角色代入式健康教育结合行为习惯逆转疗法在血液透析动静脉内瘘患者中的应用效果

目的 探究角色代入式健康教育结合行为习惯逆转疗法在血液透析动静脉内瘘患者中的应用效果。方法 选取2020年1月至2021年2月我院接收的90例血液透析动静脉内瘘患者作为研究对象,根据护理方案不同将其分为对照组与观察组,各45例。对照组接受常规护理,观察组在对照组护理基础上加施角色代入式健康教育结合行为习惯逆转疗法。比较两组的并发症发生情况、自护能力及健康知识掌握程度。结果 干预后,观察组的并发症总发生率为11.11%,低于对照组的28.89%,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组的自我护理能力测定量表（ESCA）各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。干预后,观察组的健康知识掌握程度量表各维度评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 角色代入式健康教育结合行为习惯逆转疗法用于血液透析动静脉内瘘临床护理中,能提高患者的健康知识掌握程度及自护能力,降低并发症发生率。     

枸杞多糖对长波紫外线辐射暴露的人皮肤成纤维细胞的影响

目的 探讨枸杞多糖(lycium barbarum polysaccharides,LBP)对长波紫外线(UVA)辐射致体外培养人皮肤成纤维细胞损伤的保护作用,为更好地利用枸杞多糖提供理论依据.方法 将取自无菌状态下“包皮环切术“所切除的正常皮肤进行细胞培养,设正常对照组、UVA模型组、UVA 0.1 mg/mlLBP组、UVA 0.2mg/ml LBP组、UVA 0.4mg/mlLBP组、UVA 0.8 mg/mlLBP组.UVA模型组单纯给予紫外线照射,各枸杞多糖保护组于紫外线照射前2 h加入LBP,对照组和模型组只加入相同量的培养基,在紫外灯下照射,UVA光源距离台面15 cm,辐射强度为1 mW/cm2,照射时间为2 400s,总剂量为2.4 J/cm2.采用MTT法测定细胞增殖活力,按照试剂盒说明书检测SOD活力、MDA含量、LDH漏出量.结果 UVA模型组A值低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).UVA 0.4 mg/ml LBP组和UVA 0.8 mg/ml LBP组A值高于UVA模型组,差异均有统计学意义(P＜0.01).UVA 0.1 mg/ml LBP组和UVA 0.2 mg/ml LBP组A值低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.01).且随着LBP剂量的增加,A值呈升高趋势(r=0.658,P＜0.01).与对照组比较,UVA模型组细胞内SOD活力降低,MDA含量升高,LDH漏出量升高;UVA 0.1 mg/mlLBP组、UVA 0.2mg/mlLBP组、UVA 0.4mg/ml LBP组MDA含量、LDH漏出量均高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).随着LBP剂量的增加,细胞内SOD活力呈升高趋势(r=0.655,P＜0.01),MDA含量呈降低趋势(r=-0.807,P＜0.01),LDH漏出量呈降低趋势(r=-0.949,P＜0.01).结论 UVA可以造成体外培养的人皮肤成纤维细胞氧化损伤,LBP对UVA致人皮肤成纤维细胞的损伤具有一定保护作用,其机制可能与其抗氧化作用和促进细胞增殖作用有关.     

2型糖尿病患者臂-踝脉搏波传导速度与视网膜病变的关系

目的:研究2型糖尿病患者臂-踝脉搏波传导速度(ba-PWV)与糖尿病视网膜病变患病风险的相关性。方法:收集我院内分泌代谢病科门诊的2型糖尿病患者1 000例,对其进行问卷调查、体格检查、生化检测、ba-PWV检测、眼底检查,并将ba-PWV按照三分位分组,分析ba-PWV水平与糖尿病视网膜病变的相关性。结果:①根据baPWV水平按照三分位分组,每组的糖尿病视网膜病变患病率分别为5.6%(18/319)、11.0%(35/319)、14.2%(45/319),组间趋势明显(趋势P=0.000 4)。②多元Logistic回归分析显示,糖尿病视网膜病变与糖化血红蛋白(HbA1c)、糖尿病病程、使用降糖药物治疗呈显著正相关,比值比(OR)分别为1.35、1.07和2.59(均P     

花粉对抗体生成的影响

LACA雄性小鼠经腹腔注射花粉浸提液,其抗体生成受到一定的抑制,IgG、PFC抑制率为56.2～63.6％,血清抗体生成量的抑制车为42％,主要由花粉浸提液中MW>1000的组分昕致。LACA雄性小鼠经灌胃给予花粉浸提液,对lgG、PFC及血清抗体生成量均未见有明显影响。     

胃-肺感染途径致呼吸机相关性肺炎研究进展

呼吸机相关性肺炎(ventilator associated pneumonia,VAP)是患者接受机械通气(MV)48h后所并发的肺实质感染,是MV过程中常见的严重并发症[1].     

单纯Chiari畸形Ⅰ型与寰枢椎不稳的影像学研究

目的从影像学角度探讨单纯Chiari畸形Ⅰ型(Chiari malformation type Ⅰ, CMⅠ)与寰枢椎不稳的关系。方法回顾性分析2014年1月至2020年12月于新疆医科大学第一附属医院确诊为单纯CMⅠ46例患者(单纯CMⅠ组)完整的影像学资料, 选取年龄、性别匹配的正常人群46例作为正常组, 同时选取年龄、性别匹配的寰枢椎脱位患者30例作为脱位组。根据Weishaup影像分级评估各组寰枢侧块关节退变程度;测量单纯CMⅠ组、正常组寰枢侧块关节成角角度和颈椎侧位X线参数, 包括C0～C1 Cobb角、C0～C2 Cobb角、C1～C2 Cobb角、C1～C7 Cobb角、C2～C7 Cobb角、C7倾斜角、C2倾斜角、脊颅角(spino cranial angle, SCA)及C2～C7矢状面平衡(C2～C7 sagittal vertebral axis, C2～C7 SVA)。所有影像学参数由两名研究者分别独立测量取平均值纳入统计分析, 采用组内相关系数(intraclass correlation coefficient, ICC)检验观察者内和观察者间的信度。结果...     

成人Blaschko皮炎

报告1例成人Blaschko皮炎。患者女,38岁。双侧胸腹部及腰背部带状融合的丘疹及丘疱疹,伴轻度瘙痒4年余。皮肤科检查：双侧胸腹部及腰背部分别见带状密集融合的暗红色丘疹,上覆少许鳞屑。背部皮损行组织病理检查：表皮轻度角化过度伴灶性角化不全,颗粒层及棘层增生、肥厚,皮突下降、增宽,棘细胞间水肿,真皮乳头及真皮浅层血管扩张,血管周围可见以淋巴细胞为主的炎性细胞浸润。诊断：成人Blaschko皮炎。     

三角形组织瓣法矫正原发性乳头凹陷

原发性乳头凹陷是一种常见的女性乳房畸形,系由于乳头及乳晕的平滑肌发育不良、乳头下缺乏支撑组织的撑托所致[1].既往乳头凹陷的矫治,主要采用乳晕菱形皮肤切除加乳头颈荷包缝合法.虽有一定效果,但对严重的乳头凹陷却常矫正不满意或乳头重复凹陷[2].……     

间隙连接蛋白43与胎膜早破的相关性

胎膜早破(premature rupture of membranes,PROM)是产科最常见的早产原因之一,可诱发新生儿呼吸窘迫综合征、绒毛膜羊膜炎、胎盘早剥、败血症等不良结局.间隙连接通讯是细胞间最常见的信息交互及物质交换途径,其功能主要由间隙连接蛋白实现,间隙连接蛋白43(Connexin43,Cx43)是间隙连...     

老年患者关节置换术后发生急性精神障碍的原因分析

目的：回顾性总结老年患者在人工髋／膝关节置换术后发生急性精神障碍的原因和防治措施。方法2006年1月至2011年12月,本组收治70岁以上老年人工关节患者1650例,出现术后精神障碍67例,发生率为4.1％。分析这67例患者精神障碍出现时间、持续时间,麻醉方式、麻醉用药、髋膝手术方式、基础疾病和电解质失衡情况与术后精神障碍的关系。结果精神障碍多发生于术后6h～5d内,主要表现有谵妄、定向力障碍、躁动、烦躁不安、神智不清、嗜睡、胡言乱语、昼夜颠倒等。术后3.77％椎管内麻醉和4.10％全身麻醉患者出现急性精神障碍,但两者无统计学差异。髋关节置换术组出现精神障碍的比例为5.09％,显著高于膝关节置换术组的2.39％。67例精神障碍患者中合并有高血压42例（62.7％）,合并糖尿病39例（58.2％）,合并酗酒18例（26.9％）。67例精神障碍患者中术后电解质检查提示低钾（50例,74.7％）、低钠（42例,62.7％）、低钙血症（37例,55.2％）,合并低氧血症52例,占77.6％。结论高龄、基础疾病、电解质紊乱、低氧血症和术后疼痛是人工髋／膝关节置换术后发生急性精神障碍的高危因素。术前应重视和纠正老年患者各种病理状态,加强围术期呼吸循环的管理,防止低血压、低氧血症、脑水肿的发生,术后给予良好的镇痛和人文关怀,尽量消除促使术后精神障碍发生的各种因素。