MV3和HaCaT细胞接种去表皮真皮组织上构建人工皮肤黑素瘤模型

文章亮点：1以往研究人工皮肤肿瘤组织模型所用的皮肤种子细胞多是分离于人皮肤的角质形成细胞,但是由于供体及伦理的原因使这种直接从皮肤上分离角质细胞建立皮肤模型的方法有一定局限性,而且,因种子细胞的供体及部位不同,其建立的皮肤模型可能存在着差异。     

七氟醚、丙泊酚麻醉对结肠癌根治术患者围手术期血液流变学的影响

目的研究丙泊酚与七氟醚麻醉对结肠癌根治术患者围手术期血液流变学的影响。方法从2014年11月至2015年11月到我院接受治疗的结肠癌根治术患者抽取110例作为研究对象,并严格按照随机原则将其分为行丙泊酚麻醉组与行七氟醚麻醉组,均为55例。比较两组患者麻醉前、麻醉后30 min、麻醉后90 min血浆黏度、细胞变形指数、红细胞聚集指数、血浆纤维蛋白原及全血黏度(高切、中切、低切)情况。结果麻醉后,两组患者三个时间点各项指标差异较小(P0.05)。与麻醉前相比,两组患者行麻醉后血浆黏度、全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度与血浆纤维蛋白原、红细胞变形指数与红细胞聚集指数皆明显下降(P0.05)。结论将丙泊酚与七氟醚麻醉运用于结肠癌根治术患者,均可明显降低血液黏度,有助于防止血栓形成的相关并发症。     

氯丁酸甲酯致职业性接触性皮炎5例临床分析

回顾性分析2021年9—10月济宁医学院附属医院皮肤科及济宁市金乡县马庙镇医院内科诊治的5例氯丁酸甲酯致职业性接触性皮炎患者的临床资料。5例患者年龄33～47岁, 均为男性, 起病前1～4 d内均有氯丁酸甲酯接触史。3例患者住院治疗, 2例患者门诊治疗。临床均表现为程度不等的躯干或四肢红斑基础上散在分布大小不等的水疱、大疱, 疱壁薄, 疱液清, 局部破溃、渗出;口腔、外阴未见糜烂、破溃。5例患者血白细胞计数均升高, 2例肝功能异常。住院患者系统给予甲泼尼龙、氯雷他定等治疗, 1例同时应用人免疫球蛋白及盐酸莫西沙星注射液, 2例给予保肝药物治疗, 门诊患者给予醋酸泼尼松及氯雷他定等治疗, 5例患者均予外用药物对症治疗。住院患者治疗14～30 d后均好转出院, 门诊患者治疗14 d后皮疹消退, 1个月后随访均无复发。提示, 氯丁酸甲酯导致的职业性接触性皮炎为原发刺激性接触性皮炎, 常表现为躯干或四肢部位红斑及水疱, 及时给予抗过敏治疗可有效控制病情。     

复发性疼痛性红斑1例

<正>1临床资料患者女,56岁。四肢远端反复出现疼痛性红斑30年,复发1天。30年前,患者无明显原因左小腿腓侧突然出现红斑,圆形,直径约5.0cm,隆起,伴轻度瘙痒和疼痛。次日左踝关节疼痛,但无关节肿胀、关节活动受限。当地医院以"丹毒"予对症治疗,3天后症状消失,局部皮肤正常。此后,小腿、前臂、腕关节周围及掌跖部反复出现红斑。每年4月天气骤然转热时复     

甲根部以远断指再植体会

目的：探讨甲根部以远断指再植的手术治疗方法。方法：回顾性分析46例（52指）甲根部以远断指再植的手术方法。结果：本组病例再植52指,完全成活40指,创缘坏死经换药愈合6指,部分指体坏死予以皮瓣修复后愈合3指,坏死3指,成活率94.2%。结论：只要断指挫伤不严重,外形完整,均可以试行断肢再植术,术中注意彻底清创及指固有神经的修复,一般均有较好的预后。     

经食道超声心动图在休克患者麻醉循环管理中的应用效果

目的 探讨经食道超声心动图(TEE)在休克患者麻醉循环管理中的应用效果.方法 对行外科手术治疗的38例休克患者进行TEE监测,记录TEE阳性发现率及并发症发生率,比较存在TEE阳性发现的患者循环纠正前后的HR、SBP、平均动脉压(MBP)、左室舒张末面积及下腔静脉直径.结果 TEE监测阳性发现率为60.5%(23/38),其中提示容量不足14例(60.8%),左心和右心功能不全4例(17.4%),左房血栓心脏瓣膜疾病2例(8.7%),左室心肌节段运动功能异常2例(8.7%)及心包积液1例(4.3%).循环对症纠正后,23例存在TEE阳性发现的患者HR低于循环纠正前,而SBP、MBP、左室舒张末期面积及下腔静脉直径均高于循环纠正前(P<0.05).所有患者均未出现食道穿孔等严重并发症.结论 由麻醉医师对休克患者行术中TEE监测,能及时提供对循环管理和决策有指导性意义的信息.     

沙尘天气细颗粒物对呼吸及心血管系统疾病日门诊人数的影响

[目的]研究沙尘天气大气细颗粒物(PM2.5)与呼吸及心血管系统疾病每日门诊人数的关系. [方法]采用半参数广义相加泊松回归模型(GAM),在控制了时间长期趋势、季节趋势、气象因素、日历效应等混杂因素影响的基础上,分析2004年3月1日至5月31日沙尘暴频发区--甘肃省武威市大气PM2.5与呼吸、心血管系统疾病日门诊人数的关系. [结果]①单污染模型分析发现,PM2.5与男、女总呼吸系统疾病门诊人数分别在滞后2d(lag2)和1d(lag1)的联系有统计学意义,对男、女性气管炎门诊人数的影响分别在lag1和lag3有统计学意义,对男、女性上呼吸道感染(URTI)门诊人数的影响均在lag2有统计学意义,对男性和女性肺炎门诊人数的影响在lag3和lag2有统计学意义,对男性慢性阻塞性肺部疾病(COPD)门诊人数的影响在lag2有统计学意义而对女性无统计学意义.②PM2.5与男、女总心血管系统疾病门诊人数存在正相关且均在lag3有统计学意义.PM2.5对男、女性风湿性心脏病门诊人数的影响分别在lag0、lag1有统计学意义,对男性高血压门诊人数在lag1有统计学意义,对男、女性缺血性心血管疾病门诊人数的影响分别在lag1和lag5有统计学意义,对男性心律失常门诊人数的影响在lag3有统计学意义,分别在lag5和lag2对男性和女性充血性心力衰竭门诊人数的影响有统计学意义.③双(或多)污染模型分析显示,引入SO2和(或)NO2后,PM2.5对男、女性呼吸系统疾病日门诊相对危险度(RR)的影响虽有所降低,但仍然均有统计学意义.然而,在分别引入其他污染物后,SO2和NO2对男、女性呼吸系统疾病日门诊RR的影响均无统计学意义.④双(或多)污染模型分析还显示,引入SO2或NO2后,PM2.5对男、女性心血管系统疾病门诊RR的影响均有所下降,但仍有统计学意义.对于男性心血管病门诊人数,在分别引入其他污染物的混杂作用后,SO2的影响仍具有统计学意义;在引入SO2或PM2.5 SO2之后,NO2对男性心血管病门诊RR的影响也仍具有统计学意义;但在引入其他污染物后,SO2或NO2对女性心血管系统疾病门诊RR的影响均未见统计学意义.⑤沙尘天气PM2.5浓度分类分析表明,从正常清洁天、轻度污染天到扬沙天气、沙尘暴天气,随着PM2.5浓度水平的增大,本项目所分析的呼吸系统疾病(气管炎、URTI、肺炎、COPD)和心血管疾病(风湿性心脏病、高血压、缺血性心血管疾病、心律失常、充血性心力衰竭)门诊RRL也随之增高,呈现一定的剂量一效应关系. [结论]①沙尘天气PM2.5可引起暴露居民多种呼吸系统疾病(气管炎、URTI、肺炎、COPD)和多种心血管疾病(风湿性心脏病,高血压,缺血性心血管疾病,心律失常,充血性心力衰竭)门诊人数增加,且大多为滞后效应.②PM2.5浓度与呼吸及心血管疾病门诊(RR)存在一定的剂量一效应关系.③由于沙尘天气强度与PM2.5浓度的关系密切,所以男性与女性居民呼吸及心血管系统多种疾病日门诊人数相对危险度随沙尘天气的强度增大而增大,由低至高依次为:正常清洁天、轻度污染天、扬沙天、沙尘暴天.④以大气PM2.5浓度水平划分沙尘天气类型比以能见度划分更为科学可靠.     

20例接触射线者血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)的测定

目前,血清免疫球蛋白的测定已广泛应用于临床和科研实践中,为进一步探讨射线对机体体液免疫功能的影响,我们对20例遭受长期小剂量电离辐射作用的工作者和20例正常人血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)含量进行了测定。结果表明,射线工作者与正常人血清免疫球蛋白(IgG、IgA)含量无显著差异(P>