高原脑水肿早期诊断标准的探讨

目的探讨高原脑水肿（high altitude cerebral edema,HACE）的早期诊断标准。方法应用急性轻型高原病症状分度及评分表对24200例急进高原人员进行筛选,筛选出高度疑似HACE者作为重点观察及随访对象,通过对重点观察及随访对象中非HACE组及HACE组患者的早期症状、体征及辅助检查[包括血常规、血生化、血气分析、脑电图、经颅多普勒超声（TCD）及头颅CT、磁共振（MRI）等]进行对照分析,制定出高原脑水肿的早期诊断标准。结果高原脑水肿的早期诊断标准：①近期由平原进入高原（海拔3000m以上）,或由高原进入更高海拔地区,出现严重头痛、呕吐症状（各症状急性高原反应评分均〉4）;在高原现场经卧床、小流量吸氧及对症治疗后无缓解。②紫绀,眼底异常改变：包括视乳头水肿、视乳头充血、视网膜动脉痉挛。③MRI检查可发现脑实质内T1WI低信号和T2WI高信号的斑点状或小片状改变。④血常规检查可见白细胞总数升高。⑤持续性及进行性发展的低氧血症和呼吸性碱中毒。⑥脑电图检查可见慢波性异常为主的表现。结论早期HAPE在临床症状、体征及相关辅助检查方面均存在一定的特征性改变。①、②、③为必备条件,结合④、⑤、⑥即可对早期HACE做出准确诊断。     

拉萨地区藏族妇女绝经后阴道出血100例分析

目的探讨绝经后阴道出血（PMB）的病因,为PMB临床诊治和防止恶性肿瘤的发生与发展提供参考。方法我们对2006年7月～2009年8月我院门诊与病房诊治的100例PMB患者进行了临床与病理分析。结果资料显示导致绝经后阴道出血的病因可分为3大类：良性疾病占67%,非器质性疾病占20%,恶性肿瘤占13%。结论在绝经后早期定期行妇科检查,积极治疗能引起PMB的常见疾病,如老年性阴道炎、宫颈糜烂、宫颈息肉、黏膜下肌瘤,子宫内膜节育环刺激炎性病变,功能性子宫出血等,可阻止其发展成恶性肿瘤,从而减少恶性肿瘤的发生。     

浅谈传统藏药植物分类法

通过探讨现代植物分类学与藏药传统植物分类的异同,为教学与科研发挥作用。采用查阅藏药植物的古籍文献及咨询藏药植物专家的方法,来体现传统藏药植物分类的独特之处。     

扎囊县35例甲型肝炎流行病学调查

甲型肝炎(简称甲肝)是由甲型肝炎病毒引起的、以肝脏损害为主的肠道传染病,主要以粪-口途径传播。一般情况下,日常生活密切接触传播可以使集体单位如学校中的发病率特别高,冬春季为高     

甲竹林镇666名藏族已婚妇女常见妇科病的调查

目的了解西藏农村已婚妇女常见妇科病的患病情况及相关因素。方法对666名甲竹林镇已婚妇女进行问卷调查、妇科检查和实验室检查,用SPSS统计软件进行数据分析统计。结果妇科病发病率为48%,其中生殖道感染率为46.1%,其他疾病患病率为1.7%。结论重视防治西藏农牧区妇女生殖道感染、产科原因所致生殖道损伤等常见病是今后西藏卫生工作的主要内容之一。     

急性高原肺水肿合并颅内出血1例

1病历摘要患者男性,12岁。因“乘机进藏4天,头痛3天,咳嗽2天,加重伴胸闷1天”于2004年2月6日急诊收住院。查体:T 36℃,P 90次/分,R 55次/分,BP 90/60mmHg,SPO230%。呈浅昏迷状态,呼吸急促,三凹征( ),口周及鼻根部,指(趾)甲床发绀明显,面色青灰,双侧瞳孔等大等园,对光反射消失,颈软,双肺呼吸音粗,双肺底可闻及少许的细湿罗音,心音有力,心率90次/分,律齐,P2亢进,四肢肌张力高,神经系统,生理反射消失,病理反射未引出。Hb 121g/L WBC 21·1×109/L,PLT214×109/L。胸片:双肺野透光度减低,见许多斑片状致密影,密度不均,境界模糊,心影大小…     

人工流产配伍米索前列醇临床效果观察

人工流产是用人工终止早期妊娠方法,通过宫腔负压吸引术,达到终止妊娠的目的,是避孕失败的补救措施。通常操作中需扩张宫颈,宫颈扩张的程度直接影响手术结果。本文通过米索前列醇药物扩宫来减少手术痛苦,提高手术成功率效果较好,现总结如下。1资料与方法1·1一般资料2004年1月~     

内镜下注射A型肉毒毒素治疗贲门失弛缓

贲门失弛缓症是一种原因不明的食管功能运动障碍性疾病，其主要特征是：下食管扩约肌(LES)高压、食管缺乏蠕动和对吞咽动作的松弛反应障碍。临床表现为吞咽困难、食物反流及下端胸骨后不适或疼痛，可伴有体重减轻及营养不良等表现。目前除外科手术治疗外非手术疗法也取得了良好的效果，特别是内镜X线下气囊扩张效果良好，创伤小操作简单，在临床广泛应用。我们采用A型肉毒毒素(BTXA)内镜下注射疗法治疗6例，近期效果良好。     

藏药灌肠治疗溃疡性结肠炎

溃疡性结肠炎又称慢性非特异性溃疡性结肠炎 ,以区别各种特异性炎症。但由于临床上认识的一致性 ,目前 ,国内外仍多用溃疡性结肠炎这一命名。1　认　识藏医认为溃疡性疾病多发器官有胃、大肠和小肠。溃疡性结肠炎属大肠性溃疡 ,其发病机理、临床特征与西医观点大同小异 ,可分为     

品管圈在改善呼吸内科病房药品安全管理现状中的应用探讨

目的探究品管圈在改善呼吸内科病房药品安全管理现状中的应用。方法于2018年3月—2019年7月针对该科50名药品管理人员开展品管圈管理前后的效果进行评估,并选取品管圈实施前后各35例患者,展开对照研究。对比两组药品管理质量、不良药品事件发生率以及满意度。结果研究组的药品管理质量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的不良药品事件发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论品管圈能够有效地改善呼吸内科病房药品安全管理效果,提高药品管理质量和患者满意度,减少不良管理事件发生率。