儿童先天性心脏病各分型致病因素的多因多果研究

目的 为制定先天性心脏病一级预防措施提供科学的参考依据,方法 对５１０例先天性心脏病（ＣＨＤ）患儿进行１：２病例对照配对调查,其中室间隔缺损、房间隔缺损、法乐氏综合征和动脉导管未闭４种主要分型ＣＨＤ各１０２例,其他分型ＣＨＤ共１０２例,在建立总的不分型ＣＨＤ与各危险因素的条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型并筛选出ＣＨＤ总的危险因素之后,采用多个因素量和多个自变量的条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃ模型,对各分型ＣＨＤ与可     

腹壁韧带状瘤2例

1病例介绍患者,女,32岁。上腹部肿物2年。查体：右上腹腹直肌处触及5cm×3cm×2cm肿物,质韧,无压痛,无活动,边界不清,腹壁紧张时触诊较明显。诊断：腹壁肿物。在连续硬膜外麻醉下手术,见肿物位于左腹直肌前鞘,粉红色,无包膜,侵及左腹直肌,行肿物及受侵肌肉切除。术后病理诊断：左腹直肌前鞘韧带状瘤。术后随访4年无复发。患者,女,29岁。左下腹肿物1．5年。查体：左下腹脐与骼前上棘连线中点外触及6cm×4cm×3cm肿物,轻度压痛,质韧,活动性差,边界不清,腹壁紧张时触诊较明显。诊断：左下腹腹壁肿物。在连续硬膜外麻醉下手…     

面部皮肤对化妆品异常感觉的检测

当今化妆品已成为人们日常生活中不可缺少的用品。为达到护肤和美容的效果,生产者在化妆品的基质中添加了不同的化学成分。然而,化学配方中的某些成份带给消费者的不仅仅是美的效果,同时也带来了一些危害。如皮肤对化妆品的过敏可出现变态反应,伴有明显的红、肿等临床体征,多能引人注意而经过目前的卫生安全测试予以筛除。但是,有些人局部使用某些化妆品后会发生不同于刺激或过敏反应的皮肤不适感,这种异常的不适感不伴有明显的临床体征,易被生产者和卫生安全监测单位忽视。必须重视这一问题：一种能通过诸多有关皮肤刺激性和过敏性…     

雷公藤多苷对肾小球细胞外基质以及TGF-β1的影响

肾小球系膜细胞 ( MC)增殖以及细胞外基质( ECM)积聚是多种肾小球疾病共有的病理学特征 ,而 ECM过多积聚最终导致肾小球硬化以致肾功能衰竭[1] 。ECM积聚是多种因素参与的一个复杂的生物学过程 ,其中转化生长因子 - β1 ( TGF- β1 )是促进 ECM积聚的一个重要调控因子 [2 ]。所以抑制 MC增殖 ,减少 ECM的积聚 ,是延缓肾小球疾病进展 ,防止肾功能衰竭的重要环节。雷公藤多苷( TW)是临床上治疗慢性肾炎的常用药物 ,现已证实TW对 MC增殖有明显抑制作用[3 ] ,而 TW对 MC分泌 ECM和 TGF- β1的作用 ,目前尚未见报道。本实验利用 …     

同胞脐血移植治疗儿童急性白血病

脐血移植可以根治白血病、再生障碍性贫血、血红蛋白病及先天性免疫缺陷等疾病，尤其适合于儿童患者。临床资料表明同胞脐血移植的效果优于无关供者的脐血移植。对12例白血病或重症再障患儿进行了脐血HLA配型，结果配型完全相合4例，进行脐血移植3例，均成功植活，体重最大50kg。可以在胎儿出生时留取脐血配型，同时将脐血进行低温保存。提示剖宫产和自然分娩、体内采集脐血和体外采集脐血对脐血的采集体积无明显影响。单份同胞脐血可以重建几乎全部儿童患者的造血功能。对同胞脐血移植的病例，主张在分娩时留取脐血进行HLA配型，减少产前穿刺对孕妇及胎儿的损伤，同时脐血进行冷冻，若配型相合再进行脐血移植。     

水痘并小脑脑干炎1例

患儿 ,男 ,6岁 ,因水痘后运动障碍 4ｄ入院。患儿在水痘结痂后出现头晕、呕吐 ,次日出现站立不稳 ,全身摇晃 ,不能坐、站、走 ,并出现流涎、发声低哑。入院查体 :体温正常 ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 16 / 10 .7ｋＰａ ,面部及躯干部皮肤可见较多水痘结痂 ,心肺腹未见异常。神经系统检查 :神清 ,查体合作 ,双眼球无震颤 ,双瞳孔等大等圆 ,对光反射迟钝 ,声音低哑 ,流涎 ,腭反射、咽反射消失。卧床 ,不能坐 ,站立不稳 ,罗伯格征阳性 ,指鼻试验、跟膝胫试验不稳 ,有意向性震颤。四肢肌张力低下 ,肌力Ⅳ级。脑膜刺激征、病…     

2例先天性心脏病合并漏斗胸的一期手术矫治

我科收治先天性心脏病合并漏斗胸2例，经手术一期矫治，效果满意，现报道如下。     

格拉司琼治疗53例顺铂所致呕吐临床观察

[目的]观察格拉司琼对顺铂所致恶心、呕吐的临床疗效.[方法]53例接受含顺铂联合化疗的恶性肿瘤患者进行2个疗程的自身对照,随机分格拉司琼与胃复安组,比较治疗效果.[结果]格拉司琼组对恶心、呕吐的完全控制率和有效控制率明显优于胃复安组(P＜0.05).两组间不良反应发生率无明显差异.[结论]格拉司琼可作为预防化疗引起的恶心、呕吐的优选药物.     

老年直肠癌临床特征及治疗的变迁

目的 了解近年来老年直肠癌临床特征及治疗的变迁。方法 回顾性分析10年间313例老年直肠癌患者的临床特征及治疗情况，对比第一个5年和第二个5年的临床特征及治疗方法的变迁。结果发病年龄后延，误诊率降低，早期病例增多；Dixon手术增多，辅助治疗由简单变为综合治疗方法；5年生存率明显提高，术后的复发率明显减低。结论 老年直肠癌发病年龄后延，误诊率降低，早期病例逐渐增多；治疗上更趋有效、合理。     

吡柔比星膀胱灌注预防浅表性膀胱肿瘤术后复发的初步临床观察

目的：探讨吡柔比星膀胱灌注对浅表性膀胱肿瘤术后复发的预防效果和毒副作用。方法：选择浅表性膀胱肿瘤患者，在行经尿道电切或行膀胱部分切除术后定期经导尿管给予膀胱内灌注吡柔比星30mg／40mL，每周1次，每次膀胱内保留30min--40min，共8次。术后3月进行1次膀胱镜检，如无复发，则进行第2个疗程的吡柔比星膀胱内灌注，方法同第1个疗程。如发现复发，立即安排进行手术。结果：46例共完成90个疗程的预防灌注。随访4月--27月，平均12．1月。共有5例复发。18例患者有尿频、尿急和膀胱区疼痛不适，程度较重者6例，但均可耐受继续灌注。结论：吡柔比星膀胱内灌注预防肿瘤术后复发具有较显著的疗效。吡柔比星的副作用主要表现在局部反应，未发现全身性毒性反应。