妊娠糖尿病患者采用胰岛素起始孕周与妊娠结局的关系

目的分析妊娠糖尿病患者采用胰岛素起始孕周与妊娠结局的关系。方法选取2016年2月‐2017年1月该院行胰岛素治疗的88例妊娠期糖尿病患者为研究对象,根据胰岛素起始治疗时间对其进行分组,即32周之前治疗者纳入早期组(44例),32周之后治疗者纳入晚期组(44例)。两组均采取运动、饮食等基础干预,并于3餐前皮下注射短效胰岛素,观察对比两组孕产妇、围生儿的并发症与结局。结果两组孕产妇剖宫产、妊娠期高血压以及羊水过多的发生率比较差异均无统计学意义(P0.05);早期组巨大儿、胎儿窘迫以及新生儿低血糖的发生率均低于晚期组(P0.05);两组早产、死胎与新生儿高胆红素血症的发生率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论早期应用胰岛素治疗妊娠糖尿病可以有效改善妊娠结局,适于临床推广。     

四类中药组方对血小板减少性紫癜模型小鼠脾脏Bcl-2、Fas表达影响

目的 :观察清热凉血方、养阴退热方、补气方、活血方四类中药组方对特发性血小板减少性紫癜(ITP)模型小鼠脾脏Bcl-2、Fas表达的影响。方法 :制备豚鼠抗小鼠血小板血清(APS),采用腹腔注射APS方法,建立ITP小鼠模型。造模第5天开始各组灌胃给药治疗,正常组、模型组灌服生理盐水,清热凉血组、养阴退热组、补气组、活血组、醋酸沷尼松组小鼠分别灌服相应药物。连续给药10 d。用动物血液分析仪检测PLT,ELISA法检测脾淋巴细胞Bcl-2、Fas。结果 :各造模组小鼠PLT显著降低,各造模组小鼠脾脏Bcl-2均明显升高,而Fas均明显降低,与正常组比较均差异显著(P0.001)。四类中药组方只有养阴清热组能明显降低小鼠脾脏Bcl-2,活血组明显升高小鼠脾脏Fas,与模型组比较差异显著(P0.05)。结论 :养阴清热药及活血药对促进ITP模型小鼠脾脏淋巴细胞凋亡意义较大,为中医药治疗ITP有针对性选药提供一定实验依据。     

骨水泥双极人工股骨头置换治疗高龄股骨颈骨折疗效观察

目的探讨人工股骨头置换术对高龄股骨颈骨折患者治疗的临床效果,并分析其适宜对象。方法对2002年3月至2012年2月收治的90例老年股骨颈骨折患者,采用骨水泥型双极人工股骨头进行股骨头置换术,对其临床资料进行回顾性分析,探讨其治疗效果。结果本组患者90例,平均住院21 d,7~10 d即能早期下床活动,住院期间及术后1年内无一例死亡。术后随访,统计其功能恢复情况,其优良率按Harris评分为92.2%。结论骨水泥型双极人工股骨头置换手术治疗治疗高龄股骨颈骨骨折患者,疗效显著,但应注重掌握手术适应证,规避手术风险。     

蒙药结合针刺治疗神经性耳鸣临床观察

神经性耳鸣是临床最常见的症状之一,其发病率较高,耳鸣发病率随着年龄增长而增加,一般人群中17％有不同程度耳鸣,老年人耳鸣发生率可达33％。神经性耳鸣影响着人民的生活与工作。临床上现代医学至今尚未发现可彻底治愈神经性耳鸣的药物,某些药物对耳鸣短期疗效。     

针灸治疗高血压病选穴规律文献研究

目的通过文献分析探讨针灸治疗高血压病的临床选穴规律。方法检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库、中国生物医学文献网络版数据库中针灸治疗原发性高血压病的临床研究文献,建立处方数据库,采用关联分析法对针灸治疗高血压病的穴位、配伍、分部、经脉、特定穴的使用情况进行分析。结果共纳入文献285篇,针灸处方285首,涉及腧穴62个,腧穴使用总频次为588。针灸治疗高血压病以太冲、曲池、风池、合谷、足三里、百会为主穴,并随证加减;高频基础方为太冲、合谷、足三里、曲池;腧穴分布以四肢部为主,占53.2%;归经以足厥阴肝经、足少阳胆经、手阳明大肠经、足阳明胃经为主,共计占63.9%;腧穴使用以特定穴为主,占95.7%,高频特定穴有五输穴、原穴、交会穴。结论针灸治疗高血压病基本方为太冲、合谷、足三里、曲池,多从肝经、胃经、大肠经、胆经论治,多选用四肢肘膝关节以下的特定穴。     

银屑病患者410例合并代谢综合征分析

目的观察银屑病合并代谢综合征(metabolicsyndrome,MS)的患病情况并分析相关危险因素。方法对本院2010年1月-12月诊治的410例银屑病和同期诊治的490例无免疫系统疾病的带状疱疹患者MS发病率、身高、体质量、血压、空腹血糖、三酰甘油和高密度脂蛋白等临床资料进行分析。结果银屑病组MS患病率(37.56%)较带状疱疹对照组(21.02%)高(P<0.05);银屑病组女性MS患病率(53.00%)高于男性患病率(32.58%)(P<0.05),对照组无性别差异(P>0.05);银屑病组BMI,FPG,SBP,DBP和TG检测值明显高于对照组,HDL-C明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论银屑病患者MS的患病率较高,且存在一定的诱发危险因素,应重视银屑病患者健康宣教。     

溶栓治疗后脑卒中患者应用他汀类药物疗效分析

目的:探讨在脑卒中患者经溶栓治疗后,他汀类药物的应用问题及其疗效。方法:服用或未服用他汀类药物的经溶栓治疗后脑卒中患者共9例,根据美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)及改良Rankin评分(modified Rankin scale,mRS)评分来评价患者不同时期的脑功能恢复情况。结果:脑卒中急性期服用他汀者发病48 h NIHSS评分下降较未用他汀者明显(P0.01),发病3个月mRS评分0～2分者4例,无病死病例(P0.01)。结论:在接受溶栓治疗的脑卒中患者中,他汀类药物在急性期的应用可促进发病后脑功能的恢复。     

宁夏吴忠市利通区60岁以上老年人生活质量调查分析

目的了解农村60岁以上老年人生活质量现状及其影响因素,为进一步开展社区卫生服务保健提供科学参考。方法采用整群系统抽样方法在吴忠市利通区调查2个乡14个村的常住老年人(≥60岁)进行面对面问卷调查,以获取其社会人口学特征、生活质量等相关信息。结果生活质量良者71.13%,中者10.95%,差者17.92%;多因素分析显示,影响农村60岁以上老年人生活质量的主要因素有高年龄、女性、2周患病、近1年内住院。结论政府应采取积极的政策,从物质保证、精神赡养、医疗保健等多方面入手,采取综合措施提高老年人的生活质量。     

和田墨玉县1765名在职及离退休机关干部健康体检结果分析及行为干预

为了解基层在职及离、退休机关干部的健康状况,掌握常见疾病的发生动态,为制定疾病预防控制策略提供科学依据,我们严格落实干部体检制度,并建立健康体检档案。现将2010年4月～9月份,在和田墨玉县人民医院对1765名机关干     

喉气管水蛭异物1例

患者,女,56岁,因感咽喉异物不适、声嘶、间断呼吸不畅、痰中带血1个月,以“喉异物（寄生虫）”收入院。电子喉镜检查：喉前庭、声门区、声门下气管可见一黄褐色活蚂蝗,吸附于气管左前壁（图1）。全麻下多功能咽喉镜暴露声门,见异物头部活动,触之即缩至气管内。声门区喷1％丁卡因,用食管异物钳直接伸至声门下取出异物,用内镜检查声门下气管正常,3d后痊愈出院。