综合疗法治疗腰椎间盘突出症132例临床观察

我院自1995年-2003年来应用针刀、牵引推拿等综合疗法治疗腰椎间盘突出症取得了满意的效果。现报告如下：     

碘伏膀胱灌注治疗间质性膀胱炎疗效观察

目的探讨0.5%碘伏膀胱灌注治疗间质性膀胱炎(IC)的疗效、安全性及副作用。方法33例IC患者随机分为A、B两组,A组采用0.5%碘伏50ml膀胱灌注,变换体位,保留2h后排空,1次/d,疗程14d;B组用1∶5000呋喃西林溶液替代碘伏,方法同A组。观察治疗前后A、B两组患者症状改善、膀胱镜检变化情况及副作用。结果33例患者随访8~22个月,平均18个月。A、B两组用药后,按O′Leary-Sant IC症状评分(ICSI)、问题评分(ICPI)比较差异均有高度统计学意义(P<0.01)。A组症状缓解15例,有效率83.3%;膀胱镜检所见黏膜下点状出血及Hunner溃疡消失显著12例,好转4例,有效率为88.9%。B组症状缓解7例,有效率为46.7%;膀胱镜检所见黏膜下点状出血及Hunner溃疡消失显著2例,好转3例,有效率33.3%。A组治疗有效率明显高于B组(P<0.01);其尿道灼痛、血尿、发热等副作用低于B组(P<0.05)。结论0.5%碘伏膀胱灌注可安全有效地治疗IC。     

儿童支气管类癌的病理诊断(附2例报告)

目的探讨儿童支气管类癌的临床病理学特征及病理诊断。方法结合我院2例临床资料及组织学观察和免疫组化研究复习有关文献进行分析讨论。结果2例均为中央型支气管类癌,瘤细胞排列成实性片状、小梁状及乳头状;细胞大小一致,胞浆嗜酸性,胞核圆形,核分裂罕见。免疫组化标记CK、Syn、CgA及NSE均阳性。结论儿童支气管典型类癌为高分化神经内分泌癌。由于支气管肿瘤在儿童较罕见,临床症状缺乏特异性,极易引起临床误诊,延误治疗,须引起高度重视。     

南京地区22家医院2001年～2003年降糖药应用分析

目的:分析南京地区22家医院2001年～2003年降糖药的应用情况及用药趋势.方法:用金额排序法统计3年来降糖药的主要品种的应用情况,分析临床用药趋势.结果:降糖药的用药金额逐年上升;胰岛素制剂中,合资品种占明显优势的市场分额;口服降糖药中,阿卡波糖用药金额占据第1位;格列美脲、瑞格列奈、罗格列酮的构成比逐年跳跃增长;二甲双胍的用药频度最大,日均费用最低.结论:降糖药的需求量逐年递增;市场需求潜力巨大,合资品种、进口品种受到医生和患者的青睐.开发不同作用机制的质优、方便、价廉的降糖药物,将会有良好的市场前景.     

有限切开固定治疗复杂胫骨平台骨折

目的探讨采用有限切开固定治疗复杂胫骨平台骨折的临床效果。方法采用间接复位有限切开固定治疗复杂胫骨平台骨折37例,SchatzkerⅣ型骨折采用前内侧小切口,T型钢板固定,SchatzkerⅤ、Ⅵ型骨折采用前外侧小切口联合后内侧切口,后内侧用1/3管型钢板固定支撑,外侧以高尔夫棒型钢板固定。结果随访6-30个月,37例均于12周内骨折愈合。所有患者均恢复了患肢的正常力线及患膝的骨性稳定。采用Sanders膝关节评分法评估疗效：优13例,良20例,可4例。结论有限切开固定治疗复杂胫骨平台骨折是一种安全有效的生物学固定方法,创伤小,骨折愈合快,可早期功能锻炼,膝关节功能恢复满意。     

针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎疗效观察

目的:探寻治疗寒湿型肩周炎的较佳治疗方法。方法:将60例肩周炎患者随机分为针灸组(32例)、针刺组(28例)。两组均采用针刺治疗,穴取肩髃、肩髎、肩贞为主,针灸组在此基础上加局部痛点灸治疗。结果:针灸组治愈7例,显效15例,好转9例,无效1例,愈显率68.8%,有效率96.9%;针刺组治愈2例,显效9例,好转13例,无效4例,愈显率39.3%,有效率85.7%。针灸组愈显率高于针刺组(P0.05),有效率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论:针刺配合痛点灸治疗寒湿型肩周炎的临床疗效优于单纯针刺治疗。     

《伤寒论》两英文译本翻译方法的对此分析

选取在国内外影响较广的两个《伤寒论》的英文译本,摘取其中较具代表性的句式进行比较和分析,希望对中医典籍的翻译工作带来帮助和启发.     

多层螺旋CT对跟骨骨折临床评估

目的探讨跟骨骨折的多层螺旋CT(MSCT)表现及其临床价值。方法分析162例跟骨骨折的螺旋CT重建图像的表现、CT分型,根据分型指导临床选择适合的治疗方案。结果多层螺旋CT的MPR、VR图像能清楚显示各型跟骨骨折,明确骨折线的走行、骨折片的数目,可发现X线平片不能看到的关节腔内骨折片,关节囊和软组织显示清晰。结论跟骨骨折的多层螺旋CT检查能准确的对跟骨骨折进行分型,为治疗方案的选择和预后的估计提供帮助准确地参考。     

2014—2015年江苏省肠道病毒71型VP1基因特征分析

目的：探讨2014—2015年江苏省肠道病毒71型(enterovirus 71,EV71)分离株的病毒基因特征。方法：用RD细胞对RT?鄄PCR初筛EV71阳性的标本进行病毒分离,成功分离到的EV71分离株进行VP1区的序列测定和分析。序列分析结果用DNA Star和MEGA 6.0软件进行分析,并与各型参考株进行比较。结果：共分离到35株EV71型毒株,分离阳性率为29.17%。35株EV71分离株VP1区的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为93.3%～100.0%和96.6%～100.0%,与EV71的C4a亚型代表株安徽阜阳株的核苷酸和氨基酸序列同源性分别为95.6%～97.9%和97.9%～100.0%;在系统进化树上与C4a亚型代表株相聚在一起,并且存在2个进化分支。结论：2014—2015年江苏省分离的35株EV71毒株均属于C4a亚型;江苏省EV71流行株可能与国内其他省市流行的病毒有着共同的祖先,再各自进化。     

老年人结节性甲状腺肿手术方式探讨

目的探讨老年人结节性甲状腺肿的合理的手术方式。方法回顾性分析190例65岁以上老年人结节性甲状腺肿患者手术治疗的临床资料。依据手术方式不同分为两组,A组为非甲状腺全切组共158例,B组为甲状腺全切组共32例。结果 A组手术时间及术后住院时间均较B组短(均<0.05),A组和B组暂时性喉返神经损伤例数分别为3例(1.90%)和2例(6.25%),暂时性甲状旁腺功能减退例数分别为5例(3.16%)和6例(18.75%);B组所用的左旋甲状腺素剂量要明显高于A组(<0.05);B组甲状腺功能异常的发生率要高于A组(<0.05);B组无复发,A组13例复发及结节增大者无一例需再次手术。结论老年人结节性甲状腺肿应根据其自身特点选择合理的手术方式,甲状腺全切除术可能增加术后风险,应谨慎选择。