拉萨市2517名儿童血红蛋白测定报告

在西藏拉萨地区,海拔3658公尺的藏、汉族小儿血红蛋白的量有何差别,尚未见文献报道.为此,从1987年5月至7月,我们对居住拉萨地区1～7岁儿童进行了血红蛋白调查,现将有关资料报道如下.一、对象和方法1.测定对象:拉萨地区各幼儿园、托儿所及部分散在儿童,共2517名,年龄3个月～7岁,抽样遵循     

单中心高原肺水肿重要临床表型规律的研究

目的：通过分析较大样本高原肺水肿的临床表型特点规律,为早期诊断及防治提供依据。方法：采用现况调查研究,对2009年4月—2011年6月连续入院确诊为高原肺水肿患者的基本特征、发病时间规律、累及部位及严重程度等进行临床流行病学研究。结果：1共入选300例汉族高原肺水肿患者,其中男232例,女68例;平均年龄（38.57±13.85）岁;2发病时间从平原到达高海拔地区拉萨（海拔3 658m）后计算,12小时内发病的占43.67%,（12~24）小时内发病的占26.33%,（24~48）小时内发病的占17.00%,（48~72）小时内发病的占9.00%,（72~96）小时内发病的占2.67%,96小时后发病的仅占1.33%;3高原肺水肿患者经皮指式血氧饱和度平均水平为65.14%±12.75%,95%可信区间为62.14%~64.89%。Sa O265%以下者（含65%）占50.34%,Sa O275%以下者占78.67%,Sa O285%以下者占94.00%;4肺部累及部位情况,累及双肺者占83.00%,单纯右肺者占15.33%,单纯左肺者仅占1.67%。结论：高原肺水肿患者以青壮年为主,男性多见,发病时间早,并以进入高原前三天为高峰,临床缺氧程度严重,因此,早期发现、早期诊断和早期治疗仍然为高原肺水肿防治的关键。     

在西藏高原旅行者54例死亡原因分析

目的通过在西藏高原的入境旅行者死亡原因分析,为减少和避免高原环境或气候对高原旅行者的危害提供科学依据.方法整理分析2000年-2004年11月从拉萨口岸、樟木口岸及普兰口岸出境尸体申报的资料.结果5年中,来自17个国家和地区的旅行者死亡人数为54例,其中男性38例,女性16例;最高死亡年龄为82岁,最小年龄为22岁,平均死亡年龄为54岁.其中急性肺水肿死亡占27.78%,急性呼吸衰竭死亡占12.96%,急性心肌梗死死亡占9.26%,交通事故死亡占9.26%,高山跌落致内脏损伤死亡占1.85%.结论根据54例资料分析结果表明,由于高原综合征和高原加剧的疾病而死亡者占死亡人数的一半.因此,应加强对到高原旅行人群提供咨询和预防知识的教育,建议他们旅行前到相关医疗机构或国境旅行保健机构进行体格检查,并掌握和了解高原旅行健康知识.高龄旅行者如果有心、肺、脑、肝、肾和严重贫血以及患有高血压的人不应盲目进入高原.对高原病要早发现、早转移安全地以及早治疗.     

拉萨口岸入出境人员传染病监测分析

本文报道了拉萨卫生检疫局对967名出入境人员进行疾病监测的情况。共检出传染病102例,指标异常9例,其中检出HBsAg阳性者95例,感染率为9.82％,梅毒携带者6例,感染率0.62％,HIV感染1例,感染率为0.10％,SGPT异常9例,为拉萨口岸传染病监测及采取控制措施提供了科学依据。     

高原胎儿畸形的超声显像诊断（附22例分析）

目前，世界各国都重视对人类最关切的优生学的研究。而如何提高胎儿畸形的宫内诊断则是优生的重要课题之一。为此，将我院1985年元月至门87年12月B超检查3周例孕妇，其中有22例胎儿畸形．B超检查出比例，全部经分娩后（包括尸解）证实，现报告如下。资料和方法对我院产科门诊及住院孕妇在孕16周以上的311例（不包括汉族11例）作B超检查，发现胎儿畸形16例，其中初产妇4例，经产妇！2例。方法系采用东芝5OA型超声仪，探头频率50MHZ，孕妇仰卧，有时加左侧卧位，在腹部作纵、横、斜各个切面检查，必要时加M型，有畸形者照片、录相。结果本…     

腹股沟疝微创手术在西藏地区的推广应用及历史意义

西藏自治区(以下简称西藏)位于祖国边疆, 自然环境恶劣, 平均海拔>4 000米, 目前常住人口约365万, 分布在120多万平方公里的土地上, 地广人稀, 医疗资源配置难度异常艰难。上述客观原因使西藏地区患者及时就医难度大, 就诊时合并多种并发症。单从腹股沟疝疾病而言, 腹股沟疝嵌顿患者比例较高。因基层就医条件差, 患者就医意识欠佳, 对疾病的认识不足, 因此, 常发生腹股沟疝嵌顿引起的严重并发症, 甚至死亡。伴随临床指南的发布、器械与材料的进步、治疗理念和解剖认识的更新, 腹腔镜腹股沟疝修补术得到大力推广。西藏地区医疗新技术推广较为滞后。近年来在中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会和中华医学会外科学分会疝和腹壁外科学组的大力支持下, 自2016年开始在西藏拉萨推广疝相关的微创治疗, 特别是腹股沟疝的微创治疗。目前微创技术治疗腹股沟疝已广泛推广至西藏各地区三级医院, 通过宣传, 广大患者能够及时就医, 显著降低腹股沟嵌顿疝发生率。笔者查阅文献并结合临床实践, 探讨腹股沟疝微创手术在西藏地区的推广应用及历史意义。     

SCAI心源性休克分类法对CICU心源性休克患者死亡风险的预测价值

目的 探讨采用美国心血管造影和介入学会(Society of Cardiovascular Imaging and Intervention,SCAI)心源性休克分类法预测心脏重症监护病房(cardiac intensive care unit,CICU)心源性休克(cardiogenic shock,CS)患者死亡率...     

西藏那曲地区就诊患者人群ABO血型分布

目的 了解西藏北部高原那曲地区就诊患者血型分布情况.方法 收集2017年1月～2019年12月在那曲市人民医院就诊的做过ABO血型鉴定的全部5 258名患者的相关数据,做统计学分析与Hardy-Weinberg吻合度检测,并重点分析贫血、高原红细胞增多症、妇产科及罹患不同系统疾病患者的血型分布特点.结果 本组就诊患者的...     

三种超声心动图经验公式评估高原某部官兵肺动脉压的比较

目的 比较三种超声心动图经验公式测量高原某部官兵肺动脉压的差别。方法 对驻扎在高原(海拔4000～5000 m)某部105名官兵进行系统超声心动图检查,应用三种超声心动图经验公式测量平均肺动脉压,公式1(F1):平均肺动脉压(MPAP)=0.62×肺动脉收缩压(PASP)+2 mmHg;公式2(F2):MPAP=79-0.45×肺动脉加速时间(PAAT);公式3(F3):MPAP=90-0.61×PAAT,并比较各结果之间的差异。结果 (1) 105名中观察到三尖瓣反流者87名,占82.86%,获得满意频谱能进行三尖瓣频谱测量并计算肺动脉收缩压者75名,占71.43%。全部受检者均获得满意肺动脉血流频谱并能进行有效PAAT测量。应用公式F1、F2、F3测量的MPAP分别为(22.35±5.19) mmHg、(29.57±5.55)mmHg、(22.51±7.08) mmHg。其中F2与F1结果相比差异有统计学意义(P<0.01)。(2) Pearson相关分析,公式F1与F2检测结果相关系数r=0.53(P<0.01),公式F1与F3检测结果相关系数r=0.59(P<...