学龄前孤独症患儿照顾者连带病耻感及影响因素分析

目的 探讨学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感现状及其与疾病获益感、心理弹性的相关性。 方法 采用一般资料问卷、连带病耻感量表、疾病获益感量表、心理弹性量表对258名学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者进行调查。 结果 学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感条目均分2.44±0.46,情感维度病耻感最高,且得分最高的5个条目均归属于情感维度。疾病获益感、心理弹性与连带病耻感呈显著负相关（均P＜0.05）。分层回归分析结果显示,学龄前孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感主要受就业状态、夫妻关系、疾病严重程度和心理弹性因素影响,在控制照顾者及患儿一般资料后,疾病获益感未影响连带病耻感,而心理弹性能解释连带病耻感总变异的8%（P＜0.05）。 结论 孤独症谱系障碍患儿照顾者连带病耻感处于较高水平,情感维度病耻感最为严重。医护人员应重视照顾者的心理感受,采取措施提高其心理弹性,引导其以积极的心态面对困难,从而降低连带病耻感。     

复杂性结核性肛周脓肿1例

患者男,74岁,农民。因肛门右侧硬结及生殖器硬结伴疼痛2年入院。既往咳嗽,间断咯痰30余年,肛周小硬结3年,曾破溃流脓后自愈。近2年肛周及会阴部硬结逐渐增多,但疼痛不明显,未破溃,无自肛内流脓史。入院查体：T36．6℃,Bp120／90mmHg,WBC10．4×10^9／L,GLU5．4mmol／L。形体消瘦,表情微痛苦,桶状胸,自动体位。专科检查：取膀胱截石位。肛门10点位距肛缘4cm有一约2．0cm×3．0cm包块,肛门11点位距肛缘4cm有一约2．0cm×1．0cm包块,阴囊及阴茎右下侧分别见一约1．0cm×1．0cm及2．0cm×1．0cm包块,表面均无红肿,     

神经外科ICU深静脉置管非计划性拔管原因分析及对策

非计划性拔管是指插管脱落或未经医护人员同意患者将导管拔除,包括医护人员操作不当引起。随着深静脉置管技术临床应用的日益推广,该技术已在神经外科ICU中普及。深静脉置管在快速扩容、中心静脉给药、术后营养支持、监测中心静脉压等方面发挥着重要的作用,     

Tei指数评价羊水过少对胎儿影响的应用研究

目的 探讨妊娠晚期羊水过少时胎儿心肌综合指数、Tei指数的变化及临床应用价值.方法 选取200例晚期妊娠胎儿,均无脐带绕颈,其中羊水过少者120例（羊水过少组）,对照组为80例羊水量正常且无宮内窘迫者,运用频谱多普勒分别测算两组胎儿的左、右心室Tei指数.结果 羊水过少组Tei指数高于对照组,且有统计学意义,P＜0.05;有窘迫者高于无窘迫者,差异有统计学意义,P＜0.05.结论 Tei指数能简便有效地评估羊水过少时胎儿的心室功能变化,进而指导临床分娩时机和方式的选择.     

碘-131治疗患者污染的、监测

本工作测定了服碘-131治疗的甲癌患者在呼出气、唾液,汗中的碘-131的最大排出率,并监测了患者的内衣、筷子、牙刷等物品的表面污染。患者呼出气中碘-13l的最大排出牢为1.0×10^-6/小时,服用剂量;汗为3.O×10^-5/小时,服用少量唾液为2.3×10^-4毫升,服用剂量。本文对碘-131治疗甲癌和甲亢患者的医学防护和管理问题进行了讨论。     

青霉素皮试阴性后出现类似过敏反应的护理体会

青霉素是目前临床上最常用的抗生素药物之一。鉴于在药物过敏中,无论其在过敏发病率、严重性及其死亡率等均居首位,故在使用该药前必须做过敏试验已成为制度,为预防青霉素过敏起到很大作用。但有时在治疗中虽经青霉素皮试阴性,但亦有发生类似药物过敏反应症状。笔者在工作中曾遇到4例青霉素皮试阴性注射后出现心慌、头昏、面色     

肺癌患者红细胞促外周血淋巴细胞增殖能力的实验研究

目的探讨肺癌患者红细胞(RBC)促外周血淋巴细胞(PBL)增殖能力,了解肺癌患者RBC免疫调控功能状况.方法肺癌患者(检测组)和正常人(对照组))的RBC为效应细胞,正常人淋巴细胞为靶细胞,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法,检测红细胞调控淋巴细胞增殖反应的能力.结果健康人RBC促PBL增殖作用明显,其增殖率为(57.3±10.2)%;而肺癌患者RBC促PBL增殖作用较健康人明显低下,增殖率为(38.4±8.6)%(P＜0.01);肺癌患者手术后RBC促PBL增殖作用有明显改善,增殖率为(43.9±11.4)%,仍低于健康人.结论肺癌患者红细胞免疫调控功能低下.     

对比分析胸腔内注入肝素与尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床价值研究

目的 分析胸腔内注入肝素与尿激酶治疗结核性胸膜炎的临床价值.方法 选取结核性胸膜炎患者80例,随机均分为尿激酶组和肝素组(n=40),尿激酶组注入尿激酶10 UL联合生理盐水20 mL.肝素组注入肝素联合生理盐水20 mL.注射治疗后进行疗效比较.结果 肝素组患者治疗总有效率为90.0%、胸腔积液残留率为7.5%、胸膜增厚及粘连率为5.0%;尿激酶组患者则分别为70.0%、25.0%、17.5%,肝素组均明显优于尿激酶组(P<0.05).结论 胸腔内注入肝素对结核性胸膜炎患者疗效显著,值得推广.     

下丘脑错构瘤的临床特征及MRI表现分析

目的 分析下丘脑错构瘤的临床特征及核磁共振成像表现,提高对下丘脑错构瘤的诊断水平.方法 回顾性分析本院收治的经手术及病理证实的8例下丘脑错构瘤的临床资料.其中男5例,女3例,发病年龄最大为14岁,最小为1岁.8例均行MRI平扫及增强扫描.结果 8例病例中,临床表现为性早熟者5例,痴笑癫痫者3例,其他类型癫痫者4例,多饮多尿1例.MRI表现为鞍上下丘脑区圆形或不规则形的结节影,与灰结节或乳头体相连,直径为12mm-25mm,T1WI上与脑灰质信号一致,T2WI上呈等信号或稍高信号,信号均匀,增强后未见强化.结论 下丘脑错构瘤的临床表现及影像学表现具有特征性,MRI表现结合临床特征能做出该病较为明确的诊断.     

养血清脑颗粒联合尼莫地平治疗偏头痛的疗效分析

目的探讨养血清脑颗粒联合联合尼莫地平治疗偏头痛临床效果和安全性。方法选取2017年9月至2019年3月在河南大学第一附属医院门诊或住院确诊偏头痛的患者61例,随机分成对照组(30例)和治疗组(31例)。对照组患者给予尼莫地平,40mg,3次/d;治疗组患者在对照组基础上给予养血清脑颗粒,4g,3次/d。两组患者均连续治疗20 d。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为80.00%、93.54%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论养血清脑颗粒联合联合尼莫地平治疗偏头痛临床效果好,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。