高通量检测技术检测乙型肝炎病毒变异的临床意义

目的 探讨基因芯片技术检测乙型肝炎病毒（HBV）6位点变异的临床意义。方法 对91例乙型肝炎患者采用基因芯片技术，检测HBV6位点的自然变异。结果 91例乙型肝炎患者HBV变异率98．9％（90／91），其中BCP区1762位点变异率最高（61．5％）。重度肝炎和肝硬化中双位点变异显著高于轻中度肝炎（P〈0．01）。29例进行过拉米呋啶抗病毒治疗的病例中P区552位点变异率为96．6％（28／29）。结论 基因芯片技术检测HBV变异具有高通量、高灵敏等特点，对观察HBV基因突变有很高的临床应用价值。     

泌尿生殖道淋病的诊断:一种酶免疫分析方法的评价及尿液标本的应用

传统的淋病诊断方法依赖于培养,但其灵敏度并非100％.男性尿道分泌物涂片发现细胞内革兰氏阴性双球菌推断为淋病,而女性生殖道内常有正常的奈瑟氏菌属寄居,故此法不适于女性患者。当今,血清学快速诊断淋病已得到应用和发展,商品酶免疫分析(EIA)试剂盒已推出。本文评价EIA法诊断淋病的应用价值并探讨尿液标本替代泌尿生殖道拭子诊断淋病的可能性。     

心力衰竭患者IL-6表达和自然杀伤细胞活性的变化

目的探讨充血性心力衰竭(CHF)患者自然杀伤细胞(NK)活性的变化。方法应用流式细胞仪测定CHF患者全血NK细胞数目,酶联免疫吸附法测定血清、培养上清液中白细胞介素6(IL-6)含量,改良MTT法测定NK细胞杀伤活性。结果CHF患者循环NK细胞数目和NK细胞杀伤活性显著降低,并与心衰程度呈负相关(P均<0.01);CHF患者血清、培养上清液和IL-2刺激后上清液中IL-6显著增加(P均<0.01),并与心衰程度呈正相关(P均<0.01)。结论NK细胞数目和活性下降可能是CHF患者免疫功能异常的机制之一。     

石菖蒲加冰片对脑皮质神经细胞保护作用及其伍用配比的研究

目的 观察石菖蒲加冰片不同配比对新生大鼠脑皮质神经细胞的保护作用，从而筛选出较佳配比。方法 培养脑皮质神经细胞，造缺氧模型，观察给药组与对照组的bcl-2、bax、caspase-3、白细胞介素-6(IL-6)等指标及原位细胞凋亡情况。结果 药物组能降低促凋亡基因caspase-3、bax的表达；而提高抑制凋亡基因bcl-2的表达，减少脑皮质神经细胞凋亡；减少IL-6的生成。石菖蒲加冰片不同配比明显比单纯石菖蒲挥发油组和单纯冰片组的作用效果好，其中高、中、低配比组之间比较，高配比组作用效果最好。结论 石菖蒲加冰片能减少脑皮质神经细胞凋亡，对脑皮质神经细胞有保护作用，尤以高配比组(冰片：挥发油=2：1．46)作用更明显，为较佳配伍。     

神昌滴丸对缺血再灌注脑损伤大鼠血液流变学及一氧化氮的影响观察

目的：观察神昌滴丸对大鼠缺血性脑损伤后血液流变学及一氧化氮（NO）的影响。方法：造成大鼠脑缺血再灌注模型。然后分为6组,高,中,低剂量组分别用不同剂量的神昌滴丸,阳性对照组用醒脑静注射液,模型组及假手术组用生理盐水,灌胃给7天,每天1次,断头取血检测血液流变学,取血及脑组织匀浆检测NO。结果：大鼠给药后其血液流变学及脑组织,血浆NO指标均有改变。结论：神昌滴丸能降低血液粘度及红细胞压积,改善血液流变性,改善脑组织供血,缓解脑缺血及抗血栓形成,同时能减少缺血性脑组织NO的生成,减轻NO介导的神经毒性,对缺血性的脑组织损伤起保护性作用。     

ICU护士职业性肌肉骨骼疾患与护士执业环境的相关性分析

目的 了解重症监护病房(ICU)护士职业性肌肉骨骼疾患(WMSDs)现状,并分析其与护士执业环境的关系。方法 采用随机整群抽样方法,于2021年1月至3月采用一般人口学调查表、中国肌肉骨骼疾患调查表、护士执业环境调查表对新疆医科大学第一附属医院ICU护士进行问卷调查。结果 本研究共发放问卷170份,回收合格问卷158份,有效回收率为92.94%。2021年中,ICU护士WMSDs的年患病率为72.78%,共115例。其中,腰部、颈部、肩部患病率居于前3位,分别为53.16%、43.04%和41.14%。ICU护士执业环境的总体评价得分为(73.86±23.17)分。WMSDs组医院管理参与度、临床护理专业性、领导与沟通、质量管理、内部支持、专业提升、社会地位得分低于非WMSDs组,差异有统计学意义(P <0.05);两组医护合作、人力配备、薪酬待遇得分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。Pearson相关性分析结果显示,ICU护士WMSDs的发生与医院管理参与度(r=-0.167)、临床护理专业性(r=-0.183)、领导与沟通(r=-0.181)、质量管理(r=-0...     

顺行及逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效比较

目的分析比较顺行及逆行指动脉岛状皮瓣修复指端缺损的临床疗效。方法 2015年1月至2016年12月我院采用指动脉岛状皮瓣修复指端缺损35例,其中顺行指动脉岛状皮瓣修复(顺行组)14例,逆行指动脉岛状皮瓣修复(逆行组)21例。顺行组以一侧指固有动脉及神经为蒂,近节及中节手指指腹设计皮瓣,顺行推移修复指端缺损;逆行组以一侧指固有动脉为皮瓣轴线,根据指端缺损大小于手指近端一侧设计皮瓣,指固有神经游离出皮瓣,逆行转移修复指端缺损。结果 35例患者术后所有皮瓣均存活。顺行组出现1例静脉回流障碍,皮瓣穿刺放血后逐渐好转;逆行组出现3例血管危象,松解敷料及蒂部拆除部分缝线,2例恢复正常,1例皮瓣皮缘部分坏死,换药后创面愈合。顺行组手术时间(107.5±18.4)min,低于逆行组(139.5±18.0)min,2组比较差异有统计学意义(P0.05)。35例患者术后均获随访,随访6~12个月,平均8.5个月。末次随访时,2组患者皮瓣外观无臃肿,颜色红润,质地软。顺行组12例感觉功能恢复至S4,2例S3;逆行组5例恢复至S3,12例S2,4例S1;顺行组两点辨别觉(4.22±0.67)mm,优于逆行组(7.04±1.25)mm,2组比较差异有统计学意义(P0.05);顺行组指间关节活动度为远端(102.67±7.35)°及近端(64.46±8.37)°,逆行组分别为(100.64±10.29)°及(60.81±10.80)°,2组比较差异无统计学意义(P0.05);患指功能评定顺行组优良率92.8%,逆行组80.9%,差异无统计学意义(P0.05)。结论对于指端缺损(IshikawaⅠ~Ⅲ区)且皮肤软组织无回植条件的患者,采用顺行及逆行指动脉岛状皮瓣修复均可获得良好的临床效果,但带单侧指动脉及神经的顺行岛状皮瓣修复指端缺损具有手术时间短、感觉恢复佳等优势。     

尿标本替代拭子标本检测淋球菌的应用

PCR技术的应用和发展为淋病的快速、准确诊断提供了可能。目前常用的检测标本是收集患者泌尿生殖道分泌物及感染的上皮细胞，取样很不方便，而且给患者带来一定的痛苦。患者尿样中存有大量的脓细胞和淋病双球菌，如果应用尿标本检测淋球菌，将会给患者带来方便且无痛苦。本文旨在研究应用尿液替代扶子诊断淋病的可能性。1材料与方法1．工标本来源103例患者均来自皮肤科及男性病科门诊，其中男性89例，年龄19～46y，女性14例，年龄25～38y．患者或夫妇一方有不洁性生活史，临床检查有尿道炎或明道炎的症状。1．2标本收集无菌棉拭子常规收集…     

超大剂量阿托品治疗农药3911中毒1例

超大剂量阿托品治疗农药３９１１中毒１例陈双峰，张玉兰，李天宝４６３３００河南省汝南县人民医院本文报道用超大剂量阿托品（总量为９５０００毫克）成功地抢救了１例有机磷农药３９１１重度中毒的患者。现将其病情及治疗情况介绍如下：１病历摘要　　患者女，３７岁。...