广州市6～18岁儿童青少年腰围和腰围身高比分布特征

目的探讨广州市6～18岁儿童青少年腰围（WC）和腰围身高比（wH氓）分布特征。方法采用年级分层整班抽样方法对参加2010年全国学生体质健康调研的广州市12所监测学校（广州市城乡各3所中学和3所小学）6～18岁学生进行腰围和身高检测,计算各个年龄组城乡男女生腰围和腰围身高比百分位数、腰围身高比的均值,比较腰围和腰围身高比年龄、城乡和性别差异。结果2010年调查5141名学生,城市男生1287名、城市女生1256名、农村男生1300名、农村女生1298名。广州市6-18岁学生随年龄增长腰围不断增加,女生在青春发育期腰围值接近男生,其他年龄组均是男生超过女生。同性别各年龄组的腰围城市大于乡村。城乡男女生6-18岁WHtR在0．40至0．45范围内波动,13岁前城乡男生WHtR高于女生,13岁后女生wHtR大于男生或与男生重叠。同性别各年龄组的WHtR均是城市大于乡村。结论广州市6～18岁城乡学生腰围和腰围身高比在年龄、性别、城乡表现出差异;该数据为制定全国儿童青少年腰围：腰围身高比的体质量超标、肥胖筛查标准提供广州地区基础资料。     

广州市2008年中小学生伤害流行病学调查

目前广州市中小学生伤害流行病学研究尚缺乏一个对全市中小学生有代表性的伤害研究.为全面了解广州市中小学生伤害发生现状,现将2008年开展的监测主要结果报告如下.     

新疆喀什地区维吾尔族2型糖尿病患者膳食营养

目的应用中国膳食平衡指数法(DBI)结合与糖尿病相关营养素摄入情况,评价喀什地区维吾尔族居民2型糖尿病患者的膳食质量,为维吾尔族糖尿病的营养治疗提供新的理论依据。方法抽取喀什地区134名维吾尔族2型糖尿病患者进行调查,运用连续3天24 h膳食回顾法收集个人以及家庭的膳食摄入情况,应用DBI结合营养素摄入情况评价糖尿病人群的膳食,提出糖尿病膳食指导建议。结果由DBI得出,所有患者均存在低度到中度的膳食不平衡[DBI-DQD=(31.92±5.09)],摄入不足是主要问题[DBI-LBS=(-25.75±3.63)],其中38.3%的人水果摄入未达到推荐量,91%的患者豆类摄入不足,65.7%的患者奶类摄入不足,食物种类的摄入也不全面,77.6%的患者平均每天摄入的食物种类少于6种,同时也存在摄入过量问题[DBI-HBS=(6.16±3.67)],23.9%的患者谷类食物的摄入超过推荐量,9.7%的患者肉类和盐摄入过量,134名糖尿病人群膳食可归为A(10.2%)、B(77.4%)和E(10.2%)3种DBI膳食模式。在营养素摄入水平方面,糖尿病患者的营养素摄入普遍存在摄入不足情况,相对于每日推荐摄入量(RNI)或适宜摄入量(AI),男女蛋白质的摄入分别为86%与73%,脂肪的摄入量接近适宜范围,部分患者碳水化合物的摄入超过了推荐量,维生素B2、维生素C和维生素D的摄入量不足推荐量的50%。结论喀什地区维吾尔族糖尿病患者存在较为明显的膳食不平衡问题,与糖尿病相关的主要营养素摄入不足,应加大对患者的健康教育力度,提倡科学饮食,根据疾病实际情况合理指导膳食,通过营养治疗,促进病情的恢复。     

多次腹部手术后肠系膜异位骨化一例

本文报道1例肠系膜异位骨化(HMO)病例, 患者因"车祸复合伤"急诊收入院, CT检查示小肠穿孔, 接受多次剖腹手术;最后一次腹部手术(造口还纳)中发现肠系膜骨化病灶, 组织病理学显示化生性骨沉积。患者术后恢复顺利, 术后1年未出现复发迹象。     

急性冠脉综合征合并左主干病变急诊手术的早期结果分析

目的 评估急性冠脉综合征合并左主干病变急诊冠脉搭桥患者的预后。 方法 对40例急性冠脉综合征合并左主干病变患者行急诊冠脉搭桥术的临床资料进行分析总结。 结果 全组死亡4例,病死率10%。4例死亡者术前均有急性心肌梗死。住院期间并发症主要为低心排综合征、严重心律紊乱及肾功能衰竭。 结论 不稳定心绞痛合并左主干病变患者应尽早行急诊冠脉搭桥术。左主干病变合并心源性休克患者应首先考虑在机械辅助循环的支持下,尽快采用内科介入方法行血管重建;如内科介入治疗失败,应尽早施行急诊冠脉搭桥术。     

创伤性膈疝12例的诊疗体会

目的探讨创伤性膈疝的临床特点、诊断与治疗方法。方法回顾分析12例创伤性膈疝的诊断与不同手术路径的修复过程。结果10例治愈,2例死亡。结论X线检查是诊断的重要依据;手术有多种路径,其选择以能解除对病人生命最大威胁为原则。     

自制分离引线器在小儿斜疝腔镜手术中的应用效果

目的 观察自制分离引线器在腹腔镜下小儿斜疝疝囊高位结扎术中的应用效果.方法 腹股沟斜疝患儿161例,其中采用自制分离引线器腹腔镜下行小儿斜疝疝囊高位结扎术83例(腹腔镜手术组),采用传统开放疝囊高位结扎术组78(传统手术组),观察两组患儿手术时间、术中出血量、术后自主活动时间、术后住院时间、术后并发症及疝复发率.结果 腹腔镜手术组的手术时间、术后自主活动时间、术后住院时间及术中出血量均少于传统手术组(P<0.05),且术后并发症发生率低于传统手术组(P<0.05).两组患儿术后疝复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 自制分离引线器用于小儿斜疝疝囊高位结扎术效果好,可缩短手术时间,降低术后并发症,值得临床推广应用.     

189例室性早搏临床意义的探索

本文搜集有室性早搏的心电图189份,结合临床分析,体会到①左室源早搏多发生于器质性心脏病,但室性早搏源发位置不能作为该侧心室负荷增加的显示。②室性早搏QRS时限和室性早搏R波高度在器质性心脏病和无器质性心脏病例中差异不大。③早搏后心动周期中R波振幅改变的意义比T波振幅改变为大。④室性早搏的病例测量QTC和室性早搏易损期指数有一定临床意义。     

基层医院开展白内障超声乳化手术的回顾性分析

目的 回顾分析基层医院如何顺利的开展白内障超声乳化.方法 对我院自2000年-2009年完成的白内障超声乳化吸出+人工晶体植入手术1380例1688眼进行总结分析.结果 术后3天,视力<0.1 4眼占0.24%,0.1-0.3 58眼占3.44%,0.4-0.81132眼占67.06%,≥1.0 494眼占29.27%.术中并发症主要为后囊破裂,共60眼占3.55%.结论 基层医院只要设备齐全,医生培训到位,就能很好地开展白内障超声乳化吸出及人工晶体植入手术.     

支气管肺发育不良合并肺动脉高压危险因素的Logistic回归分析

目的:探讨支气管肺发育不良(BPD)合并肺动脉高压(PH)的危险因素?方法:收集2010年1月~2014年6月深圳市儿童医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的新生儿180例,依据BPD诊断标准,诊断为BPD 130例,8例先心病?13例持续肺动脉高压及9例先天性膈疝被剔出实验,余下100例分为轻度BPD 30例,中度BPD 44例,重度BPD 26例?在出生后2个月对纳入实验的100例BPD患儿行心脏超声检查,PH的诊断依据心脏超声诊断分为PH组或非PH组?对两组患儿的临床特征和结果进行回顾性分析?通过多因素Logistic回归分析BPD患儿并发PH的危险因素?结果:①轻度BPD合并PH比例低,中重度BPD合并PH比例较高,所有BPD患儿合并PH的比例为32.0%;②BPD患儿合并PH组及不合并PH组临床指标比较,5 min Apagar评分≤6分?羊水过少?急性呼吸窘迫综合征?36周后仍需氧?绒毛膜羊膜炎两组间有统计学差异;③Logistic回归分析显示,5 min Apgar评分≤6分[RR=8.13,95% CI:2.48~26.62]?羊水过少[RR=16.69,95%CI:4.43~62.85]是PH的危险因素,提示低5 min Apgar评分≤6分?羊水过少为PH发生的独立危险因素?结论:5 min Apagar评分≤6分和羊水过少是BPD合并PH的危险因素?