1α蛋白的表达水平,分析其与小脑星形细胞瘤临床病理特征的关系.结果: 小脑星形细胞瘤血清[(96.081±42.703) ρg/mL]和脑脊液[(134.069±41.093) ρg/mL]中HIF-1α含量,高于脑积水组[(35.285±4.527) ρg/mL,(39.683±12.714) ρg/mL]和小儿疝气组[(34.811±4.361) ρg/mL,(39.852±9.485) ρg/mL], P=0.001;脑积水组和健康对照组血清和脑脊液中HIF-1α含量差异无统计学意义,P=0.067;血清和脑脊液中HIF-1α的水平与小脑星形细胞瘤患者病理分期、肿瘤大小密切相关,P=0.000.血清和脑脊液中HIF-1α的含量变化呈正相关,r=0.599, P=0.000.结论:小脑星形细胞瘤血清和脑脊液HIF-1α含量的异常变化可能是癌变过程的进展行为,血清和脑脊液HIF-1α水平可能成为评价小脑星形细胞瘤诊断及预后生物学的重要指标.     

山广志教授治疗原发性肝癌的临证经验体会

山广志教授从事原发性肝癌防治工作30余年,学验俱丰.他认为“痰”是肝癌发病过程中的重要因素.在通过现代医学确定肝癌诊断的基础上,结合四诊八纲辨清肝癌的属性,包括寒邪与肝癌的关系,热邪与肝癌的关系,脏腑虚实与肝癌的关系,遵循属性治疗是中医学的根本.肝癌治疗过程中,尤其强调少用攻、伐,多用调、补、柔之品.     

肝癌从脾论治与靶向治疗的相关性探讨

肝癌是机体脾虚作用的结果,肝癌的症候体现了脾虚病机。对肝癌的临床和实验研究表明,健脾益气法确有疗效。肝癌中医从脾论治的思路类似于西医靶向治疗模式。     

“黄枇烟”吸入抑制肺癌小鼠肿瘤生长及其对HIF-1α、VEGF mRNA表达的影响

目的:观察"黄枇烟"吸入对肺癌小鼠抑瘤率、去氧诱导因子-1α(HIF-1α)、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白及其上游基因mRNA表达的影响。方法:建立小鼠肺癌模型,随机分为模型组、顺铂组和黄枇烟低、高剂量组,每组10只,各组分别予相应药物或生理盐水雾化。治疗后计算各组抑瘤率,免疫印迹法(Western blotting)检测肿瘤组织HIF-1α、VEGF的表达,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)法检测上游基因mRNA表达。结果 :黄枇烟低、高剂量组和顺铂组小鼠瘤重明显低于模型组(P0.05,P0.01),顺铂组小鼠瘤重明显低于黄枇烟低、高剂量组。与模型组比较,黄枇烟高剂量组和顺铂组小鼠肿瘤组织HIF-1α、VEGF蛋白及其上游基因mRNA的表达均明显降低,以顺铂组作用最明显。结论:"黄枇烟"吸入可抑制肺癌小鼠肿瘤生长,其作用机制可能为下调HIF-1α、VEGF蛋白及其上游基因mRNA的表达,继而抑制肿瘤血管生成而发挥抗肿瘤效应。     

正天丸治疗42例偏头痛随机双盲对照临床研究

目的:观察正天丸治疗偏头痛的临床疗效。方法:采用随机、盲法、安慰剂对照法进行研究。将42例偏头痛患者随机分为治疗组(22例)和对照组(20例),治疗组口服中成药正天丸,每次1袋,每日3次口服;对照组口服模拟剂,每次1袋,每日3次口服,两组疗程均为12周,观察治疗前后头痛发作频率、天数、头痛程度、持续时间以及伴随症状的变化。结果:治疗组、对照组临床总有效率分别为90.91%、35.00%,组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);两组治疗后偏头痛发作频率、天数、头痛程度、持续时间及伴随症状,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:正天丸治疗偏头痛有效,优于安慰剂,无明显不良反应。     

柴胡疏肝汤对匹罗卡品致难治性癫痫大鼠痫性发作的影响

目的 探讨"从肝论治"复方柴胡疏肝汤对匹罗卡品致难治性癫痫模型大鼠痫性发作的影响.方法 将制备成功的50只SD难治性癫痫大鼠模型随机分为5组,模型组(A)、VPA组(B),柴胡疏肝汤低(C)、中(D)、高(E)组,每组各10只,各组灌胃给药,分别观察给药4周、8周后痫性发作次数、平均发作时间及发作级别的变化.结果 A组大鼠痫性发作明显;和A组比较,B、C、D、E组大鼠痫性发作均有不同程度的减轻(P<0.05或P<0.01),而E组减轻大鼠痫性发作最明显(P<0.01).结论 "从肝论治"复方柴胡疏肝汤能减轻难治性痫痈大鼠痫性发作,有明显的抗痫痈作用.