中国5岁以下儿童营养不良的社会决定因素研究

目的： 了解中国5岁以下儿童营养不良与社会决定因素的关联程度，为制定进一步改善儿童营养不良的社会政策提供依据。方法： 从中国居民健康和营养调查（China Health and Nutrition Survey, CHNS）1991-2011年的纵向数据中提取2 434名5岁以下儿童，使用世界卫生组织igrowup软件计算儿童营养不良率，使用多因素非条件Logistic回归分析营养不良与社会决定因素的关联。结果： 20年间儿童整体低体重率和生长迟缓率分别下降了64.8%和67.8%，儿童低体重和生长迟缓得到显著改善。消瘦率一直维持在较低水平，女童营养不良率的降低幅度大于男童。非社会经济因素中，母亲身高低、儿童蛋白质摄入不足是营养不良的危险因素。社会决定因素中，居住在西部和中部、居住地城市化水平低、家庭收入低、母亲教育水平低是儿童营养不良的危险因素。结论： 为进一步改善儿童营养不良和缓解儿童健康不公平，需要重视儿童营养不良背后的社会决定因素，完善并实施改善儿童营养相关的社会政策，包括关注孕产妇和儿童的膳食营养、提高家庭生活水平和母亲教育水平、平衡地区间发展差距和资源分配等。     

脸型这个大问题

豆干长得面如满月,一张银盆大脸说得好听叫很有福相,说得不好听叫肥头大耳。对此豆干很不满意,曾经在一天之内说三次:"唉,我就是脸型长得不好,要不然……"此话被朋友们当成笑话,弄得她再也不敢这么说了。也是,要当真正的美女,除了脸型变小,恐怕还得眼睛大一点、眼皮双一点、嘴唇丰满一点、鼻子挺一点,充分必要条件比较多,就算做手术都得好几项,确实只能当笑话来说。脸型是个大问题。豆干曾用APP上一个软件玩,可以一样一样挑选最接近的眼睛鼻子眉毛,最后拼成一个与自己神似的卡通像。挑好五官再定脸型,本来图像的小锥子脸可秀气可漂亮了,一换上豆干的银盆     

临床护理工作压力因素分析及对策

目的 探讨护理工作压力因素分析及对策.方法 本次共选择我院全员护士174人,均为2012年8月至2013年8月收集,分析诱导临床护理工作产生压力的因素,并制定针对性措施.结果 与实施应对措施前比较,实施后护理人员工作积极性自评和他评及患者和医生护理满意度均居较高水平,有统计差异（P＜0.05）.与管理前比较,管理后患者操作评分、理论知识评分显著提高,有统计学差异（P＜0.05）.结论 加强分析临床工作中护理人员存在的压力,并针对性制定防范措施,可提高工作积极性及护理质量,增强专业技能,具非常积极的应用价值.     

学校卫生工作者的良师益友

今年是中国学校卫生杂志社(以下简称“杂志社”)编辑出版的《中国学校卫生》杂志创刊40周年.首先,笔者对杂志社及其全体员工致以热烈的祝贺. 自《中国学校卫生》杂志创刊以来,秉承办刊的宗旨:贯彻党和国家对学校卫生工作的方针政策,坚持学术性为主的原则,努力为儿少卫生学科和学校卫生专业的科研人员、教学人员、工作人员及管理人员服务.40年来,《中国学校卫生》的历届办刊者一直严格履行办刊宗旨,不仅为学校卫生工作者提供了一个高水平的学术交流平台,还通过每年举办培训班、论坛及学术会议等,为全国各地的学校卫生工作者提供了互相认识和学习交流的机会.杂志社还荟萃了全国学校卫生/儿少卫生以及关心支持学科发展的专家学者们,为推动我国学校卫生事业的发展产生了巨大的影响.     

心血管疾病患者遭遇流感 用药陷阱需注意

正每当天气转凉,流感病毒就开始蠢蠢欲动了。流行性感冒诊疗方案(2018年版)指出,除高血压外,其余心血管疾病(冠心病、心衰等)患者均是重症病例的高危人群,较易发展为重症病例。作为高危病例,这部分流感(或疑似流感)人群应尽早(发病48小时内)给予抗病毒药物治疗。从流感的用药到疾病管理等等方面,心血管疾病的患者有很多的特殊之处,尤其是在用药方面有许多陷阱需警惕。     

局部麻醉在中老年人腹股沟疝无张力修补术中的应用

目的探讨在局部麻醉下行中老年人腹股沟疝无张力修补术的可行性及优越性。方法回顾性分析在局部麻醉下施行中老年人腹股沟疝无张力修补术86例,对患者手术前合并症、手术时间、手术方式、术后疼痛、术后并发症、术后住院天数以及平均总住院费用进行综合分析。结果本组患者手术后疼痛耐受好,镇痛药物应用少,术后并发症少,平均术后住院天数4.5天,平均手术时间50min,平均费用低。结论局部麻醉下行中老年人腹股沟疝无张力修补术具有安全快捷、有效,患者痛苦少、术后恢复快、费用低廉等优点,尤其适合于合并多种慢性基础疾病的中老年患者。     

利美达松局部注射治疗亚急性甲状腺炎的疗效分析

目的探讨利美达松局部注射治疗亚急性甲状腺炎的疗效。方法随机选取2014年12月至2017年12月来我院就诊的100例亚急性甲状腺炎患者分为两组(对照组和试验组),对照组50例采用常规调理紊乱药物进行治疗,试验组50例基于常规方式,还采用了LTS局部注射法。结果试验组治疗成效明显优于对照组(P0.05),副作用率和对照组差异不明显(P0.05)。结论治疗亚急性甲状腺炎时,和常规调理紊乱治疗方式相比,在利美达松局部注射治疗方式下,可以大大提高患者的治疗有效率,副作应发生率不明显,值得推广。     

胎儿先天性心脏病影响因素的病例-对照研究

目的探讨胎儿先天性心脏病的主要影响因素,为制定相应的干预措施提供参考依据。方法采用以医院为基础的病例对照研究方法,对95名先天性心脏病胎儿和262名正常胎儿的父母进行面访式问卷调查,应用单因素和多因素非条件Logistic回归分析,筛选胎儿先天性心脏病的影响因素。结果多因素分析结果表明,家庭人均月收入高(OR=0.17,95%CI:0.08-0.37)、母亲孕早期每日补充叶酸(OR=0.27,95%CI:0.13-0.56)、体育锻炼(OR=0.13,95%CI:0.06-0.31)、父亲在母亲孕前饮酒(OR=0.14,95%CI:0.07-0.31)及体育锻炼(OR=0.08,95%CI:0.03-0.17)可减少胎儿患先天性心脏病的风险;而母亲孕早期感冒(OR=3.32;95%CI:1.45-6.80)、接触噪音(OR=3.26,95%CI:1.42-7.46)、使用电脑(OR=3.22,95%CI:1.54-6.76)则可能增加胎儿患先天性心脏病的风险。结论胎儿先天性心脏病的发生可能与父母的经济水平、健康状况、生活方式等有关,应采取综合性措施对相关因素进行干预,以减少胎儿先天性心脏病的发生。     

78株卡他莫拉菌的临床分布及耐药性分析

目的回顾性分析卡他莫拉菌的临床分布及耐药情况,为临床合理用药提供参考依据。方法采用VITEK2全自动微生物分析系统进行细菌鉴定,纸片扩散法进行药敏试验(K-B法)、依照2015年CLSI M45-A2标准判断结果,头孢硝噻吩纸片法检测β-内酰胺酶。结果 78株卡他莫拉菌多分离自儿童患者,其中痰液标本50株,咽拭子25株,其他分泌物3株。菌株对复方新诺明、阿奇霉素、阿莫西林/克拉维酸、红霉素、四环素的耐药率分别为5.1%、35.9%、0%、38.5%、2.6%,β-内酰胺酶阳性率为96.2%。结论卡他莫拉菌多分离自儿童患者,β-内酰胺酶阳性率达96.2%,阿莫西林/克拉维酸可作为治疗的首选药,对大环内酯类耐药性较高,应引起临床重视。     

肿瘤患者主要照顾者的心理脱离水平现状及其影响因素

目的调查肿瘤患者照顾者心理脱离水平的现状及其影响因素。方法便利抽样法抽取2016年6-9月在新疆维吾尔自治区人民医院放疗二科住院治疗的肿瘤患者照顾者247例,采用自制的一般资料调查表、心理脱离量表以及Zarit家庭负担量表对其进行调查,并对结果进行分析。结果本组照顾者中57.1%属于心理脱离高水平,42.9%属于心理脱离低水平。照顾者的心理脱离总分与照顾负担总分、社会负担维度均呈负相关(P0.01);是否与他人一起照顾、家庭月收入、每天照顾患者的时间、工作情况、社会负担是影响照顾者心理脱离的重要因素。结论肿瘤患者照顾者在非照顾时间的心理脱离水平较低。护理人员应同步评估患者以及照顾者,了解照顾者的照顾压力以及心理恢复水平,并指导照顾者在非照顾时间停止思考有关患者的事情,有效地获得身心恢复。