Jacson-Ress回路装置氟烷麻醉用于小儿唇腭裂手术的体会

我院在1999年至2002年国际微笑行中对530例患儿施行唇腭裂手术，均采用了Jacson-Ress回路装置氟烷吸入全麻，现报告体会如下。     

整合代谢组学和网络药理学探究蕲艾的安全性与毒理学机制

目的 基于代谢组学和网络药理学分析相结合的方法探究蕲艾Artemisia argyi的安全性与毒理学机制。方法 采用气相色谱-质谱（gas chromatography-mass spectrometry,GC-MS）和超高效液相色谱串联四极杆飞行时间质谱（ultra performance liquid chromatography coupled to tandem quadrupole time-of-flight mass spectrometry,UPLC-Q-TOF-MS）技术分析蕲艾挥发油组分（essential oil from A. argyi,AAEO）、石油醚组分、醋酸乙酯组分、正丁醇组分和水组分的化学组成;利用KM小鼠连续7 d给药评价AAEO和4个非挥发性组分的安全性;代谢组学技术检测AAEO干预前后肝脏内源性代谢物的变化;网络药理学分析AAEO肝毒性的潜在成分和作用靶点;整合代谢组学和网络药理学并构建“代谢物-反应-酶-基因”相互作用网络揭示AAEO肝毒性的毒理学机制。结果 共鉴定出AAEO中39个成分,占挥发油含量的89.30%;从4个非挥发性组分中共鉴定出34个成分。与对照组比较,AAEO显著增加小鼠肝脏指数（P＜0.05、0.01）,上调肝脏丙氨酸氨基转移酶（alanine aminotransferase,ALT）和天冬氨酸氨基转移酶（aspartate aminotransferase,AST）的活性（P＜0.01）,并损伤肝脏组织病理结构呈现出明显肝毒性。代谢组学结果显示给予AAEO后肝脏的17个代谢物水平发生显著变化,包含9种氨基酸,主要涉及苯丙氨酸、酪氨酸和色氨酸生物合成,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢等途径;网络药理学分析提示樟脑、侧柏酮、石竹素、(−)-宁酮等10个成分是AAEO中潜在的肝毒性物质;整合代谢组学和网络药理学分析筛选出苯丙氨酸羟化酶（phenylalanine hydroxylase,PAH）为AAEO肝毒性的关键靶点,且PAH mRNA和蛋白表达在AAEO高、低剂量组均显著降低（P＜0.05、0.01）,揭示AAEO通过下调PAH表达抑制酪氨酸生物合成产生肝毒性。分子对接结果显示10个潜在毒性物质与PAH结合能均小于−20.00 kJ/mol。结论 结合代谢组学和网络药理学阐明了蕲艾的毒性组分、可能的毒性物质及毒理学机制,为蕲艾产业的发展和临床应用提供了依据。     

小剂量氟伏沙明联合米氮平对老年脑卒中合并抑郁患者认知功能的影响

目的 探讨小剂量氟伏沙明联合米氮平对老年脑卒中合并抑郁患者认知功能的影响。方法 选取长安医院神经内科2018年1月至2021年1月收治的96例老年脑卒中合并抑郁患者为研究对象,按随机数表法分为联合组与对照组各48例。对照组患者采用米氮平治疗,联合组患者在对照组治疗基础上加用小剂量马来酸氟伏沙明治疗,两组均持续治疗4周。比较两组治疗前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分和血清S100B蛋白(S100B)、血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平,同时比较两组患者的不良反应发生情况。结果 治疗后,两组患者的HAMD、NIHSS评分均明显降低,其中联合组患者的HAMD、NIHSS评分分别为(5.21±1.29)分、(8.67±2.97)分,明显低于对照组的(9.21±2.21)分、(12.25±3.51)分,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的命令、语言、注意力、记忆、视空间、抽象、定向评分均明显上升,其中联合组患者的注意力、记忆、视空间、抽象评分分别为(2.67±0.16)分、(4.47±0.51...     

补肾固冲安胎方对妊娠早期肾虚型先兆流产生殖内分泌系统的影响

目的观察补肾固冲安胎方对妊娠早期肾虚型先兆流产生殖内分泌系统的影响。方法选取平凉市庄浪县中医院2014年1月-2015年2月收治的86例早期先兆流产患者为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组各43例。两组均给予相同常规治疗,观察组在此基础上加服补肾固冲安胎中药组方,以10 d为1个疗程,共治疗1个疗程。观察两组治疗后的临床疗效、妊娠结局及治疗前后生殖内分泌激素和Th1/Th2细胞因子的变化情况。结果观察组治疗后总有效率显著高于对照组(P0.05);治疗后,两组人绒毛膜促性腺素(h CG)、孕酮(P)和雌二醇(E_2)含量均显著升高(均P0.05),且观察组生殖内分泌激素改善状况均显著优于对照组(均P0.05);治疗后,两组IFN-γ、IL-2含量均显著降低,IL-4和IL-10含量均显著升高(均P0.05),且观察组治疗后Th1/Th2细胞因子改善情况均显著优于对照组(均P0.05);治疗后,观察组足月妊娠率显著高于对照组,而早产率和流产率均显著低于对照组(均P0.05)。结论补肾固冲安胎方能够有效调节妊娠早期肾虚型先兆流产患者生殖内分泌功能,促进患者生殖功能的恢复,疗效确切。     

自体骨髓混合组织相关抗原半相合异基因骨髓移植的配合

自体骨髓混合组织相关抗原（ＨＬＡ）半相合异基因骨髓移植为恶性血液病的治疗提供了一个新的方法,其骨髓的采集及回输为一重要环节,我院自１９９３～１９９６年１２月共进行手术１６例,现将骨髓采集及回输配合报告如下。１临床资料１６例病人包括急性白血病１２例,恶...     

宣白承气汤加味联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性呼吸窘迫综合征饮停夹热证临床研究

目的：观察宣白承气汤加味联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗急性呼吸窘迫综合征（ARDS）饮停夹热证的临床疗效。方法：选取63例ARDS饮停夹热证患者,按随机数字表法分为治疗组33例与对照组30例。对照组给予注射用甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,治疗组在对照组基础上加用宣白承气汤加味治疗,2组均治疗7 d。比较2组临床疗效;比较2组治疗前后中医证候评分、炎症因子及血气分析指标水平。结果：治疗组总有效率84.85%,高于对照组60.00%（P<0.05）。治疗后,2组中医证候评分均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组中医证候评分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组C-反应蛋白（CRP）、白细胞介素-6 （IL-6）水平均较治疗前降低（P<0.05）,治疗组CRP、IL-6水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组动脉血氧分压（PaO₂）、氧合指数（PaO₂/FiO₂）均较治疗前升高（P<0.05）,动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）均较治疗前降低（P<0.05）;治疗组PaO...     

一种感染性非人灵长类实验装置的生物安全研究

目的 拟设计一种在无操作时能完全隔离感染动物,又能在日常照料动物时形成定向气流的实验装置,保证非人灵长类动物正常生物学特性表达的同时还能有效防止气溶胶感染。方法 使用具有氯霉素抗性的大肠杆菌(Cl+, E.coli, Rosetta菌株)作为指示微生物,观察处于本实验装置中非人灵长类在实验中的生物学特性,并采用气溶胶采集装置及沉降菌采集的方法对本实验装置内外的指示微生物进行监测。结果 在内笼指示菌富集时,本实验安全装置的外笼无论在开启还是关闭状态下,房间内、笼外及外笼均未检测到指示菌及气溶胶。结论 本实验装置能保证非人灵长类正常生物学特性的表达,并可有效防止气溶胶感染。     

1993-2005年霍城县结核病控制项目涂阳病人化疗效果

新疆霍城县自1993年启动世界银行贷款中国结核病控制项目（即卫V项目）和2002年利用世界银行贷款英国增款中国结核病控制项目以来,严格按照卫V项目工作手册规定的要求,全面落实现代结核病控制（DOTS）策略,制定和实施严格的涂阳病人管理措施,积极建立健全推行三级防痨网的管理模式,对发现的涂阳肺结核病人进行免费治疗,全程督导管理,取得了明显的化疗效果,[第一段]     

荧光分光光度法测定何首乌及人参首乌胶囊中总葸醌的含量

目的：建立测定何首乌及人参首乌胶囊中总蒽醌含量的方法。方法：荧光分光光度法。以最佳pH条件的无水乙醇为溶剂，在λEX=440nm、λEM=515nm处测定总蒽醌含量。结果：在0．03～0．15p,g·mL^-1范围内，大黄素浓度和荧光强度有良好的线性关系，回归方程为F=194．36C＋2．9642，r=0．9996。平均回收率何首乌为98．1％，RSD为1．9％；人参首乌胶囊为98．6％，RSD为2．0％。测得总蒽醌含量何首乌中为0．522mg·g^-1，人参首乌胶囊中为0．443mg·g^-1。结论：本法简便快捷，准确灵敏，重复性好，可用于何首乌及人参首乌胶囊的质量控制。