流行性出血热顽固性休克死亡3例分析

<正> 流行性出血热(简称 EHF)中顽固性休克属第二位死因,至今仍是临床一大难题。1986年冬峰期间,我们治疗114例 EHF,其中出现休克者49例,4例死于顽固性休克。现将3例资料较全面者分析如下,以冀从失败中吸取教训,便于有针对性地采取对策,降低病死率。例1 万某,女,50岁,已婚,农民。1986年11月30日下午4时20分入院。主诉:恶     

26例克汀病患者脑等电位图的观察

用脑等电位图等手段对26例青少年克汀病患者进行检查,并与同龄的22例正常人作对比。结果发现青少年克汀病患者α频带的能量降低,分布呈广泛性改变;θ频带分布亦呈广泛性改变,能量无明显增高。本文将这些结果与头颅 CT、临床症征作了对比分析,考虑与克汀病脑部弥漫性病变和额叶萎缩有关。     

椎管外侧角注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的:观察经硬膜外腔椎管外侧角注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症的效果。方法:借助腰椎X线平片定位,对201例腰椎间盘突出症患者,经小关节内缘行硬膜外腔穿刺,注射胶原酶治疗。结果:随访2～18个月,平均10个月,本组近期优良率81％。结论:经硬膜外腔椎管外侧角注射胶原酶治疗腰椎间盘突出症方法简单,易于掌握,疗效确切,值得推广使用。     

全国中医药治疗流行性出血热学术研讨会札记(下)

三、伤寒型从南阳地区、大连、沈阳地区的研究成果来看,这些地区流行性出血热典型的五期病程经过,有符合六经传变规律之处,并发现了六经方证与流行性出血热典型临床经过有相互对应的关系。     

大黄对脓毒症患者血清新喋呤影响的研究

目的 观察大黄对脓毒症患者血清新喋呤的影响,进一步探讨其治疗脓毒症的作用机制.方法 40例脓毒症合并中毒性肠麻痹患者,随机分为两组,大黄治疗组和对照组各20例.对照组采用综合治疗,大黄治疗组在综合治疗的基础上加用大黄.观察两组患者治疗前后血清新喋呤水平的变化、中毒性肠麻痹的缓解率以及14 d生存率.结果 两组患者血清新喋呤在24 h后明显升高,大黄治疗组在24、48及72 h 血清新喋呤水平较对照组明显降低(P＜0.01).大黄治疗组在治疗后48 h及72 h中毒性肠麻痹的缓解率分别为50%和75%,与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05和P＜0.01).14 d生存率明显高于对照组(P＜0.05).结论 大黄能有效缓解脓毒症患者中毒性肠麻痹,改善胃肠功能,降低血清中新喋呤水平,拮抗系统炎症反应,提高患者的生存率.     

多程序调制中频治疗周围性面神经炎

周围性面神经炎是临床常见病、多发病之一。由于其确切发病原因不详，基本病理是茎乳孔内的面神经急性非化脓性炎症，因充血水肿受压，其正常的支配功能障碍而发病。临床多以针刺、理疗等方法治疗。本科近年采用多程序调制中频配合超短波治疗周围性面神经炎44例，取得满意疗效。兹将其与以电针为主治疗的42例对比报告如下，1临床资料1．l一般资料：本组共86例，其中中频治疗组44例，电针治疗组42例，患者多在发病1周内就诊。其中发病7天内就诊者62例，发病7天以上就诊者24例。中频组44例，男性21例，女性对例；年龄小于20岁者10例，21～50岁…     

放松训练在神经症中的应用

目的　研究生物反馈放松训练在神经症治疗中的临床意义。方法　运用放松训练在生物反馈条件下为不停用口服药的神经症54例治疗 1 0次 ,设单纯口服药对照组 30例 ,两组治疗前后给予症状自评量表评定 ,1 5项指标统计学分析对照 ,肌电、皮温均数对照。结果　与治疗前比较治疗组 1 5项指标的下降均有显著性差异 ,对照组仅 2项有显著性差异 ,两组相比 1 0项指标有显著性差异。肌电均数下降治疗后与首次训练比较有显著性差异 ,皮温增高无显著性差异。结论　生物反馈放松训练对神经症有一定疗效 ,特别是长期服药效果不好的患者可在短期内获得多项症状缓解。     

大黄对脓毒症合并肠麻痹患者的治疗作用

目的：观察大黄对脓毒症合并中毒性肠麻痹患者的治疗作用及对血清新喋呤的影响。方法：40例脓毒症合并中毒性肠麻痹患者,随机分为大黄治疗组和对照组各20例。对照组采用综合治疗,大黄治疗组在综合治疗的基础上加用大黄。观察二组患者治疗前后血清新喋呤水平的变化,中毒性肠麻痹的缓解率以及14天生存率。结果：二组患者血清新喋呤在24小时后明显升高,大黄治疗组在24、48、72小时血清新喋呤水平较对照组明显降低（P〈0．01）。大黄治疗组在治疗后48小时及72小时中毒性肠麻痹的缓解率分别为50％和75％,与对照组比较有显著性差异（P〈0．05和P〈0．01）。14天生存率明显高于对照组（P〈0．05）。结论：大黄能缓解脓毒症患者中毒性肠麻痹,降低血清新喋呤水平,拮抗系统炎症反应,提高患者的生存率。     

以急性缺血性脊髓病变为首发症状的多动脉缺血1例报告

在神经系统血管性疾病中,急性缺血性脊髓病变的发病率不高.而以急性缺血性脊髓病变为首发症状的多动脉缺血就更为少见.我科2005年10月收治1例以急性缺血性脊髓病变为首发症状的多动脉缺血患者,现报告如下.     

埃索美拉唑、左氧氟沙星、阿莫西林三联法治疗幽门螺杆菌感染疗效观察

目的探讨埃索美拉唑＋左氧氟沙星＋阿莫西林-周疗法根除幽门螺杆菌（HP）的疗效。方法选择82例HP阳性消化性溃疡患者．随机分为两组。治疗组采用埃索美拉唑（20mg，每日2次）加左氧氟沙星（200mg，每日2次）加阿莫西林（1000rag，每日2次），治疗7天后继续用埃索美拉唑20mg，每日1次，3周。对照组采用埃索美拉唑（20mg，每日2次）加甲硝唑（400mg，每日2次），加阿莫西林（1000mg，每日2次），治疗7天后继续用埃索美拉唑20mg，每日1次，3周。疗程结束4周后复查胃镜和HP，观察HP根除率，症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应。结果治疗组和对照组HP根除率分别为92．7％和75．6％，两组差异有显著性（P〈0．05），治疗组和对照组症状缓解率、溃疡愈合率和不良反应发生率分别为95．1％和90．2％，95．1％和92．7％，22％和19．5％，两组无明显差异（P〉0.05）。结论埃索美拉唑加左氧氟沙星加阿莫西林三联1周疗法是根除HP的理想方案。