交叉排列结扎术治疗环状混合痔

探讨环状混合痔的手术治疗方法。方法：采用交叉排列结扎术并尽量保留肛管移行区（ＡＴＺ）治疗环状混合痔,选择１６例进行式探讨及疗效观察。肛门麻醉后用胃幽门螺杆菌美蓝「（ＨＰ）ＭＢ」染色液对肛缘至齿线上５．０ｃｍ处染色,ＡＴＺ呈淡蓝色,直肠粘膜深蓝色,肛管皮肤不染色。对内外痔各分为３－５个部位交叉排列式贯穿结扎,结扎点在不同平面上,术中尽量保留淡蓝色的ＡＴＺ,使痔结扎点是保保留的粘膜桥与皮桥呈网状。结果     

复杂胫骨髁骨折45例临床治疗体会

复杂胫骨髁骨折系指胫骨内髁骨折、双髁骨折及伴有干骺端和骨干分离的髁部骨折 ,按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分型〔1〕为Ⅳ 、Ⅴ 、Ⅵ 型骨折。 1991～ 2 0 0 0年作者收治Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分型为 Ⅳ 、Ⅴ 、Ⅵ 型的复杂胫骨髁骨折 4 5例 ,根据不同情况采用相应的方法治疗 ,取得满意的疗效 ,总优良率达 86 %。现总结报告如下。1　临床资料本组 4 5例 ,男 38例 ,女 7例。年龄最小 17岁 ,最大 6 5岁 ,平均 32 .6岁。伤后平均就诊时间 1.2天。按Ｓｃｈａｔｚｋｅｒ分型Ⅳ 型骨折 2 9例 ,Ⅴ 型 2 9例 ,Ⅵ 型 9例。合并半月板破裂 7例 ,前交叉韧带断裂…     

股骨颈骨折术后空心钛钉取出失败原因分析及其预防

经皮空心螺纹钉固定治疗股骨颈骨折,以其创伤小,疗效确定,操作简单,而成为治疗股骨颈骨折的重要方法之一.和普通材料制成的螺钉相比,空心钛钉具有生物相容性好,若无局部不适可不取出等优点,而成为近几年来治疗股骨颈骨折的主要内固定材料.随着空心钛钉广泛应用于临床,股骨颈骨折愈合后感局部不适要求行空心钛钉取出术的病人也相应出现.近期我们在临床上遇到几个因局部不适而要求取出空心钛钉的病人,但均存在一个取出困难甚至于取出失败的问题,现报告如下.     

猪胆汁酸提取工艺的改进

猪胆汁酸是从猪胆汁中提取，经皂化中和等处理后得到。猪胆汁酸是胆乐胶囊中最为主要的成分。以往在提取工艺上存在一些问题，出现了多次猪胆汁酸质量指标中灰分（应不得过5％）不合格。通过试验改进，降低了灰分值，有效地控制了产品质量。原提取工艺取猪胆汁酸粗品加2倍量的水加热，用45％的氢氧化钠溶液调pHg以上。加热皂化2h，再用工业用盐酸调pH3以下，加适量水搅拌清洗，烘干即得。新提取工艺取猪胆汁酸粗品，加2倍量的水加热，用45％的氢氧化钠溶液调pH12以上，加热皂化1h，再用工业用盐酸调pH2以下。倾去上清液，再加水2倍量，加…     

膝关节骨关节炎中医病证诊疗方案研究

膝关节骨关节炎是一种多发于中老年人的骨关节疾病。中医药对膝关节骨关节炎有丰富的治疗手段和良好的治疗效果，但在诊疗方面存在着疾病名称不规范、证候分型无标准、治疗方案不优化、缺乏一种公认的疗效判定标准等问题。对膝关节骨关节炎的中医病证诊疗方案进行研究，有深刻的医学理论和临床实践意义。为此。挖掘整理对膝关节骨关节炎古今医籍、期刊文献资料，回顾分析既往膝关节骨关节炎中医住院病历诊疗记录，现场调查对膝关节骨关节炎中医证候学特点。     

复方藏红花油治疗跌打损伤(急性软组织损伤)Ⅲ期临床试验总结

目的:评价复方藏红花油治疗跌打损伤(急性软组织损伤)的临床疗效、安全性.方法:采用多中心、单盲随机平行对照方法,将400例跌打损伤(急性软组织损伤)患者分为复方藏红花油组(试验组)300例,正红花油组(对照组)100例,对比分析两组的临床疗效.结果:①试验组总有效率96%,对照组总有效率82.00%,试验组疗效优于对照组(P＜0.01).②两组治疗单项症状均有效.③试验组治疗中医证候有效,且优于对照组.④试验组在治疗过程中未见明显不良反应.结论:复方藏红花油是一种治疗跌打损伤(急性软组织损伤)安全、有效的药物.     

膝关节骨关节炎中医病证诊疗方案研究

膝关节骨关节炎是一种多发于中老年人的骨关节疾病。中医药对膝关节骨关节炎有丰富的治疗手段和良好的治疗效果,但在诊疗方面存在着疾病名称不规范、证候分型无标准、治疗方案不优化、缺乏一种公认的疗效判定标准等问题[1]。对膝关节骨关节炎的中医病证诊疗方案进行研究,有深刻的医学理论和临床实践意义。为此,挖掘整理对膝关节骨关节炎古今医籍、期刊文献资料[2~5],回顾分析既往膝关节骨关节炎中医住院病历诊疗记录[6、7],现场调查对膝关节骨关节炎中医证候学特点[8、9]。在前期工作的基础上,拟定出膝关节骨关节炎中医病证诊疗方案初稿,在…     

2型糖尿病血脂成份与动脉粥样硬化的相关性分析

目的探讨2型糖尿病(Diabetes Mellitus,DM)血脂成份与并发动脉粥样硬化之间的相关性。方法收集91例DM患者临床资料,采用Logistic回归及ROC曲线进行回顾性分析。结果 56例2型DM患者并发动脉粥样硬化,其中动脉超声检查异常56例,冠状动脉造影异常29例。单因素Logistic回归分析显示TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoB、ApoA1、ApoA1/ApoB比值与2型DM并发动脉粥样硬化显著相关(OR=0.99～4.55,均P<0.05);多因素Logistic回归分析显示冠状动脉狭窄、外周动脉管壁增厚、ApoA1/ApoB比值与2型DM并发动脉粥样硬化显著相关(OR=3.42～4.32,均P<0.05)。ROC曲线分析显示以ApoA1/ApoB比值0.86作为判断2型DM并发动脉粥样硬化的临界值时,判断灵敏度71.40%、特异度60.00%。结论 2型糖尿病动脉粥样硬化与血脂各成份异常密切相关,ApoA1/ApoB比值是预测和判定动脉粥样硬化的另一个可靠指标。     

糖尿病患者白内障术中前房注射曲安奈德的有效性和安全性

目的：观察糖尿病患者白内障术中前房内注射曲安奈德（ TA）的安全性和有效性。
　　方法：连续收集我院300例300眼择期行超声乳化白内障手术的2型糖尿病患者。根据术中及术后抗炎方式的不同,将患者随机分成3组：A组：术后滴用妥布霉素地塞米松滴眼液＋普拉洛芬滴眼液1 mo;B组：术中前房注射1 mg TA,术后滴用左氧氟沙星滴眼液1mo;C组：术中前房注射
　　2 mg TA,术后滴用左氧氟沙星滴眼液1 mo。术后不同时点观察和比较三组的视力、眼压、角膜内皮细胞密度、前房炎症反应和黄斑中央厚度的变化情况。
　　结果：所有手术均顺利进行。 B,C 组患者术后1d;1wk;1mo的最佳矫正视力均优于A组（P＜0．05）,术后1d;1wk的前房炎症反应较A组患者轻（P＜0．05）;C组术后1d眼压平均值高于A组,差异具有统计学意义（P＜0．05）;B和C组术后各时点的最佳矫正视力,前房炎症反应和平均眼压值均无明显差异（P＞0．05）。 B和C组术前术后黄斑中央厚度无显著变化,A组术后3wk;1mo的黄斑中心凹厚度较术前增加,差异显著（ P＜0．05）。三组各时间点角膜内皮细胞密度均无统计学差异。
　　结论：2型糖尿病患者白内障超声乳化术中前房注射TA可有效控制炎症并减轻黄斑水肿,加速视力恢复,具有良好的安全性和有效性。我们推荐的白内障超声乳化术中前房内注射TA的剂量为1 mg。     

Salinomycin对乳腺癌阿霉素耐药细胞株MCF-7/DOX的增殖抑制作用及机制

目的本研究旨在探讨Salinomycin对乳腺癌阿霉素耐药细胞株MCF-7/DOX增殖和凋亡的影响及可能作用机制。方法 MTS实验检测Salinomycin对MCF-7/DOX细胞增殖的影响;Annexin V-FITC/PI染色检测Salinomycin对MCF-7/DOX耐药细胞凋亡的影响;DCFH-DA染色检测Salinomycin对MCF-7/DOX耐药细胞活性氧(reactive oxygen species,ROS)产生的影响;JC-1法测定细胞线粒体膜电位;Western blot法检测细胞凋亡相关蛋白BAX、BCL-2、caspase-3和caspase-9的表达变化。结果 Salinomycin能明显抑制MCF-7/DOX耐药细胞增殖,且具有浓度依赖性;流式分析发现Salinomycin能够诱导MCF-7/DOX细胞凋亡,增加细胞内ROS水平,降低细胞线粒体膜电位;与对照组相比较,Salinomycin处理明显抑制BCL-2的表达,上调BAX、cleaved caspase-3和cleaved caspase-9的蛋白表达;抗氧化剂N-acetylcysteine(NAC)则逆转上述作用。结论 Salinomycin能够诱导MCF-7/DOX细胞凋亡,其机制可能与Salinomycin诱导ROS的产生,激活线粒体凋亡途径有关。