血清骨保护素和糖化血红蛋白水平与急性冠状动脉综合征的关系探讨

目的:探讨血清骨保护素(OPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平与急性冠状动脉综合征(ACS)的关系。方法:将88例住院患者分为对照组、稳定性心绞痛(SAP)组和ACS组,于入院时检测3组患者血浆OPG和HbA1c水平并进行冠状动脉造影。根据造影结果分为1支、2支、3支病变组并分析各组与冠状动脉病变Gensini评分的相关性。结果:ACS组患者OPG和HbA1c水平均高于对照组(P0.01),且随病变支数的增加而升高(P0.05～P0.01)。OPG与冠状动脉病变Gensini评分间呈显著正相关关系(P0.01);HbA1c与冠状动脉病变Gensini评分也呈正相关关系(P0.01)。OPG与HbA1c呈显著正相关关系(P0.01)。结论:血清OPG和HbA1c水平的升高与ACS病变程度有关。     

髓过氧化物酶463G／A基因多态性与急性冠脉综合征的相关性

目的研究髓过氧化物酶基因—463bp处G／A多态位性与急性冠脉综合征（ACS）的关系。方法选择急性冠脉综合征（ACS组）136人，包括急性心肌梗死58例和不稳定型心绞痛79例，对照组62人，采用病例一对照的研究方法，采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术进行髓过氧化物酶（MPO）基因463bp处G／A多态性基因型分析。结果携带至少一个等位基因的基因型（GG＋GA）患ACS的风险是A／A的2．11倍，携带G等位基因发生ACS的风险是携带A等位基因的2．20倍。结论MPO基因多态性与ACS的易感性有相关性，G等位基因可能是ACS的危险因素。     

心房扑动的射频消融治疗及随访

心房扑动(简称房扑)是一种相对常见的快速房性心律失常.随着房扑电生理机制的日益明确以及Halo导管等标测、消融器械的进步,使房扑的消融治疗尤其是典型房扑的导管消融治疗成为首选.     

导管法射频消融治疗老年人快速性心律失常

目的观察导管法射频消融(RFCA)治疗老年人快速性心律失常的安全性和有效性。方法老年人快速性心律失常患者40例,年龄60～82岁,平均(65±6.3)岁,男23例,女17例。常规电生理检查后行导管法射频消融治疗。结果电生理检查结果显示右侧旁路(RAP)3例,左侧旁路(LAP)11例,房室结折返性心动过速(AVNRT)21例(其中慢慢型AVNRT3例),房速1例,房扑(AF)3例,左室特发性室速(ILVT)1例。40例老年患者消融成功39例,成功率97.5%,1例AF患者消融失败;2月后1例房扑患者复发,再次消融成功。2例出现血管并发症,均为股动脉血肿。术后随访6月～5年,成功消融患者均无心律失常复发,无其他消融相关并发症出现。结论导管法射频消融治疗老年人快速性心律失常安全、有效。     

环孢素A对心房颤动大鼠心房有效不应期及血清中MMP-2、TIMP-2水平的影响

目的：探讨环孢素A（cyclosporineA,CsA）对心房颤动（AF）大鼠心房有效不应期（ERP）、血清中基质金属蛋白酶-2（MMP-2）及金属蛋白酶组织抑制剂-2（TIMP-2）水平的影响。方法：将SD大鼠随机分为对照组、AF组、AFCsA处理组。除对照组外,采用乙酰胆碱-氯化钙药物经尾静脉注射法构建AF大鼠模型;对照组静脉注射等体积的0．9％氯化钠注射液。AFCsA处理组饮食加5mg·kg^-1·d^-1CsA;对照组和AF组每天胃内注入等体积的0．9％氯化钠注射液。心电图检测AF持续时间;测定心房ERP;采用ELISA法检测大鼠血清中MMP-2及TIMP-2水平。结果：与对照组比较,AF组心房ERP明显缩短（P〈0．01）,血清中MMP-2水平明显增高,TIMP-2水平明显下降（P〈0．01）;与AF组比较,AFCsA处理组AF持续时间明显缩短,心房ERP明显延长（P〈0．01）,血清中MMP-2水平明显降低,TIMP-2水平明显升高（P〈0．01）。结论：CsA具有抗AF作用,其可能的机制是延长心房ERP从而改善大鼠心房电重构。以及调控MMP-2及TIMP-2表达而改善大鼠心房结构重构。     

急性冠脉综合征合并2型糖尿病临床分析

目的分析急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者的危险因素及冠状动脉造影特点。方法对27例急性冠状动脉综合征合并2型糖尿病患者的临床资料及冠状动脉造影结果进行分析，并与无糖尿病的32例急性冠状动脉综合征患者进行比较：结果两组患者血糖、血脂、收缩压水平差异有统计学意义。糖尿病组受累冠状动脉血管数目较多，弥漫性病变多见，均显著高于非糖尿病组。结论糖尿病患者心血管危险因素的聚集致使罹患急性冠状动脉综合征时冠状动脉病变严重且弥漫，     

异氟醚对心血管的影响

新的吸入麻醉药——异氟醚的应用,使吸入麻醉进入了一个新的阶段。异氟醚为安氟醚的同分异构体,其物理性状和药理作用与安氟醚相同,但在药代动力学方面,其在体内蓄积量少,毒性低;在药效动力学方面,其麻醉效能强。与同类吸入麻醉药相比,异氟醚具育独特的心血管效应。本文将从心肌收缩力、心脏前负荷、后负荷以及心律等方面分别讨论异氟醚对心血管的影响。     

肾上腺素对血钾的影响及β受体阻滞剂的作用

<正> 近年来儿茶酚胺对血钾的影响已引起临床上的重视。本文观察了肾上腺素(E)对家兔血浆钾的影响,并应用β受体阻滞剂探讨其发生机理。 1.E对血浆钾的影响:成年家兔8只。静滴E0.5～4μg/(kg·min)时,随着E剂量的增加,血浆钾呈进行性下降(p<0.001),存在明显的量效关系。停止静滴E后60min,血浆钾恢