翼腭窝三维可视模型的建立及内镜下解剖结构分析

背景:正确理解翼腭窝解剖是翼腭窝手术的关键,翼腭窝可视模型对帮助医生详细了解内镜下翼腭窝的复杂结构非常重要.目的:建立翼腭窝三维可视模型显示内镜下翼腭窝的相关解剖结构,为翼腭窝手术入路提供指导.方法:依据一位患者冠状位CT血管成像数据,通过MOI自由设计大师和SketchUp软件构建三维数字模型,进行手术计划,模拟经鼻内镜入路,开放上颌窦口,去除上颌窦后壁,进入翼腭窝,提供特定视野及空间方向观察.结果与结论:成功构建翼腭窝及相邻解剖结构的可视模型,为鼻内镜手术入路提供帮助,使用者可与模型进行交互作用并可任意操作模型(包括射线模式,内部观察),可在特定视野内随时观察,为手术计划提供准确的形态信息,包括颌内动脉及其分支,腭降动脉,蝶腭动脉,后鼻动脉,圆孔,翼管,蝶窦,眶下裂,视神经管,翼突,颈内动脉等.可见内镜下空间方向发生改变.结果提示,SketchUp和MOI构建翼腭窝模型方法简单可行,可帮助理解内镜下翼腭窝的解剖结构,可模拟手术过程.     

以SketchUp软件模拟量化鼻内镜视觉空间方向的改变规律

应用SketchUp软件模拟量化鼻腔的内镜成像,提出视觉相对(量化)空间、视觉绝对(量化)空间、视觉空间单位(长度)的概念,并探讨其特征;改变进镜距离和仰角,在视觉相对空间、视觉绝对空间内分析视觉空间内空间方向规律及原因,通过视觉空间单位的相关理论予以解释.0°视觉相对空间内透视规律为:与视点的距离越近,视觉单位长度表现为越长;改变进镜距离,空间方向表现重复性和替代性;改变仰角,空间方向发生改变;通过绝对空间、相对空间及视觉空间单位可以完整解释空间方向的改变.结果提示,内镜下空间方向可发生改变,具有重复性和替代性;绝对空间、相对空间和视觉空间单位可完整解释空间方向规律的原理,为空间方向研究奠定了基础,并为手术安全操作提供了重要依据.     

应用自制水囊治疗鼻出血55例

鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症[1,2],严重者可发生失血性休克等危象,迅速、准确地止血是治疗的关键。我科自1998年5月~2003年9月应用自制水囊治疗鼻出血55例,效果良好,报告如下。1临床资料1.1对象55例中男42例,女13例,年龄最大78岁,最小17岁,平均48岁。有36例并发高血压病等疾病,48例此前曾行前后鼻孔填塞1次以上。1.2水囊制作方法取医用乳胶指套一只(长3~5cm),医用一次性使用输液器连接管(内径0.6cm),应用1号缝合线将指套绑扎固定于输液器末端穿刺针(囊内针尖予折断弃用)接头部位。扎好后以生理盐水经输液器注入,证实无漏水,将水囊置于0.1%洗…     

基质金属蛋白酶及其抑制剂在胆脂瘤型中耳炎的研究

中耳胆脂瘤是一种常见病,它不是肿瘤,却具有类似肿瘤的生物学特性,其主要的病理特征是角化鳞状上皮在中耳腔内增生、脱落、堆积并侵犯中耳黏膜,破坏周围骨质,而对颞骨的溶骨性破坏是胆脂瘤型中耳炎最重要的临床特征和病理生理学过程。近年来国内外学者对中耳胆脂瘤引起的骨质破坏机制进行了大量研究,尽管胆脂瘤骨质破坏的确切     

桉柠蒎肠溶软胶囊对急性鼻窦炎治疗观察

目的探讨桉柠蒎肠溶软胶囊对治疗急性鼻窦炎的疗效。方法 40例急性鼻窦炎患者随机分为两组:对照组和治疗组;每组20例对照组采用常规治疗方法 ,治疗组在对照组基础上采用桉柠蒎肠溶软胶囊0.3g(1粒),2次/d口服1周。结果对照组总有效率65%,实验组90%,经统计学处理,有显著性差异。结论桉柠蒎肠溶软胶囊对治疗急性鼻窦炎有较好的疗效。     

能引起眩晕的急性脑梗死

<正>在眩晕疾病的病因中,中枢性疾病占12%,周围前庭器官疾病占88%[1]。虽然中枢性疾病病因占少数,但是造成的危害较大。为减少误诊,急性持续性眩晕(>24 h)的原因需要在脑梗死和内耳炎症之间鉴别;短暂性自发性眩晕(<24 h)的原因需要在短暂性脑缺血性发作(transient ische[mia attack, TIA)和其他发作性前庭综合征之间鉴别2]。因此,认识能引起眩晕的急性脑梗死十分重要。以下介绍目前对中枢前庭解剖结构的认识,及文献报道的能引起眩晕的急性脑梗死部位。     

咽旁隙节细胞性神经瘤11例例

节细胞性神经瘤是罕见的良性肿瘤,来源于交感神经系统,发生于咽旁隙的极为少见,本文报告1例咽旁隙节细胞性神经瘤。     

噪声性聋发病机制中氧自由基与铜、锌超氧化物歧化酶的研究

目的 探讨氧自由基与噪声性聋的关系。方法 就噪声性耳聋发病机制中的氧自由基以及铜、锌超氧化物歧化酶的作用及其相互关系的研究现状进行综述。结果 作为氧自由基的有效清除剂——铜、锌超氧化物歧化酶可保护耳蜗免受噪声损伤。结论 研究氧自由基与噪声性耳聋的关系,对噪声性聋的防治有积极意义。     

喉部声响二例

吞咽时喉部有声响的患者临床罕见,常伴颈部不适和疼痛[1].我科从2007年6月至2007年9月诊断2例,均为男性,19岁,以"吞咽时喉部响声2-3个月"主诉就诊,无颈部外伤史.