Colles’骨折治疗进展

桡骨远端骨折是最常见的腕部骨折，1814年由Abraham Colles首先描述。Colles’骨折指桡骨远端2．5cm以内的骨折，远骨折端向背、桡侧移位，伴旋后畸形及尺侧副韧带损伤或尺骨茎突骨折。骨折分类多采用Frykman法，“AO”系统分类法则将桡骨远端骨折分为27类，比较复杂。对于一些重度移位、涉及关节面的不稳定骨折或粉碎骨折，按常规治疗后再移位可能性较大，治疗要求高，处理方法要综合考虑，否则将产生一系列骨折后并发症，造成腕、手指乃至整个上肢的病废。参阅近几年文献，笔者将介绍除常规复位、固定外的各种治疗方法和经验。     

中华眼科杂志55年全文检索光盘出版

为庆祝中华眼科杂志创刊55周年，应广大眼科工作者的要求，由本刊编委会编辑、北京志通蓝图医学信息技术有限公司制作、清华同方光盘电子出版社出版的中华眼科杂志1950至2004年全文检索系统光盘现已由北京志通蓝图医学信息技术有限公司正式发行。     

胆汁对豚鼠离体胆囊肌条收缩影响的实验研究

目的：观察不同浓度的胆汁对胆囊平滑肌运动的影响并初步探讨其作用机理。方法：将肌条置于离体平滑肌灌流肌槽内，用生理记录仪记录肌条的收缩活动。结果：(1)胆汁可降低离体胆囊肌条张力，减慢收缩频率，减小收缩波平均振幅。(2)心得安、L—NNA、六烃季胺可部分阻断胆汁对脂囊肌条的作用。结论：胆汁对豚鼠胆囊肌条的作用与肾上腺素能β受体、胆碱能N受体和N0有关。     

增白牙膏去除牙面外源性色素临床实验

目的测试一种增白牙膏用于减少牙面外源性色素的效果. 方法 研究对象121例,年龄21～57岁.实验组60例,对照组61例,两组年龄和性别分布差异无显著性.采用双盲法两组平行设计,根据Lobene色斑指数(LSI)和性别均衡分为两组,随机分配使用实验牙膏或对照牙膏.实验组牙膏含3 %植酸钠和1.3 %焦磷酸钠,对照组牙膏不含相应成分.临床检查分别在基线、3周和6周后进行,由同一人测定LSI.问卷询问刷牙情况. 结果 基线检查、实验3周和6周后实验组LSI分别为3.00、2.16和1.47, 对照组分别为3.10、3.08和2.18.基线检查两组LSI差别无显著性意义, 实验3周和6周后两组LSI比较差异均有显著性意义. 实验组LSI在3周和6周后分别比基线时降低28 %和51 %. 结论含3 %植酸钠和1.3 %焦磷酸钠牙膏能有效减少牙面色素,效果随使用时间而增强.     

华西医院专科经营助理详解

“跳起来摘桃子”，有人如此形容华西医院这些年的发展。5年前，华西医院拥有开放床位3466张，规模的扩大和管理相对滞后之间的矛盾随着医院发展逐渐凸现出来，医院管理者职业化建设的要求也越来越迫切。2004年春，本着“把时间还给医生，把医生还给病人”的宗旨，该院启动医院管理“运营创新”项目，探索了一条和时下流行的“MBA培训”不同的建设路径，并命名其为“专科经营助理培训项目”。一年后的2005年5月，随着27名“专科经营助理”上岗，该院专科经营助理培训和专科经营制度也被正式导入，并与信息化建设、财务成本制度改革、薪酬制度改革等共同构成了该院的“运营创新”体系。“他们是医院的眼睛，能发现问题，他们进入科室后，可使教授、博士生导师从不熟悉的行政业务中解脱出来，更多地考虑战略问题，把战术问题交给专科经营助理来完成。”事后，华西医院院长石应康这样评价该院专科经营助理的工作。这究竞是怎样一个群体？其日常工作和职能分工如何来界定？4年下来，这个群体工作情况又怎样？作为先行先试者，华西医院有关人士作出了若干解答。     

大肠息肉700例临床分析

大肠息肉系凸出于肠腔的有蒂或有形成蒂倾向的隆起性病变的总称,它包括多种独立性的疾病:如上皮性肿瘤(腺瘤性息肉)、增生性息肉、幼年性息肉、错构瘤(Pentz-Jeghors)、淋巴滤泡性息肉、炎性息肉或其他非肿瘤性肿块。在大肠息肉中,腺瘤性息肉有明显的恶变倾向,被公认为大大肠的癌前病变,已得到临床及病理医师的关注。本文就我院近30年内了00例大肠息肉的临床表现、病理类型、脉瘤性息肉恶变及治疗情况报告如下,并结     

肾移植术后早期的高尿酸血症与结石形成（附四例报告）

本文报告了４例肾移植患者术后１－３个月出现高尿酸血症并形成了移植肾、输尿管尿酸盐结石，结合复习文献探讨了环孢素Ａ（ＣｓＡ）引起高尿酸血症的可能机制和促成结石形成的因素。通过回顾４例患者成功治疗的体验，讨论了移植肾、输尿管尿酸结石预防及治疗的选择。     

椎体病变的MRI诊断—依据弛豫时间作鉴别诊断

作者对26例不同的椎体病变采用0.15T MR系统研究了16例恶性肿瘤椎体转移病变(第一组);另10例为非肿瘤性椎体病变(第二组)。①自旋回波图象条件固定为TR2100msec,TE40和80msec。在这些TE中的信号强度,用反转恢复(IR)没有显示出低强度,在这两组中所表示出的强度差难以鉴别是恶性肿瘤骨转移,还是非肿瘤性椎体病变。②反转恢复图象条件固定为TR2100msec和T_1500mesc,第一组病人中完全没见到在IR上非低强度的病灶,但这种情况不能肯定为转移性病灶的特征。因为第二种病人中的半数也出现同样特征病灶。IR可能对发现转移病灶是有用的,但在良性病灶中也可能提供假阳性信息。T_1和T_2两者的弛豫时间在这两组中无明显差别,所以单纯根据弛豫时间     

肾结石的体外震波碎石体会

我院自10—07～11—05采用BD8828—Ⅱ型超声定位干式体外震波碎石机,对170例肾结石患者进行15次满意的碎石,现报道如下。 1 临床资料男117例,女53例,年龄18岁至6岁,在肾结石110例(64.7％),右肾结石60例(35％),双肾结石10例(5.8％)。结石大小:小于1.5cm121例(70％),1.5cm—3.0cm42例(24％),3cm—4.5cm5例(20％),4.5cm—6cm2例(1％)。 2 治疗方法本组常规检查静脉肾盂造影,对肾功好,尿路通畅者给予碎石,治疗前5分钟常规给予静注度冷丁50mg—75mg。患者取仰卧位。50岁以上常规用心电监护。每次冲击