微型钛钉种植支抗在矫治单侧后牙正锁中的应用

目的介绍微型种植体支抗（MIA）在固定矫治中的应用。方法在83例应用钛钉MIA作为绝对支抗的错牙合畸形患者中，选择4例单侧后牙正锁牙合患者为研究对象，使用MIA压低伸长的上颌后牙，牵引舌侧倾斜的下颌后牙以矫正单侧后牙正锁牙合。MIA植入部位为上颌后牙颊侧和腭侧根尖区，以及下颌后牙颊侧根尖牙槽间隔；上颌磨牙的压入力约0.833 N，下颌舌向倾斜牙的颊向牵引力约0.559 N。观察植入术后钛钉周围组织的反应；植入术后和钛钉取出前拍摄全景曲面断层X线片，测量磨牙压入情况。结果采用多部位植入钛钉MIA、上下颌同时牵引的方法可有效矫正单侧后牙正锁牙合，钛钉在治疗过程中保持稳定，其周围仅有轻微炎症。结论作为骨性绝对支抗，MIA能有效压低上颌后牙，扶正舌倾的下颌后牙，矫正单侧后牙正锁牙合。     

直观教学法在口腔正畸教学中的应用

目的:研究直观教学法在口腔正畸教学中的应用及其效果。方法:以佛山科学技术学院口腔医学专业大四学生80人作为研究对象,随机分为实验组和对照组各40人,实验组采取直观教学法,对照组采取传统教学法。以理论考试和调查问卷的方式对两组的教学效果进行评估。结果:实验组理论成绩为(84.5±4.0)分,高于对照组的(73.5±6.5)分,差异具有统计学意义(P<0.05)。调查问卷结果显示95%的学生对直观教学法满意。结论:在口腔正畸学教学中采用直观教学法提高了学生分析问题的能力,培养了临床思维,加强了理论与临床结合的能力,取得了满意的教学效果,值得在口腔正畸教学中推广。     

咬合干扰与颞下颌关节紊乱病的相关性研究

目的:通过临床检查分析安氏Ⅱ类1分类颞下颌关节紊乱(temporomandibular disorders,TMD)患者的咬合特点,探讨咬合干扰与颞下颌关节紊乱的相关性。方法:选取安氏Ⅱ类1分类TMD患者60例为实验组,无TMD安氏Ⅱ类1分类患者60例为对照组。采用目前国际上通用的视觉模拟尺分级评分测量法(visual analog scale VAS)对口面部不舒适程度进行评价;按照Fricton指数所包括的内容计算颞下颌功能障碍指数(temporomandibular dysfunction index DI),[DI=(MM+JN+JP)/26(0~1)],该指数包括下颌运动(MM)、关节杂音(JN)及关节压诊(JP)等。结果:实验组有咬合干扰者45例,对照组有咬合干扰者42例,二组间差异无显著性(P>0.05);实验组中存在咬合干扰的患者与无咬合干扰患者相比较,DI指数以及疼痛相关视觉模拟分数(VAS)均偏高,二者间差异有统计学意义(P<0.01),其中女性患者DI指数高于男性。结论:咬合干扰(occlusal interferences,OI)与TMD虽无直接联系,但OI与TMD共存可加重TMD患者临床症状,OI的存在对口颌系统的健康可能构成威胁。     

双期矫治安氏Ⅱ~1类错的Holdaway软组织头影测量研究

目的研究双期矫治安氏Ⅱ~1类错后患者面部侧貌的改变。方法选择15例双期矫治的替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ~1类错患者,其中男性6例,女性9例,平均年龄11.2岁。Ⅰ期治疗均采用Twin-block矫治器,Ⅱ期采用MBT矫治。应用X线头影测量技术进行Holdaway软组织分析及常规硬组织分析,并对治疗前后测量结果进行配对t检验。结果双期治疗结束后,患者软组织颏部变厚,软组织面角增大,下唇突点-H线距离、H角、颏唇沟深度和骨骼侧面凸度减小,SNB增大,ANB减小,以上结果均有显著性差异;鼻突度、上唇凹深、鼻下点-H线、上唇基部厚、上唇张力测量差异无显著性意义,SNA、U1-SN、U1-NA、L1-MP、L1-NB、U1-L1、Y轴角和下颌平面角在正畸治疗前后无显著改变。结论下颌发育不足的安氏Ⅱ1类错患者在替牙期、恒牙早期采用双期矫治能改善其面部侧貌;Twin-block矫治器有助于改善患者的牙矢状关系。     

胱抑素C在早期糖尿病肾病诊疗中的作用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)检测在早期糖尿病肾病诊断和疗效判断中的作用。方法选择2型糖尿病患者160例,检测其空腹血CysC,同时收集患者24h尿液进行尿微量白蛋白测定,按24h尿白蛋白排泄率(Urea)将160名患者分为2组:单纯2型糖尿病组(Urea<30 mg/24 h),早期糖尿病肾病组(Urea30～300 mg/24 h),以武汉市武昌医院体检中心30例健康体检者作为对照组。对各组血清CysC和Urea进行比较分析。对早期糖尿病肾病组给予强化降糖及坎地沙坦4 mg/d治疗8周后,重复测量CysC和Urea。结果单纯2型糖尿病组与对照组比较CysC和Urea差异无统计学意义(P>0.05);在早期糖尿病肾病组中,CysC浓度升高,明显高于单纯2型糖尿病组与对照组(P<0.05)。早期糖尿病肾病组经强化降糖加坎地沙坦治疗后CysC和Urea均明显下降(P<0.05)。结论 CysC是反映肾小球滤过率的理想标志物,是糖尿病肾病早期评价的理想指标。强化降糖加坎地沙坦治疗能显著降低早期糖尿病肾病CysC和Urea。     

苯巴比妥合剂治疗癫痫214例疗效分析

214例中,原发性癫痫160例,继发性54例。大发作型占197例。治法:苯巴比妥合剂主要成分有苯巴比妥、硼砂、安钠咖、白糖粉等。10岁以下每岁0.5g,每日2～3次。10～13岁每次5g,每日3次。14岁以上用成人量,开始每次5g,每日3次,长期服用。同时加服谷氨酸。疗效:控制发作(服药后半年以上未发作)189冽,占88.31％;发作减少(半年内发作1～2次)19例,占8.87％;无效6例,占2.8％。     

微种植钉支抗83例临床应用

目的:评价微型种植螺钉临时支抗装置(简称微植钉)应用于固定矫治的有效性.方法:83例错(牙合)畸形患者,其中男性33例,女性50例,年龄范围13.5～53岁,平均年龄21.5岁,应用微植钉作为绝对支抗.根据半随机方式选择2种不同类型的微植钉186枚;观察2种微植钉植入术后微植钉有无松动、微植钉周围软组织炎症情况;对2种类型的微植钉植入成功率进行比较,对微植钉的折断及植入失败的原因进行分析.结果:2种类型的微植钉均能满足固定矫正治疗对支抗的要求,微植钉在治疗过程中能基本保持稳定;植入前牙区或65⊥56腭侧根部区域的微植钉松脱率最低;低角患者微植钉松动脱落率(10.71%)低于高角患者(18.92%);女性微植钉松动脱落率(13.39%)较男性(18.92%)低;自攻型微植钉植入成功率(88.1%)较助攻型(约72.1%)高;微植钉材料质量不稳定和手术者操作不当是导致微植钉折断的主要原因.结论:微植钉能有效提供矫正治疗所需要的绝对支抗;自攻式微植钉在实用性方面略优于助攻式微植钉.     

双期矫治安氏Ⅱ^1类错（牙合）的Holdaway软组织头影测量研究

目的研究双期矫治安氏Ⅱ^1类错（牙合）后患者面部侧貌的改变。方法选择15例双期矫治的替牙期、恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ^1类错（牙合）患者，其中男性6例，女性9例，平均年龄11．2岁。Ⅰ期治疗均采用Twin-block矫治器，Ⅱ期采用MBT矫治。应用X线头影测量技术进行Holdaway软组织分析及常规硬组织分析，并对治疗前后测量结果进行配对t检验。结果双期治疗结束后，患者软组织颏部变厚，软组织面角增大，下唇突点H线距离、H角、颏唇沟深度和骨骼侧面凸度减小，SNB增大，ANB减小，以上结果均有显著性差异；鼻突度、上唇凹深、鼻下点-H线、上唇基部厚、上唇张力测量差异无显著性意义，SNA、U1-SN、U1-NA、L1-MP、L1-NB、U1-L1、Y轴角和下颌平面角在正畸治疗前后无显著改变。结论下颌发育不足的安氏Ⅱ^1类错（牙合）患者在替牙期、恒牙早期采用双期矫治能改善其面部侧貌；Twinblock矫治器有助于改善患者的牙（牙合）矢状关系。     

计算机辅助可视治疗目标预测正畸硬组织变化临床研究

目的研究基于计算机辅助的可视治疗目标(VTO)对正畸患者硬组织变化的预测的可信性。方法选择2005—2008年在佛山市口腔医院正畸科进行拔牙固定矫治的恒牙早期骨性Ⅰ类错患者50例,应用2008版数字化NemoCeph口腔头影测量分析软件获取预测的治疗后头影测量片(T1),并运用该软件对T1以及真实的治疗后头影测量片(T2)进行硬组织测量分析。结果牙性及骨性测量项目的预测值与真实值差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基于计算机辅助的VTO的预测结果与治疗后硬组织测量值基本一致,其对硬组织变化的预测是可信的。