ENG对桥小脑角占位性病变的定位和定性诊断

为了深入研究ENG对小脑桥脑角病变的诊断价值,本文对经手术和病理检查证实的24例桥小脑角病变的眼震电图资料进行总结分析.所有患者均行ENG系列检查,包括:扫视试验、凝视试验、平稳跟踪试验、视动性试验、位置试验、温度试验、固视试验,共七项试验.ENG检查结果与手术和病理检查结果进行对照分析.结果发现:ENG网膜一眼反射试验障碍表明为中枢性病变而与周围性病变相鉴别;Brun’s眼震等和一侧管麻痹对桥小脑角病变的定位有重要价值.视跟踪试验和视动性试验可提供病变的侧别关系;对3cm以下小脑桥脑角病变如有温度试验的管麻痹则多表明为听神经瘤,如无管麻痹则多表明为其它性质的病变.因此,具有一定的定性诊断价值.     

鼻咽纤维血管瘤的诊断和治疗

分析我院２１例鼻咽纤维血管瘤患者的临床治疗资料，鼻侧切开肿瘤切除５例，Ｆｅｒｇｕｓｓｏｎ切口肿瘤切除２例，经硬腭径路肿瘤切除１５例。１例术后１年复发，再次经硬腭径路肿瘤切除。２２次手术中术前行及未行ＩＡＤＳＡ和栓塞术的各１１次。结果：术前未行和行ＩＡＤＳＡ和栓塞术的术中平均出血量和输出量分别为１１３６ｍｌ、８３６ｍｌ和６７７ｍｌ、４００ｍｌ（Ｐ〈０．０５）；Ｓｅｓｓｉｏｎｓ分期和Ｃｈａｎｄｌｅｒ分     

喉癌与肺结核

目的 :探讨喉癌与肺结核的关系。方法 :分析 78例喉癌患者的临床资料。结果 :本组病例中合并肺结核 14例 ,发生率为 17.95 % ,而同期非喉癌患者肺结核发生率为 1.30 % ,两组肺结核发病率差异有高度显著性 (P <0 .0 1) ,14例喉癌合并肺结核患者 ,11例行PPD皮内试验 ,结果均为阴性。 结论 :喉癌与肺结核并存于机体 ,细胞免疫功能紊乱是内在联系 ,肺结核为喉癌发病的危险因素。     

前庭性偏头痛患者前庭功能的临床研究

目的通过实验室检查来评估前庭性偏头痛(vestibular migrain,VM)患者的前庭功能,探寻该疾病的前庭功能特点。方法对37例确诊为前庭性偏头痛的患者及30例健康志愿者分别行冷热试验(caloric test)、摇头试验(head-shaking nystagmus,HNS)、速度阶梯试验及颈肌性前庭诱发电位(cervical Vestibular-Evoked Myogenic Potentials,cVEMP)检查,对两组冷热试验、摇头试验及速度阶梯试验的异常结果进行分析,对100dB的短音刺激情况下cVEMP不对称性进行分析。结果前庭性偏头痛患者水平半规管功能的异常率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。37例VM患者中,有11例(29.7%)出现冷热试验异常,14例(37.8%)出现摇头试验异常,7例(18.9%)出现速度阶梯试验异常。30例健康志愿者中,有2例(6.7%)出现冷热试验异常,1例(3.3%)出现摇头试验异常,无患者出现速度阶梯试验异常。总体而言,28例(76%)VM患者至少在一个水平半规管功能试验中出现异常,异常率最高的是摇头试验,其次是冷热试验和速度阶梯试验。前庭性偏头痛患者的cVEMP异常率(21.6%)要显著高于对照组(3.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论 76%的前庭性偏头痛患者被发现存在前庭功能异常,在冷热试验的基础上加用摇头试验和旋转试验,可以提高VM患者前庭功能异常的检出率。前庭性偏头痛患者显示的cVEMP结果,反映了球囊功能的异常及VM患者在球囊-颈反射通路上有所损害。前庭性偏头痛患者存在不同程度的前庭功能异常。     

上半规管良性阵发性位置性眩晕诱发试验的研究

目的　探讨运用自主研制的SRM- IV良性阵发性位置性眩晕（benign paroxysmal posit ional ver t igo,BPPV）诊疗系统在上半规管BPPV的诱发试验中的临床应用价值。方法　本研究中将367例高度怀疑BPPV患者随机分成两组,一组181例依序进行Dix-Hallpike试验及SRM-IV BPPV诊疗系统采用后半规管BPPV诱发试验和上半规管BPPV诱发试验检查,有20例被确诊为上半规管BPPV;另一组186例检查顺序相反,共有21例被确诊为上半规管BPPV,观察并记录该41例确诊为上半规管BPPV的每位患者每种体位下的特异性眼震,计算每种检查方法的检出率,并运用SPSS13.0软件进行统计分析。结果　Di x-Hal lpike试验中有26（63.4%）例患者诱发出典型垂直向下眼震;SRM-IV后半规管BPPV诱发试验中有28例（68.3%）患者诱发出典型垂直向下眼震;SRM-IV上半规管BPPV中有35例（85.4%）患者诱发出典型垂直向下眼震。Dix-Hallpike试验与SRM-IV后半规管BPPV诱发试验检出率的差异无统计学意义（P >0.05）;SRM-IV上半规管BPPV诱发试验对上半规管BPPV检出率高于其余两种方法,差异均有统计学意义（P <0.05）。结论　SRM-IV上半规管BPPV诱发试验对上半规管可产生有效的刺激,对诊断上半规管BPPV敏感性高,此方法应该在临床得到推广。     

耳蜗内毛细胞及传入神经突触损伤后的修复

缺血、缺氧、噪声等病理条件下引起的耳蜗损伤与谷氨酸的兴奋性毒性有关,可以导致耳蜗内毛细胞、传入神经纤维的水肿、变性等一系列形态学和功能学的改变.学者们观察到损伤后的内毛细胞及传入神经的修复过程.本文通过对相关文献的复习,对影响耳蜗修复过程的因素做一综述.     

生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)作为鼻腔手术填充材料的应用

 目的 探讨生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)作为鼻腔手术填充材料的应用及其意义.方法 回顾性总结、分析85例应用生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)和41例应用其他方法 术中鼻腔填塞的患者术后鼻腔出血、鼻腔粘连及耐受性.结果 85例应用生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)的患者中术后清理鼻腔时出血5例,无术后鼻腔粘连;41例应用其他填塞物的患者术后撤出填塞物时有12例出血较多,鼻腔出现不同程度粘连5例;使用生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)患者的耐受性均较好.结论 应用生物蛋白胶配合明胶海绵(或纳西绵)作为鼻腔手术填充材料,对预防术后鼻腔出血及粘连效果及耐受性均较好.     

前庭自旋转试验在突发性聋患者中的应用研究

目的 通过对突发性聋患者进行前庭自旋转试验（vestibular autorotation test,VAT） 检查,探讨前庭功能与突聋预后的关系.方法 对28例突发性聋患者进行前庭自旋转试验检查,从听力曲线类型、伴随症状、疗效三方面进行统计学分析.结果 按听力曲线类型分组,VAT结果组间无统计学差异（α=0.05, χ2=3.6475,P=0.3021）;按突聋有无伴随症状分组,VAT结果组间无统计学差异（α=0.05,χ2=0.3119, P=0.5765）;按突聋疗效分组,VAT结果组间有统计学差异（α=0.05,χ2=8.4207,P=0.0381）.结论 突聋患者听力曲线类型及伴随症状的产生与前庭功能无关,前庭功能检查结果对判定突聋疗效有一定指导意义.