乙胺丁醇致中毒性视神经病变一例

患者女,54岁.因自觉间断性视物模糊2周,于2007年11月14日到当地医院眼科就诊.未予治疗.其后双服视力明显进行性下降,于2008年1月9日到我眼科就诊,该患者因患肺结核于2007年5月8日起在当地结核病防治院接受抗结核病治疗,口服乙胺丁醇(EMB)1.0/d、异烟肼0.3/d否认既往全身及眼部其他疾病史.视力:右0.15、左0.12均不能矫正.双眼角膜透明、前房正常、瞳孔大小及对光反射正常,晶状体及玻璃体透明,眼底视盘、中央动静脉及全视网膜未见异常改变.色觉检查提示:双眼绿色辨色力弱,眼底荧光血管造影无异常.Octopus101自动视野计检查示,双眼中心暗点形成.     

兔后循环缺血的超声影像学及脑干细胞形态学改变的研究

目的 研究兔后循环缺血后椎动脉血流参数变化及脑干细胞的形态学改变.方法 将61只8～10月龄日本大耳白兔随机分成正常对照组、椎动脉结扎组和椎动脉狭窄组,分别于术后2 h,1～6 d使用超声测量椎动脉血流动力学参数;取实验兔脑干组织,进行镜下观察.结果 结扎组术后不同时间点椎动脉血流参数与正常对照组比较差异均有统计学意义（P＜0.01）.狭窄组健侧椎动脉收缩期峰值血流速度（PSV）、舒张末期血流速度（EDV）、搏动指数（PI）及阻力指数（RI）与对照组比较明显增高（P＜0.05）;而狭窄侧PSV、PI、RI及血流量与正常对照组比较明显下降（P＜0.05）.镜下观察兔脑干细胞缺血2 h时组织结构无明显改变,1 d以上可见脑干区域内部分神经元胞体肿胀、浅染,个别神经元呈细胞凋亡表现.结论 单侧椎动脉狭窄和结扎后,健侧通过内径加宽、PSV加快和血流量增加以代偿椎基底动脉系统的平衡,脑干细胞结构随脑干缺血时间的递增改变越明显.     

天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理的研究与分析

目的探索天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理途径。方法使用自行设计的问卷对天津市内6区全部社区护士462人进行问卷调查,同时结合行为事件访谈法对天津市内6区卫生局主管社区护士培训工作的管理者6人进行录音访谈,了解社区护士继续教育培训规范化管理状况,并进行分析。结果从资料分析中得出天津市城市社区护士继续教育培训规范化管理需求呈现多样性,存在的问题涉及培训考核及反馈制度不够完善,培训时间设制不够科学。结论有必要对社区护士继续教育培训进行规范化管理,应健全考核及反馈制度,重视教学时间、教学方式的管理。     

乙胺丁醇致中毒性视神经病变一例

患者女,54岁.因自觉间断性视物模糊2周,于2007年11月14日到当地医院眼科就诊.未予治疗.其后双服视力明显进行性下降,于2008年1月9日到我眼科就诊,该患者因患肺结核于2007年5月8日起在当地结核病防治院接受抗结核病治疗,口服乙胺丁醇(EMB)1.0/d、异烟肼0.3/d否认既往全身及眼部其他疾病史.视力:右0.15、左0.12均不能矫正.双眼角膜透明、前房正常、瞳孔大小及对光反射正常,晶状体及玻璃体透明,眼底视盘、中央动静脉及全视网膜未见异常改变.色觉检查提示:双眼绿色辨色力弱,眼底荧光血管造影无异常.Octopus101自动视野计检查示,双眼中心暗点形成.     

乙胺丁醇致中毒性视神经病变一例

患者女,54岁.因自觉间断性视物模糊2周,于2007年11月14日到当地医院眼科就诊.未予治疗.其后双服视力明显进行性下降,于2008年1月9日到我眼科就诊,该患者因患肺结核于2007年5月8日起在当地结核病防治院接受抗结核病治疗,口服乙胺丁醇(EMB)1.0/d、异烟肼0.3/d否认既往全身及眼部其他疾病史.视力:右0.15、左0.12均不能矫正.双眼角膜透明、前房正常、瞳孔大小及对光反射正常,晶状体及玻璃体透明,眼底视盘、中央动静脉及全视网膜未见异常改变.色觉检查提示:双眼绿色辨色力弱,眼底荧光血管造影无异常.Octopus101自动视野计检查示,双眼中心暗点形成.     

脉络膜黑色素瘤误诊1例

脉络膜恶性黑色素瘤是成人眼内恶性肿瘤,常根据临床表现误诊为青光眼及白内障或视网膜脱离等.延边大学医院近期收治1例,被误诊为青光眼所致眼球自发性破裂.1临床资料患者,男性,72岁,于2007年4月26日,以右眼视物不见2年,眼痛2个月为主诉收入院.入院时视力检查见,右侧为无光感,左侧为1·0.患者右眼鼻侧球结膜下呈黑色,右眼6点位距角巩缘3 mm处有4 mm×2 mm大小的色素膜脱出,右眼角膜混浊水肿,余窥不见,右眼压为 2.诊断为青光眼导致的眼球自发性破裂,于2007年4月29日在局部麻醉下施行眼球摘除术,用血管钳探视神经时未触及韧性的视神经,故尽量靠…     

紫草素对宫颈癌SiHa细胞增殖周期的影响

目的观察紫草素(Shikonin,SK)对人宫颈癌SiHa细胞增殖周期的影响,并探讨其作用机制。方法体外培养人宫颈癌SiHa细胞,不同浓度SK作用于细胞后,流式细胞术检测细胞增殖指数和周期分布;细胞水平免疫组织化学法观察SiHa细胞G蛋白偶联雌激素受体(GPER)、细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)的表达。结果作用48小时后,与空白对照组相比,雌二醇组SiHa细胞增殖指数升高,1×10~(-5)、1×10~(-6)、1×10~(-7)、1×10~(-8)mol/L SK各组SiHa细胞增殖指数下降(P0.05),同时G0/G1期细胞增多,S期细胞减少(P0.01);与空白对照组相比,雌二醇组GPER、Cyclin D1蛋白表达增加,1×10~(-5)、1×10~(-6)、1×10~(-7)、1×10~(-8)mol/L SK各组GPER、Cyclin D1蛋白表达水平显著降低(P0.05),且呈浓度依赖性(P0.05)。结论紫草素能够抑制人宫颈癌鳞癌SiHa细胞增殖,其诱导G0/G1期阻滞的分子机制可能与GPER、Cyclin D1蛋白相关。     

单眼象限性视网膜色素变性1例

患者女,37岁.因右眼视力逐渐下降约20年于2009年10月来我院就诊.该患于20年前始右眼视力逐渐下降,近5年更为明显并伴夜间视物不见.未曾到正规医院系统检查、明确诊断.父母非近亲结婚,家族中无类似病史,否认外伤及其他眼病史.眼科检查:右眼视力眼前手动,不能矫正.左眼视力0.3×2.0 DS=1.0+.眼压:右眼19 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼20 mmHg.双眼前节无明显异常.     

壳聚糖及其衍生物在骨组织工程中的应用

壳聚糖是天然多糖类高分子化合物甲壳素的脱乙酰产物,具有来源丰富、生物相容性好、可生物降解等优点,在骨组织工程中可以加工成用于细胞移植和组织再生的多孔支架、生长因子的缓释载体及外源基因的递送载体,也可加工成微球或水凝胶等形式用作骨组织工程的可注射性支架,在骨组织工程研究领域壳聚糖及其衍生物具有广阔的应用前景.但由于壳聚糖复合支架的机械性能较弱、在体内的降解时间难以精确控制、壳聚糖用作基因载体转率效率偏低等原因,目前大多研究只处于体外和动物体内实验阶段,随着材料科学与生命科学的发展,壳聚糖将广泛用于骨组织缺损的临床治疗实践中.     

学龄儿童肥厚型心肌病彩色多普勒超声心动图特征和规律性研究

目的 探寻学龄儿童肥厚性心肌病（HCM）彩色多普勒超声心动图（CDE）特征和规律性。方法 连续37例学龄儿童HCM患者,同期30例性别年龄体重相近的正常学龄儿童志愿者作为对照组,应用CDE对比观察,寻找HCM患儿CDE特征和规律性。结果 二维超声心动图在胸骨旁左心室长轴切面显示HCM组97.3%患儿室间隔均明显增厚并凸向左心室流出道,67.6%左心室流出道不同程度狭窄,所有患儿左心室内径均有不同程度缩小,32.4%合并左心室后壁增厚。M型超声心动图测量HCM组与对照组数据室间隔厚度为11.8±0.8mm和5.4±0.6mm、左心室内径为34.4±1.4mm和39.8±1.9mm和左心室容积指数为33.3±2.3ml/m²和53.3±2.9ml/m²、左心室射血分数为82.5%±1.7%和65.5%±1.7%,差异有统计学意义（P=0.000）。67.6%显示二尖瓣前叶运动曲线CD段向前运动即SAM征阳性。连续波多普勒估测HCM组跨左心室流出道压力阶差,32.4% < 30mmHg、54.1% 30~49mmHg、13.5% 50~75mmHg。HCM组彩色多普勒流显像于收缩期67.6%显示过左心室流出道五彩镶嵌射流束血流信号,45.9%显示过二尖瓣五彩镶嵌返流束血流信号。结论 学龄儿童HCM的CDE特征和规律性明显,CDE对学龄儿童HCM具有特异性诊断价值,但需要与主动脉瓣狭窄鉴别诊断。