B超检查胸腔积液影800例

<正>本组胸腔积液患者800例。男500例,女300例。年龄4-75岁,平均46岁。大量积液360例,中等量积液240例,少量积液140例,包裹性积液60例。右侧胸腔积液470例,左侧胸腔积液280例,双侧胸腔积液50例。全部患者均行B超和X线检查。     

全反式维甲酸在儿童急性早幼粒细胞白血病中的应用

急性早幼粒细胞白血病(Acute promyelocytic leukemia,APL)在FAB(French-American-British Cooperative Group)分型中是急性髓系白血病中的一个亚型,属于M3型,以骨髓细胞阻滞在早幼粒阶段而成为白血病细胞进而增殖和聚集为特征,在中国儿童急性髓细胞性白血病(Acute myelocytic leukemia,AML)中占10%左右[1,2]。儿童和成人APL的临床和分子学特征很相似,但儿童APL更多的伴随较高的白细胞数量[3]。不管是成人还是儿童APL,白细胞数量是一个重要的预后影响因素。与AML的其他亚型比较,APL患者的白细胞数量较低。有报道称白细胞增     

豆荚蛋白与心血管疾病的研究进展

豆荚蛋白(legumain)又称天冬酰胺内肽酶(asparaginyl endopeptidase,AEP),是一种溶酶体半胱氨酸蛋白酶,作为一种应激反应蛋白,只在特定条件下表达,在哺乳类动物中具有抗凋亡作用,在炎性反应过程中起抗原呈递作用,能够抑制骨质钙化,同时在转移或浸润的肿瘤相关巨噬细胞内高度表达。近期研究发现,legumain与动脉粥样硬化、ACS、肺动脉高压等多种心血管疾病之间有密切联系。该文就legumain与心血管疾病的研究进展予以综述。     

中国10~15岁少儿抑郁情况及影响因素分析

目的 了解中国10~15岁少儿抑郁情况,为完善儿童保健政策提供基础资料。方法 采用多阶段分层抽样的方法抽取全国少儿样本2257人,采用流行病调查中心抑郁自评量表(CES-D)进行调查。结果 少儿抑郁平均得分为27.17分;单因素分析显示,年龄、母亲学历、过去一个月父母间争吵、过去一个月因病旷课及学校寄宿等因素对少儿抑郁得分有影响,差异均有统计学意义(P<0.05);二分类logistic回归分析结果显示,母亲学历较低(OR=11.761,95%CI=2.052~67.418)、不与父亲同住(OR=1.224,95%CI=1.020~1.468)、父母吵架(OR=1.017,95%CI=1.004~1.030)是少儿抑郁的危险因素(P<0.05),过去一个月没有因身体不适而旷课(OR=0.517,95%CI=0.337~0.793)是少儿抑郁的保护性因素(P<0.05)。结论 应对母亲学历较低、不与父亲同住、父母吵架及具有身体健康问题的少儿给予更多关注。     

通脉养心丸治疗女性原发性稳定型微血管心绞痛的临床研究

目的 评价通脉养心丸对女性原发性稳定型微血管心绞痛（MVA）的临床效果。方法 选取2015年6月至2020年6月河北医科大学沧州市中心医院首次确诊为原发性稳定型MVA的女性患者577例,通过随机数字表法分为对照组（288例）和通脉养心丸组（289例）。对照组给予常规冠心病药物治疗,通脉养心丸组在对照组的基础上加服通脉养心丸。对所有患者进行6个月的临床随访,比较两组临床显效率与有效率、再住院率及不良反应发生率,比较两组治疗前后加拿大心血管学会（CCS）心绞痛分级和心电图运动试验阳性率。结果 通脉养心丸组临床疗效优于对照组（P <0.05）。治疗后两组CCS心绞痛分级低于治疗前,且通脉养心丸组低于对照组（P <0.05）。治疗后两组心电图运动试验阳性率均低于治疗前,且通脉养心丸组低于对照组（P <0.05）。通脉养心丸组再住院率低于对照组（P <0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 通脉养心丸治疗女性原发性稳定型MVA的临床效果显著。     

通脉降浊颗粒辅助干预冠脉血运重建术后再发心绞痛患者临床疗效及对生活质量的影响

目的 观察通脉降浊颗粒治疗冠脉血运重建术后再发心绞痛患者的临床有效性及生活质量的影响。方法 采用多中心、区组随机、双盲、安慰剂对照方法,选取120例2019年8月—2020年6月就诊于辽宁省内4家三甲医院心内科的冠脉血运重建术后再发心绞痛患者,分为治疗组和对照组各60例。在西医标准化治疗的基础上,治疗组予以通脉降浊颗粒,对照组予以通脉降浊颗粒模拟剂,比较0周、12周两组患者心绞痛疗效、血脂、左室射血分数(LVEF)、室间隔厚度(IVS)、中医证候积分与不良事件发生率,并观察0周、12周及20周两组患者SAQ量表评分变化。结果 治疗后治疗组与对照组临床有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),总有效率为85.00%(51/60);治疗组心绞痛疗效积分明显下降,持续时间改善,优于对照组(P<0.05);治疗组血清TC、对照组血清TC与LDL-C均有所降低,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗组患者LVEF显著提升,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),IVS减低,与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);中医证候在眩晕、肢麻沉重方面,治疗组明...     

痉挛性脑性瘫痪早产儿脑CT图像表现及其鉴别诊断价值

目的 分析痉挛性脑性瘫痪早产儿脑CT图像表现及其CT对痉挛性脑性瘫痪的鉴别诊断价值。方法 按纳入与排除标准选取39例2013年1月至2019年7月本院收治的小儿痉挛性脑瘫患儿作为病例组,另按年龄匹配原则选取同期在本院U科就诊的30例儿童作为对照组;分析痉挛性脑瘫患儿的CT图像表现,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析脑CT图像表现对痉挛性脑瘫的诊断价值。结果 39例瘁挛性脑瘫患儿中,82.50%的患儿CT影像学表现为脑室周围白质成角,左右角度不对称,74.36%的患儿CT影像学表现为脑室扩大变形或(和)白质丧失,61.54%的患儿CT影像学表现为灰质异常增多则聚集成团,左右不对称;其中脑室周围白质成角,左右角度不对称征象诊断痉挛性脑瘫的曲线下面积值(AUC)值最高,为0.910,敏感度、特异度分别为82.05%、100.00%;按痉挛性脑瘫患儿CT征象出现频次,选取上述位于前三位的征象联合诊断痉挛性脑瘫,结果显示联合诊断的AUC值为0.962,敏感度、特异度分别为92.31%、100.00%,显著高于脑室周围白质成角,左右角度不对称征象诊断(Z=2.084,P=0.037)。结论 痉挛...     

CT平扫联合DWI序列对早期胶质母细胞瘤的诊断价值

目的探讨联合应用CT平扫及含弥散加权成像(DWI)的常规MR扫描能否有助于提高早期胶质母细胞瘤中的诊断准确性。方法回顾性分析8例病理诊断为胶质母细胞瘤的颅脑MR平扫和CT平扫图像。评估MRI和CT图像上肿瘤的位置、边缘、信号强度和密度值。结果在MR影像上,所有8例病灶在T1加权像上呈等或稍低信号;T2加权像上呈高信号,边界不清。在8例患者中,DWI上病灶呈不均匀高信号者1例,呈等信号为主局部伴高信号者7例。在CT平扫上,病灶表现为低密度为主伴局部高密度者7例,病灶呈等密度者1例。DWI像上呈高信号的8例病灶于CT平扫上呈高密度者7例,呈等密度者1例。增强扫描无明显强化者7例,呈轻度强化者1例。8例病灶均无明显瘤周水肿。结论早期胶质母细胞瘤病灶边界多不清楚,多无水肿,无明显强化或仅轻度强化。病灶于CT平扫上呈高密度和DWI上呈高信号有很高的一致性,可作为诊断早期胶质母细胞瘤的特异性诊断征象,二者联合应用可有助于提高早期胶质母细胞瘤的诊断准确率。     

不同年龄段晚期肺癌患者尊严水平、生活质量及心理状况的比较分析

目的 调查比较不同年龄段晚期肺癌患者尊严水平、生活质量及心理状况的差异,为实施个性化护理提供依据。方法 选取2019年9月至2020年7月苏北人民医院收治的156例晚期肺癌患者作为研究对象,按照国际年龄分组标准将其分为中青年组（40～59岁,70例）与老年组（≥60岁,86例）,比较两组患者的一般资料、尊严量表（PDI）、生活质量量表（QLQ-C30）、肺癌患者生命质量测定量表（QLQ-L13）、医院用焦虑抑郁量表（HADS）评分。结果 有62.79%的老年组患者尊严明显受损,老年组患者的PDI总分、症状困扰、精神安宁、社会支持得分高于中青年组,差异有统计学意义（P<0.05）;老年组患者的整体生活质量、情感功能、脱发得分低于中青年组,气促、咯血症状得分高于中青年组,差异有统计学意义（P<0.05）;老年组患者的抑郁得分高于中青年组,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者的焦虑得分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 中青年与老年晚期肺癌患者的尊严水平、生活质量及心理状态均有不同程度受损,尤以老年患者更为严重,需要重视针对性采取个性化护理措施,以提高...     

上颌斜导在安氏Ⅱ1类错(牙合)矫治中的应用

目的:观察安氏Ⅱ1类错(牙合)中应用上颌斜导矫治后患者面部侧貌的变化.方法:选择20例恒牙早期以下颌后缩为主的安氏Ⅱ1类错(牙合)病例,男12例,女8例,平均年龄11.2岁,采用直丝弓矫治技术配合上颌斜导矫治,应用X线头影测量进行Holdaway软组织分析及常规硬组织分析,对治疗前后测量结果进行配对t检验.结果:矫治后硬组织改变为SNB角增大和ANB角减小,软组织面凸角减小,软组织面角增大,下唇突点-H线距离及H角减小.结论:对安氏Ⅱ1类错(牙合)病例应用上颌斜导能够产生下颌骨的骨骼改变,并改善软组织侧貌的美观效果.