秋燥天气四类疾病需谨防

金秋季节，天气温度适宜，使人感到舒适惬意，但是由于秋季天气干燥，温度变化较大，容易发生与气象相关的疾病，需要谨慎预防。     

流行性感冒裂解疫苗引发过敏性紫癜1例报告

患儿8岁,2005年1月3日在左上臂三角肌内注射流行性感冒(流感)裂解疫苗0·5ml(浙江天元生物药业股份有限公司生产,批号20040910(150),有效期2005-09-09)。1月4日晚双大腿内侧出现“针尖样”出血点,之后双下肢出血点逐渐增多、增大,蔓延至上肢、躯干,部分区域形成片状。1月10日出现膝、踝关节活动稍受限,遂入院治疗。体格检查:体温、脉搏、血压正常,神志清楚,呼吸平稳,四肢及躯干下部可见大小不一出血性斑丘疹,部分融合成片,无水疱,无脱屑,压之不褪色。心、肺、腹部无异常。双下肢膝、踝关节活动稍受限,神经系统无异常。检验:血小板计数359×1…     

氯胺酮诱导的大鼠条件性位置偏爱

目的:探讨氯胺酮在大鼠模型上形成条件性位置偏爱(CPP)的特点,分析氯胺酮精神依赖性潜力。方法:(1)60只SD♂大鼠随机分为对照组、氯胺酮及吗啡阳性对照组。(2)氯胺酮组每隔24h腹腔注射氯胺酮10m·lkg-1一次,连续6d,建立大鼠氯胺酮精神依赖性模型,吗啡组给予等剂量的吗啡,对照组则给予等剂量的生理盐水;(3)氯胺酮组及吗啡组于CPP形成后给予生理盐水进行消退实验。结果:(1)氯胺酮组及吗啡组大鼠出现了明显的CPP;(2)与吗啡组相比,氯胺酮组的CPP效应更显著,但消退较快。结论:氯胺酮可诱导大鼠产生CPP,但随着时间的推移CPP消退速度较吗啡快。     

北京市西城区1989～1997年预防接种副反应分析

为分析发生预防接种副反应的原因,以控制和降低副反应的发生率,对１９８９～１９９７ 年北京市西城区预防接种副反应的监测资料做了分析。１９８９～１９９７ 年北京市西城区预防接种副反应发生率为３８－４９／１０ 万。其中１９９４ 年副反应发生率最低,为０－８４／１０ 万;１９９７ 年副反应发生率最高,为３１６－５７／１０ 万。副反应发生年龄以６ 岁最多,占总反应的７２－７０ ％ ;其次为＜ １ 岁,占９－３９％ 。９０－０９ ％ 的副反应发生在接种后≤１ 天。８８－１７％ 的副反应与接种≥２ 次同种疫苗有关。一般反应、加重反应、异常反应分别占总反应的２－０９％ 、７０－６１％ 、２７－３０％ 。其中１５７ 例异常反应中过敏反应占５９－２４％ ,非特异性反应占４０－７６％ 。     

铁路危险品货运站空气污染物的致遗传毒性作用研究

采用ＳＯＳ／ｕｍｕ 试验和ＳＯＳ 原位试验,对铁路危险品货运站（ 以下简称危货站） 空气污染物的致遗传毒性进行了研究。结果表明：在不加Ｓ９ 活化系统的条件下,危货站空气污染颗粒提取物具有致遗传毒性作用,可使ＴＡ１５３５／ＰＳＫ１００２ 菌株产生β半乳糖苷酶的量增加,并存在剂量—反应关系;加入Ｓ９ 活化系统后,则ＳＯＳ／ｕｍｕ 试验阴性。同时,应用ＳＯＳ 原位法,对危货站空气污染的综合致遗传毒性进行了现场监测。结果显示,随采样体积的增加,β半乳糖苷酶的量也增加,采样体积与酶诱导率之间,存在剂量—反应关系。     

基于临床药师工作实践构建电子药历管理平台

目的：构建高效实用的电子药历管理平台,协助临床药师开展药学服务,保障医疗质量和医疗安全。方法：电子药历管理平台采用C++语言编写,尝试与电子病历系统实现无缝对接;根据患者在院流程设置七大药学服务模块,实现患者的全程化药学管理,并制定了患者药学监护的分级管理制度。结果：药历和病历系统的融合真正实现了医药护数据的无缝对接和共享,能让医护及时了解相关药学建议,促进合理用药;药学监护的全流程化则确保了患者药学监护的连续性和完整性;而药学监护分级管理制度则让临床药师的工作有的放矢,在提高效率的同时突出了重点。结论：该电子药历管理平台的构建不仅促进了我院临床药学工作的发展,而且为我国临床药学电子药历的规范化建设和管理提供参考,对医疗质量和医疗安全的保障起到了积极作用。     

不同评分系统对急性中毒预后评估价值的比较

目的比较PSS、APACHEII、SAPSII、SOFA 4种评分系统在急性中毒预后评估中的价值。方法回顾性分析2015年1月至2016年10月收住我院急诊重症监护室EICU的231例急性中毒患者的临床资料,收集入院24h内PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分,根据28d临床结局分为存活组和死亡组,比较两组临床资料的差异,分析两组患者的的PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分的相关性,并对4种评分系统分值及ROC曲线下面积进行比较,评估4种评分系统的预测价值。结果与死亡组比较,存活组PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分的差异有统计学意义(P<0.01)。PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分之间呈明显正相关关系(P<0.01),4种评分系统的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.833、0.887、0.843、0.843。APACHEII评分曲线下面积大于PSS评分、SAPSII评分、SOFA评分,差异有统计学意义(z=2.351,2.317,2.217;P=0.019,0.021,0.027),另3种评分曲线下面积(AUC)比较的差异无统计学意义(P>0.05)。PSS评分、APACHEII评分、SAPSII评分、SOFA评分截断值(cut-off)、灵敏度、特异度、准确率分别为(2.5,93.1%,50.9%,61.5%)、(14.5,82.8%,75.7%,77.48%)、(31.5,77.6%,76.90%,77.08%)、(5.5,77.60%,74.60%,75.35%)。结论4种评分系统均可对急性中毒患者的预后进行评估,APACHEII评分对预后的评估能力及准确率优于其他3种评分系统。     

高效液相色谱-荧光检测法测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚的含量

目的：建立高效液相色谱-荧光检测法测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚含量的方法。方法：采用Shim-pack VP-ODS C18色谱柱（150 mm×4.6 mm，5 μm），流动相为乙腈∶水=70∶30，流速1 mL/min，柱温30 ℃，检测激发波长275 nm，发射波长315 nm，外标法定量检测血浆中双酚A和4-壬基酚含量。结果：双酚A和4-壬基酚分别在1.45~5 937.50 ng/mL （r2=0.999 9，n=7），1.53~6 250.00 ng/mL（r2=0.998 8，n=7）范围内线性关系良好；日内、日间RSD均<7.83%，方法回收率均>94.6%。结论：本法简便、快速、灵敏、准确，适用于同时测定性早熟女童血浆中双酚A和4-壬基酚的含量和临床血样常规检测。     

1H核磁共振定量法用于25(R,S)-鲁斯可皂苷元及其光学异构体的含量研究

目的:建立25(R,S)-鲁斯可皂苷元及其光学异构体的¹H核磁共振定量法(¹H qNMR)含量测定方法。方法:采用外标法,以鲁斯可皂苷元对照品为对照,分别以δ 5.42、3.45和3.79处的信号为25(R,S)-鲁斯可皂苷元、25R鲁斯可皂苷元和25S鲁斯可皂苷元的定量峰,以δ 6.63处的信号为内标富马酸的定量峰进行校准,对25(R,S)-鲁斯可皂苷元及其光学异构体进行定量研究。结果:25(R,S)-鲁斯可皂苷元的含量分别为97.88%(RSD=0.93%,n=5),与外标法(97.88%)、质量平衡法(97.98%),紫外分光光度法(98.40%)基本一致;25R-鲁斯可皂苷元含量为49.63%(RSD=1.5%,n=5)和25S-鲁斯可皂苷元含量为46.47%(RSD=1.5%,n=5),测定结果之和与25(R,S)-鲁斯可皂苷元总量基本一致。结论:¹H qNMR方法简便易行,可用于25(R,S)-鲁斯可皂苷元及其光学异构体的含量测定,为光学异构体的含量测定提供了新的技术方法;同时开展了外标法核磁定量测定方法的研...