纳络酮在治疗内科急症中的应用研究

通过研究,对纳洛酮在休克、急性脑梗死、急性中毒等内科急症领域的应用进行总结,并对纳洛酮在未来更广阔的应用方向进行了探讨。     

造釉细胞纤维瘤的临床、X线、病理分析

目的：研究造釉细胞纤维瘤的临床、Ｘ线、病理之间的关系。方法：本文报告１４例，分析、总结该瘤的临床、Ｘ线、病理特征，诊断与鉴别诊断。结果与结论：该瘤的组织来源及复发、恶变等生物学行为进行了讨论。     

NF-κB与C-erbB-2在乳腺癌组织中表达的相关性研究

目的研究NF-κB与C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达及其相关性,并分析其与乳腺癌临床病理指标之间的关系。方法采用免疫组织化学SP法,分别检测60份乳腺癌组织、相应的癌旁组织和30份乳腺良性病变（均为乳腺纤维腺瘤）组织中NF-κB与C-erbB-2的表达情况。结果 NF-κB在乳腺癌组织中的表达与年龄、肿瘤大小、组织学类型及分化程度等指标无关（〉0.05）;与淋巴结转移、远处转移及TNM分期等指标有关（〈0.01）。C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达与年龄、肿瘤大小、组织学类型及分化程度等指标无关（〉0.05）;与淋巴结转移、远处转移及TNM分期等指标有关（〈0.05）。乳腺癌组织中NF-κB与C-erbB-2的表达呈正相关（=0.401,〈0.01）。结论检测NF-κB与C-erbB-2在乳腺癌组织中的表达水平,可为乳腺癌的诊断、鉴别诊断、制定合理的治疗方案、评估侵袭转移程度和预后提供理论依据。     

兔骨性关节炎模型构建及早中晚期的特点

背景:传统的骨性关节炎动物模型因复制时间长、稳定性差、成功率差异大且对骨性关节炎的病程未加详细分析从而限制了其应用.目的:以改良的Hulth造模方式观察膝骨性关节炎不同时期的临床及病理特点,界定膝骨性关节炎模型的分期.方法:无菌条件下暴露兔膝关节内侧纵切口长约2 cm,显露膝关节,然后切断前后交叉韧带及内侧副韧带,完整切除内侧半月板,保留关节软骨面.术后不固定伤肢,自由活动,术后1周内均给予80万单位青霉紊预防感染.30 min/d分2次驱赶,连续12周.以不做任何处理兔膝关节为正常对照.造模后4,6,8,10,12周时Mankin评分及电镜、光镜观察股骨内髁的病理特点.结果与结论:模型组4,6周可见早期骨关节炎的改变,表现为滑膜充血增生,关节渗出增多,软骨表层不平整,基质染色轻染,Mankin评分为3.5～3.8分;8周可见骨关节炎中期改变,表现为滑膜增生明显,滑液少,软骨裂隙形成达表层,软骨细胞排列紊,基质染色不均,Mankin评分为8～9分;12周可见骨关节炎晚期改变,表现为滑膜严重结节样增生滑液少而浑浊,骨赘形成严重,软骨下骨暴露,软骨细胞减少,基质染色大部分失染,Mankin评分为12～14分.电镜下观察结果与组织学观察结果相符.结果提示以改良hulth法制作骨性关节炎模型,造模后6周为早期改变,8周为中期,12周为晚期,此模型比较全面地反映了骨性关节炎软骨退变从早期的代偿性增生到失代偿后软骨细胞和基质减少,软骨变软到剥脱缺失为特点的晚期改变的全过程.     

超声引导下微创经皮肾取石术治疗肾结石

目的探讨超声引导下微创经皮肾取石术（MPCNL）治疗肾结石的可行性和安全性。方法回顾性分析45例采用超声引导下MPCNL治疗肾结石的资料。结果本组患者均行一期穿刺取石,共行45次手术,手术时间90～225min,平均140min;肾造瘘管留置时间4～6d,平均5d。平均住院时间7d,其中单发肾结石患者住院时间6～8d。无输血,1例术后3d并发高热,经引流、抗炎治疗1周后治愈。一期取石后的残留结石行体外冲击波碎石。2例术后辅用体外冲击波碎石（ESWL）治疗。结石清除率95.6%。无术中、术后严重出血,无周围脏器损伤。结论超声引导下MPCNL治疗肾结石具有创伤小、恢复快及并发症少等优点,治疗肾结石安全有效,适合在基层医院开展。     

宜宾市翠屏区17年疟疾血检监测

目的总结疟疾防治血检监测经验。方法连续 1 7年对全城区四热病人进行血检。结果累计检查 3 43 2 2 4人 ,发热病人疟原虫血检阳性 3 5 68人 ,阳性率 1 .0 4% ;疫点周围人群疟原虫血检阳性 9人 ,阳性率 0 .1 7% ;抽查基层血检站血片 ,漏检率 0 .0 3 % ,误检率 5 .77%。结论“门诊四热病人血检”对及早诊断 ,控制疟疾流行有很大作用     

胸痛中心急救网点的建立及快速转运机制

急性非创伤性胸痛具有起病急骤、病情进展快、诊断困难、可救治时间短等特点.胸痛中心的建立可使ST段抬高急性心肌梗死死亡率下降50%.在整个胸痛救治过程中,胸痛中心急救网点的建立,早期启动和快速安全转运是抢救成功的重要环节,也是胸痛中心建设的难点.本文就胸痛中心急救网点的建立及胸痛患者快速转运机制进行讨论.     

金属-金属表面髋关节置换与普通全髋关节置换:对年轻及活动量较大患者18个月的随访

背景:第4代金属-金属表面髋关节假体在临床已广泛使用,但是对于其与普通假体的疗效缺乏对照性研究。目的:比较第4代金属-金属表面髋关节假体与普通假体全髋关节置换后早期的临床疗效。方法:纳入初次行全髋关节置换者62例67髋,表髋组30例32髋采用Depuy公司生产的第4代金属-金属髋关节表面置换系统,普通组32例35髋采用施乐辉公司生产的金属-聚乙烯全髋关节置换假体。结果与结论:置换后1.5年随访,表髋组和普通组髋关节Harris评分差异无显著性意义(P>0.05);表髋组髋关节总体活动提高度数高于普通组(P<0.05);与普通组相比,表髋组对股骨偏距及双下肢不等长的影响较小(P<0.05),但手术时间长、手术切口大(P<0.05)。提示金属-金属髋关节表面置换治疗年轻及活动量较大的患者早期随访结果较好,置换后获得了较好的髋关节功能并恢复其生物力学,保留了骨量。但与金属-聚乙烯假体比较,金属-金属髋关节表面置换的操作难度大、手术创伤大、操作时间长。     

坐浴Ⅰ号防治肛肠病术后并发症的疗效观察

目的:观察自拟方坐浴二号治疗复杂性肛瘘术后并发肛门湿疹的临床疗效。方法:100例复杂性肛瘘术后并发肛门湿疹的住院患者随机分为两组,观察组每日便后用坐浴二号坐浴熏洗并常规伤口换药治疗,对照组每日便后温水清洗患处后,在皮损和瘙痒处均匀涂搽曲安奈德益康唑乳膏并常规伤口换药治疗。2周后比较两组疗效及症状消失时间。结果:观察组显效率(82.0%)和总有效率(100.0%)均显著高于对照组(P<0.05)。观察组患者肛门瘙痒消失和皮损恢复正常时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论:自拟方坐浴2号治疗复杂性肛瘘术后并发肛门湿疹有良好临床疗效,可迅速改善患者临床症状,值得推广使用。