带血管蒂骨膜瓣移位修复及预防胫骨折骨不连43例临床分析

目的 探讨 因管蒂的骨膜瓣移位修复及预防胫骨折骨不连的应用价值。方法 通过对膝下内侧血管、胫后动脉肌间隙支、胫前动脉骨膜支、腓浅血管、腓血管的应用解剖学研究，创用了5种以上述血管为蒂的骨膜瓣移位术，并总结临床应用情况。结果 临床施术43例，效果满意。结论 根据骨折愈合的机制，肯定了带血蒂的骨膜瓣移位术的临床应用价值。其适应证为（1）新鲜胫骨折，骨折线上、下的软组织及骨膜严重损伤超过2cm，估计已失活；（2）新鲜胫骨粉碎性骨折，粉碎部位超过周径1／3；（3）陈旧性胫骨折骨不连；（4）陈旧性胫骨折畸形愈合矫形术。5种骨膜瓣移位术各有其适用范围，也可联合应用。     

老年断指再植的体会

自2002年以来,我院共再植60岁以上的老年人断指41例52根手指,成活49指,成活率94.2%,术后恢复理想。 1临床资料 本组41例52根断指,男39例50根断指,女2例2根断指。年龄最小60岁,最大72岁。各类刀割伤23例31指,电锯切割伤17例20指,挤压伤1例1指。完全离断伤40指,     

闭合性腹部损伤137例麻醉总结

我院2000年2月-2004年4月共进行闭合性腹部损伤手术137例，现将麻醉处理体会介绍如下。     

四肢血管伤修复术后继发性大出血的诊治体会

四肢血管伤修复术后发生继发性大出血，是一种严重并发症，临床上较少见，但来势凶猛，可危及生命，所以应注意预防与治疗。我们自1989年以来，共处理6例，报道如下．临床资料本组6例，男性5例，女性1例，年龄最大54岁，最小16岁．车祸伤术后4例。石块砸伤术后1例，火器伤术后1例；下肢伤5例。上肢伤1例。静脉移植修复动脉缺损4例，单纯修复动脉血管1例，截肢1例，无1例死亡。随访6个月至3年，肢体感觉、运动正常，无动脉瘤表现，远端动脉搏动良好。典型病例例1：男性，40岁，石块砸伤右股前部，伤后6小时人院。检查：右股前部严重肿胀，股…