HMGB1在高原慢性肺源性心脏病急性发病过程中的检测及意义

目的探讨高迁移率族蛋白B1（high mobility group protein B1,HMGB1）在高原慢性肺源性心脏病急性发病过程中的检测及意义。方法应用免疫印迹法（Western blot,WB）测定48例高原（2 260-3 200m）慢性肺心病患者及18例健康者（对照组）血清HMGB1表达水平,同时检测肿瘤坏死因子（TNF-α）水平及血清肌酸激酶（CK）、谷草转氨酶（AST）、γ-谷氨酰转肽酶（γ-GT）和乳酸脱氢酶（LDH）活性。结果肺心病急发期血清HMGB1阳性率显著高于缓解期,缓解期显著高于对照组。呼吸衰竭组HMGB1阳性率显著高于无呼吸衰竭组。肺心病组急发期及缓解期HMGB1阳性组TNF-α水平及血清CK、AST、LDH活性分别显著高于HMGB1阴性组。结论HMGB1表达水平可反映高原肺心病患者病情程度,HMGB1与TNF-α、CK、AST及LDH活性显著相关。     

高原胎儿畸形的超声显像诊断（附22例分析）

目前，世界各国都重视对人类最关切的优生学的研究。而如何提高胎儿畸形的宫内诊断则是优生的重要课题之一。为此，将我院1985年元月至门87年12月B超检查3周例孕妇，其中有22例胎儿畸形．B超检查出比例，全部经分娩后（包括尸解）证实，现报告如下。资料和方法对我院产科门诊及住院孕妇在孕16周以上的311例（不包括汉族11例）作B超检查，发现胎儿畸形16例，其中初产妇4例，经产妇！2例。方法系采用东芝5OA型超声仪，探头频率50MHZ，孕妇仰卧，有时加左侧卧位，在腹部作纵、横、斜各个切面检查，必要时加M型，有畸形者照片、录相。结果本…     

藏药治疗急性菌痢202例观察

为了研究藏药对急性细菌性痢疾(以下简称"菌痢")的疗效,我们于1988年8月～1989年9月初步筛选了4种藏药对202例急性菌痢患者进行了治疗观察,并以西药治疗177例作为对照。结果如下。资料及方法患者共379例,随机分为藏药组202例,西药组177例。两组均系我科收治的确诊菌痢患者。藏药组年龄3～65岁,202例中2例为重型菌痢,余均为普通型菌痢;西药组年龄7个月～60岁,177例中1例重型菌痢,余均为普通型菌痢。两组患者均在发病后1～2天内入院,接受过2～3次其他抗生素治疗者,藏药组与西药组分别为2.0%和2.5%。病例的诊断分型按戴自英主编的《实用内科学》中细菌性痢疾一节所述规定(戴自英.第8版.北京:人民卫生出版社,1986:146)。     

藏成药治疗黄水症临床经验

黄水症,相当于中医学中的湿及湿热。黄水为病,在皮肤可导致荨麻疹;在关节可导致关节炎;在内脏可引起内脏积黄水、内脏脓疡等病状。为了探求藏医药对治疗过敏性紫癜、脓疱疮、过敏性皮肤皮炎等黄水症病症的确切疗效,本人对以上皮肤病变采用四种藏成药配伍治疗,取得了满意的临床效果。现将本人临床采用的药物性能、功效及治疗病例简介如下,与大家共同探讨。1　药物功效十味乳香加味丸:具有干黄水作用。用于四肢关节红、肿疼痛及湿疹。十八味欧曲珍宝丸:具有消炎、止痛、干黄水等作用。用于痹病、关节红、肿、痛、湿疹及麻风病。三十五味沉香丸…     

血必净对重症急性胰腺炎大鼠肝损伤的保护作用及其机制

目的探讨血必净对重症急性胰腺炎（SAP）大鼠肝损伤的保护作用及其对肝脏信号转导与转录激活因子（p-STAT₃）表达的影响。方法选择雄性SD大鼠72只,随机分为假手术组、模型组、血必净组,每组24只。模型组、血必净组采用5%牛磺胆酸钠逆行胰胆管注射制备重症SAP大鼠模型,血必净组制模后腹腔内一次性注射血必净4 m L/kg。假手术组打开腹腔,模拟上述操作,但不注射药物。模型组、血必净组于制模3、6、12 h随机取大鼠8只,假手术组同时间各取大鼠8只,心脏穿刺取血,检测血清ALT、AST。取血后处死,取肝组织行HE染色,观察肝组织病理改变;免疫组化染色及Western blotting法检测肝脏p-STAT₃蛋白表达。结果模型组、血必净组制模后各时间点血清ALT、AST水平均高于假手术组同期,且制模12 h明显高于制模3、6 h（P均<0.05）;血必净组制模后各时间点血清ALT、AST水平均低于模型组同期（P均<0.05）。肝组织病理观察显示,模型组、血必净组肝损伤程度重于假手术组,但轻于模型组。与模型组比较,血必净组肝脏p-STAT₃蛋白表达明显降低（P均<0.05）。结论血必净对重症SAP大鼠肝损伤具有一定保护作用,其机制可能与抑制p-STAT₃表达有关。     

2014 - 2018年西藏某三级医院内科住院患者疾病谱分析

目的 通过对西藏某三级医院2014 - 2018年内科住院患者疾病谱的研究,分析发现影响当地人群健康的主要疾病及其顺位和规律特点。方法 通过对近5年来在西藏某三级医院内科住院患者病案首页相关信息的搜集,统计分析其疾病构成、顺位以及性别、年龄和职业特点;疾病分类遵循世界卫生组织编写的ICD - 10标准,以住院患者首次就诊时的诊断作为判定依据。结果 2014 - 2018年该院内科住院患者共计4 789人,其中男性2 678人,女性2 111人;年龄最小者为12岁,最大为105岁,平均年龄为（50.77±1.76）岁;五年间住院患者数呈逐年上升趋势;前5位的疾病主要是呼吸系统、消化系统、循环系统、其他系统(传染病、中毒、损伤)和泌尿系统,占总住院患者比例97.2%。在不同性别、年龄和职业患者中疾病种类有所不同。结论 西藏某院2014 - 2018年间内科患者疾病谱没有发生明显变化,呼吸系统、消化系统和循环系统疾病一直占据前3位,加强常见病、多发病的防治,提高诊疗临床水平依然是未来工作的重点。     

西藏高原超声诊断妊娠中期双胎输血综合征1例

目的探讨经腹超声检查诊断双胎输血综合征的临床价值。方法应用彩色超声诊断仪对孕妇经腹产科检查及产后产儿的情况确诊双胎输血综合征。结果超声诊断对此病的诊断有较高诊断价值,值得临床诊治中推广使用。结论 TTTS可发生于孕早期,可引起双胎消失,也可发生于孕中、晚期,供血儿出现贫血、宫内发育迟缓,严重者导致死胎、畸胎或胎膜早破、早产,需进行早期诊断及治疗。超声诊断是一种可靠的诊断方式,准确率较高。     

三种超声心动图经验公式评估高原某部官兵肺动脉压的比较

目的 比较三种超声心动图经验公式测量高原某部官兵肺动脉压的差别。方法 对驻扎在高原(海拔4000～5000 m)某部105名官兵进行系统超声心动图检查,应用三种超声心动图经验公式测量平均肺动脉压,公式1(F1):平均肺动脉压(MPAP)=0.62×肺动脉收缩压(PASP)+2 mmHg;公式2(F2):MPAP=79-0.45×肺动脉加速时间(PAAT);公式3(F3):MPAP=90-0.61×PAAT,并比较各结果之间的差异。结果 (1) 105名中观察到三尖瓣反流者87名,占82.86%,获得满意频谱能进行三尖瓣频谱测量并计算肺动脉收缩压者75名,占71.43%。全部受检者均获得满意肺动脉血流频谱并能进行有效PAAT测量。应用公式F1、F2、F3测量的MPAP分别为(22.35±5.19) mmHg、(29.57±5.55)mmHg、(22.51±7.08) mmHg。其中F2与F1结果相比差异有统计学意义(P<0.01)。(2) Pearson相关分析,公式F1与F2检测结果相关系数r=0.53(P<0.01),公式F1与F3检测结果相关系数r=0.59(P<...     

脐带绕颈的B超诊断及其临床意义

目的讨论B超诊断胎儿脐带绕颈的临床价值。方法无选择地对1250例足月孕妇进行常规B超检查,观察胎儿颈后部位有无压迹征象,脐血等回声等。结果在1250例胎儿中,有脐带绕颈者423例,其中绕1周者317例,绕2周者25例,绕3周及其以上者5例,B超诊断与产后符合率92.7%。结论 B超诊断本病快捷准确,对指导产科选择分娩方式降低围产儿死亡率有重要意义。     

米非司酮配伍米索前列醇片终止孕10～13周妊娠的临床观察

妊娠为女性特有的生理机能,正常的妊娠有助于女性生理的调节从而有效提高免疫力,增加生活质量。目前在全区孕妇逐日增多,然而要求终止妊娠者随之增多。近年来由于社会因素及诸多医源因素,部分女性早孕要求终止妊娠者失去了最佳终止时机,使妊娠达到10~13周,对此以往均采用钳夹