右心室起搏对急性心肌梗死患者血流动力学影响的临床研究

目的 探讨右心室临时心脏起搏对急性下壁心肌梗死患者的冠状动脉压力的影响.方法 对40例急性下壁心肌梗死患者进行急诊经皮冠状动脉介入治疗,在对冠状动脉介入治疗前常规置入起搏导线到右心室进行临时心脏起搏器,连续记录起搏前后冠状动脉压力变化.结果 40例患者起搏后冠状动脉压力显著下降,以收缩压下降最为明显.结论 右心室临时起搏显著降低急性下壁心肌梗死患者冠状动脉压力,对冠状动脉血流灌注产生不利的影响.     

小剂量纳洛酮对瑞芬太尼镇痛效应的影响

目的 观察小剂量纳洛酮对瑞芬太尼镇痛效应的影响.方法 将给予镇痛剂量瑞芬太尼的小鼠分为RS组(瑞芬太尼与生理盐水合用组)以及RN1组、RN2组和RN3组(瑞芬太尼与小剂量纳洛酮100 ng/kg、10 ng/kg、1 ng/kg合用组)4组.用热板法和扭体法观察纳洛酮对瑞芬太尼镇痛小鼠热板法痛阈(HPPT)和扭体次数的影响.结果 与RS组比较,RN1组、RN2组和RN3组的HPPT在5 min、10 min、20 min显著增高(P＜0.05),扭体次数显著减少(P＜0.05或P＜0.01).结论 1～100 ng/kg的纳洛酮能够增强瑞芬太尼的镇痛效应.     

加强手术室的护理安全管理 减少护患纠纷发生

手术室是医院高技术、高风险、高强度工作的科室。手术室的护理安全管理是整个护理质量的重要组成部分。为了防止和减少差错事故和护患纠纷的发生，应加强护理安全管理，防止在执行护理操作技术过程中出现缺陷、差错、事故等问题，有利于减少护患纠纷。     

脂质体介导的CD/5-FC自杀基因体系协同干扰素体内抑瘤及旁观者效应的观察

目的 观察阳离子脂质体介导的CD/5-FC自杀基因体系协同γ-干扰素活体内对肿瘤的抑制效应及远端旁观者效应.方法 采用阳离子脂质体介导CD基冈瞬时转染小鼠肝癌H22及未转染的H22细胞,分别接种于昆明小鼠双侧前腋下皮下;向小鼠体内注射5-FC及γ-干扰素,观察在γ-干扰素协同作用下5-FC对转染瘤体的抑制作用和远处无转染瘤体的抑制即远端旁观者效应.结果 5-FC对转染CD基因侧瘤体抑制明显,抑制率为79.39%(P＜0.05);在γ-干扰素的协同下CD/5-FC的抑瘤作用得到了增强,抑制率为93.47%,与无γ-干扰素协同相比,对癌细胞抑制作用明显增强(P＜0.05);存在远端旁观者效应,远端未转染瘤体的抑制率为54.42%(P＜0.05);在γ-干扰素的协同下远端旁观者效应得到显著增强,抑制率达到88.43%.同无γ-干扰素相比有差异有显著性(P＜0.05).结论 体内CD/5-FC自杀基因体系联合γ-干扰素对肝癌细胞有更好的抑制效应,对肝癌的治疗有很好的应用前景.     

胰岛素泵强化治疗对初诊2型糖尿病患者长期血糖良好控制的临床观察

2型糖尿病是一种缓慢进展性疾病,其发病的中心环节是胰岛素抵抗和胰岛β细胞功能缺陷,在2型糖尿病患者中,通过持续皮下胰岛素输注（CSII,胰岛素泵治疗）以及用胰岛素类似物来模拟生理性胰岛素第一时相分泌,提供持续24小时基础输注量及餐前给予追加释放量,可在短期内获得理想的血糖控制,有效控制餐后高血糖和高胰岛素血症,逆转高血糖的某些毒性作用。     

不同SBT策略对机械通气患者肺通气量的影响

  目的  观察对比不同SBT策略对机械通气患者肺通气影响。  方法  纳入2020年6月至2021年1月收住某医科大学附属医院EICU的符合纳入、排除标准,进行首次SBT的机械通气患者69例。随机分入T管组、PSV组及ATC组后进行30 min的SBT。SBT成功后24 h内拔除气管插管。所有患者SBT开始前（T0）、结束时（T1）及拔管后30 min（T2）用超声观察患者肺通气状态。  结果  3组患者首次SBT通过率差异无统计学意义（P > 0.05）,成功拔管的患者中:T1时3组患者LUS评分差异无统计学意义（P > 0.05）,从T1到T2,T管组患者LUS变化未见明显统计学差异（P > 0.05）,PSV组及ATC组患者LUS增加（P < 0.05）。  结论  有压力支持的SBT策略有利于患者通过SBT,同时在SBT过程中保证肺部通气量;然而,T管法SBT似乎更能预测患者拔管后的肺通气量变化。     

71例腹主动脉瘤的基线CT特征与病变进展的相关性

目的 评估与腹主动脉瘤(AAA)进展相关的基线CT特征,为AAA的临床治疗路径提供参考。方法 选取2012年1月至2021年12月至少行两次增强CT扫描的83例AAA患者的临床及影像资料进行分析,两次扫描间隔3个月以上。测量瘤体的直径、面积、长度、曲度、血栓面积等基线CT特征,并根据瘤体直径计算AAA的年进展速度。将有进展的AAA分为缓慢进展组(进展速度≤0.25 cm/y)和快速进展组(进展速度>0.25 cm/y)。采用独立样本t检验或Mann-Whitney U非参数检验进行组间比较;运用单变量与多变量线性回归分析,确定与AAA进展有关的基线CT特征。结果 71例患者存在病变进展,其中缓慢进展组35例,快速进展组36例。快速进展组的基线瘤体长度显著大于缓慢进展组(P=0.03)。多因素相关性分析结果显示,瘤体面积(β=0.048,P=0.020)、长度(β=0.051,P=0.007)与进展速度呈独立正相关,瘤体曲度(β=-0.005,P=0.034)、血栓面积(β=-0.034,P=0.013)与进展速度呈独立负相关。结论 AAA患者基线CT特征中瘤体面积、长度、曲度、血...     

中药缓释制剂的研究进展

近年来,中药复方缓释制剂的研究报道逐年增加,研究广度和深度显著加强,已成为当前中药制剂研究的前沿和热点。现就中药缓释制剂的研究进展情况、制剂的类型进行综述并提出研究思路,为中药缓控释制剂的研究和开发提供参考。     

牡荆苷上调FGD5-AS1抑制缺氧复氧诱导的心肌细胞氧化应激和凋亡

[目的]探究牡荆苷对缺氧复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤的影响及其与FGD5-AS1的调控关系。[方法]大鼠心肌细胞H9c2分为对照组,H/R组,H/R+牡荆苷低、中、高剂量组,H/R+pcDNA组,H/R+pcDNA-FGD5-AS1组,H/R+牡荆苷+si-NC组和H/R+牡荆苷+si-FGD5-AS1组。流式细胞术检测细胞凋亡,Western blot检测Caspase-3、cleaved Caspase-3蛋白表达,试剂盒检测SOD活性和MDA含量,RT-PCR检测FGD5-AS1表达。[结果]与H/R组比较,H/R+牡荆苷低、中、高剂量组凋亡率各降低13%、25%、48%,Caspase-3蛋白表达量各下降21%、38%、56%,cleaved Caspase-3蛋白表达各下降17%、40%、65%,MDA含量各下降15%、36%、52%,SOD活性升高0.88、2.73、3.86倍,FGD5-AS1表达各升高0.84、1.84、3.00倍(均P<0.05),呈浓度依赖性。与H/R+pcDNA组比较,H/R+pcDNA-FGD5-AS1组凋亡率、Caspase-3和cl...     

结扎家兔不同冠状动脉分支建立急性心肌梗死模型的效果观察

目的 比较结扎家兔冠状动脉左前降支(LAD)、左旋支(LCX)和左室支(LVA)建立急性心肌梗死模型的效果.方法 健康成年家兔60只,随机分为3组: LAD、LCX和LVA,每组20只.分别通过结扎LAD、LCX和LVA建立急性心肌梗死模型,动态监测心电图,术后做病理检查.结果 ①存活率分别是:LAD 80%、LCX ...