维持性血液透析患者冠心病事件与丙型肝炎病毒感染的相关性

目的探讨丙型肝炎病毒(hepatitis C virus,HCV)感染与维持性血液透析患者(maintenance hemodialysis,MHD)冠心病(coronary artery disease,CAD)事件的相关性。方法横断面调查分析2011年7月广东省人民医院血液净化中心所有MHD患者的感染控制筛查结果,按HCV阳性和HCV阴性分组,比较两组间CAD的患病率并作多因素logistic回归分析。结果 377例MHD患者中,HCV阳性率为9.0%,CAD患病率为23.9%;HCV阳性组CAD患病率为41.2%,明显高于HCV阴性组(22.8%,P=0.013)。Logistic相关分析显示,MHD患者CAD的发生与HCV感染无关,而年龄、血红蛋白及低密度脂蛋白水平是MHD患者发生CAD的独立危险因素。结论 HCV感染并非MHD患者CAD事件的危险因素,HCV能否预测MHD患者的CAD事件需要前瞻性研究来证实。     

心肾综合征新视角

近年来,心肾疾病之间的关系引起了广泛关注.随着心肾综合征(CRS)概念的提出,流行病学提示CRS临床较常见且与患者的不良预后密切相关.最新的研究认为,CRS的病理生理机制涉及中心静脉充血、神经激素作用、贫血、氧化应激和肾交感神经兴奋等.为更好的了解CRS,本文就CRS的流行病学、病理生理机制及治疗措施进行综述.     

加强中医经典教学,培养中医临床思维模式

加强中医经典教学,有利于培养学生扎实的中医理论功底和建立良好的中医临床思维模式,有利于培养学生运用中医经典理论解决临床实际问题的能力,从而促进中医药事业健康繁荣发展。     

益气活血法干预肾纤维化机制的研究进展＊

肾纤维化是各种慢性肾脏病常见的病理基础，其以炎性细胞的浸润、成纤维细胞的增殖、细胞外基质沉积为特征。中医认为气虚血瘀是肾纤维化的基本病机，运用益气活血法抗肾纤维化的机制研究取得进展，故文章从调节细胞因子的表达、减少细胞外基质的沉积、抑制上皮间充质转化、减轻炎症反应、抗氧化应激反应方面进行阐述益气活血法干预肾纤维化的作用机制，以期为今后中医药防治肾纤维化提供依据。     

微小RNA-489调控脑源性神经营养因子在甲状腺乳头状癌中的作用机制研究

目的　分析微小RNA（microRNA，miR）-489在甲状腺乳头状癌（papillary thyroid carcinoma，PTC）发生发展过程的影响，并探讨其在甲状腺乳头状癌临床诊断的价值。方法　采用实时荧光定量PCR（qRT-PCR）检测甲状腺乳头状癌组织中脑源性神经营养因子（brain derived neurotrophic factor，BDNF）及miR-489的表达变化；TargetScan和双荧光素酶报告基因实验预测并验证miR-489可靶调控BDNF；CCK-8、Transwell迁移侵袭实验等探究miR-489和BDNF对甲状腺乳头状癌细胞TPC-1的影响；构建裸鼠植瘤模型探究miR-489在体内实验中对甲状腺乳头状癌的影响。结果　miR-489在甲状腺乳头状癌组织及转移的肿瘤组织中的表达降低（P＜0.01）；BDNF是miR-489的靶基因；过表达BDNF能逆转miR-489对TPC-1细胞增殖、迁移、侵袭的抑制作用（P＜0.05)；miR-489可抑制裸鼠肿瘤的生长（P＜0.01）。结论　miR-489通过抑制靶基因BDNF的表达在甲状腺乳头状癌中扮演抑癌基因的角色。     

初中学困生语文群文阅读的有效性探析

群文阅读在近几年内不知不觉地兴起来,它极具创新性,不断抨击着现代语文教育.本文就群文阅读对于初中的学困生的阅读的有效性进行探究.     

“五味”理论源流考

中药“五味”理论是中药药性理论的重要组成部分,其起源于远古至西周时期,春秋至西汉时期产生了“五味”理论及其配属、功效,东汉时期将“五味”理论应用于中医药领域,隋唐时期五味理论得到进一步发展,宋金元时期“五味”理论被系统构建,并有效指导临床应用。     

尿血消1号对湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分、白介素-6及尿红细胞的影响

目的观察尿血消1号对湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分、白介素-6、尿红细胞计数的影响。方法将2015年6月—2017年5月门诊及住院的湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组予尿血消1号治疗,对照组予肾炎四味胶囊治疗,比较2组治疗后中医证候积分、白介素-6、尿红细胞计数的影响。结果治疗组治疗后,患者小便黄赤带血,口黏腻、大便干结中医证候积分和白介素-6、尿红细胞计数均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P 0. 05)。结论尿血消1号可改善湿热型慢性肾小球肾炎血尿患者中医证候积分,降低血尿白介素-6水平及尿红细胞数,可改善肾脏微炎症状态,值得临床推广。     

陕西省中小学生近视及影响因素研究

目的 了解2020年陕西省中小学生近视现状及影响因素,为中小学生近视防治提供科学依据。方法 于2020年10—11月,采用分层整群抽样方法选择陕西省10个地市的小学四至六年级、初中和高中学生31 780人为研究对象,进行问卷调查、远视力检查和屈光检查。采用SPSS 18.0软件进行χ²检验和多因素logistic回归分析。结果 陕西省中小学生近视检出率为69.12%。多因素logistic回归分析结果显示,女生(OR=1.448)、学校类型(与小学相比,初中OR=2.364,普通高中OR=5.636,职业高中OR=1.850)、课后读写时间≥1 h(与<1 h相比,1～<2 h OR=1.130,2～<3 h OR=1.136,≥3 h OR=1.196)、视屏时间≥1 h(与<1 h相比,1～<2 h OR=1.167,2～<3 h OR=1.152,≥3 h OR=1.235)、父母一方近视(OR=1.738)和双方均近视(OR=2.689)、视力检查次数(与不检查视力相比,检查1～2次OR=1.181,检查≥3次OR=1....