超声切割止血刀在开放性甲状腺手术中应用体会

目的:总结超声切割止血刀在开放甲状腺手术中应用经验。方法回顾性总结应用超声切割止血刀行开放甲状腺切除267例资料。其中甲状腺肿瘤切除145例,单侧甲状腺部分切除63例,双侧甲状腺部分切除21例,甲亢行甲状腺次全切除27例,甲癌根治性切除11例。结果全部病例单独用超声切割止血刀成功完成手术。手术时间25～80min,平均50min,出血量为2～5ml,甲状腺肿瘤直径0.5～7cm。无一例术后出血,术后1～2d拔出引流管,7例出现暂时性声音嘶哑,但均在3个月内缓解,无甲状旁腺损伤及其他并发症。术后住院时间5～7d,平均5.6d,术后3个月门诊随访,伤口愈合好,无明显结节、牵拉、异物等不适感。结论超声切割刀在开放甲状腺手术中的应用具有较强的止血效果、简化手术过程、减少异物残留特点,是一极具前景的外科新技术。     

GANT61诱导结肠腺癌细胞凋亡的作用及其机制

目的 探讨Gli抑制剂GANT61诱导人结肠腺癌细胞LOVO凋亡的机制。方法 对Lovo细胞分别应用(0、10、20)μmol/L等不同浓度的GANT61处理24 h后,通过Western blot和流式细胞术观察处理结果,比较Gli1、Gli2、Fas和Bcl-2蛋白和细胞凋亡等相关蛋白的表达情况。结果 GANT61可以显著下调LOVO细胞Gli1、Gli2和Bcl-2蛋白表达,增加Fas蛋白表达;Bcl-2蛋白表达显著低于DMSO组(P<0.01),Fas蛋白表达显著高于DMSO组(P<0.01);Caspase-3蛋白表达显著高于DMSO组(P<0.01)。结论 GANT61诱导细胞凋亡,其作用机制可能与其通过特异性抑制LOVO细胞中Gli1、Gli2表达从而调节Fas、Bcl-2及Caspase-3蛋白表达有关。     

六氟化硫微泡造影剂在高强度聚焦超声治疗子宫腺肌病中的临床价值

目的评价六氟化硫微泡造影剂应用于高强度聚焦超声(HIFU)治疗子宫腺肌病中的临床价值。方法选取行HIFU治疗的70例子宫腺肌病患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,研究组HIFU治疗术前及术后应用六氟化硫微泡造影,对照组术前不应用六氟化硫微泡造影,术后造影。对比2组患者治疗时间、高能聚焦时间、出现团块时间、病灶消融率以及并发症发生率,并分析2组患者治疗后子宫体积、腺肌病灶体积、月经量、经期的差异。结果研究组治疗时间、高能聚焦时间、出现团块时间分别为(86.40±23.17)min、(985.03±113.06)s、(812.34±197.63)s,对照组分别为(122.11±26.33)min、(1195.60±181.55)s、(1100.40±242.77)s,研究组治疗时间、高能聚焦时间及出现团块时间均短于对照组(P均<0.05)。研究组病灶消融率为(83.92±5.07)%,对照组为(82.92±5.36)%,组间比较差异无统计学意义(P> 0.05)。研究组1例术后发生下腹痛,并发症发生率为3%。对照组发生下腹痛4例、骶尾部疼痛2例、皮肤烫伤2例,并发症发生率...     

从托马斯·布朗到威廉·奥斯勒的医学人文传承

<正>引言托马斯·布朗爵士（Sir Thomas Browne,1605—1682）是17世纪英国的一位作家医生、哲学家、思想家、收藏家和联想主义心理学家。布朗医生在英国东北部诺里奇（Norwich）执业达45年之久。布朗创作的《给朋友的一封信》（Aletter to a friend）与《一个医生的信仰》（Religio Medici; The Religion of a Physician）。     

计算机应用环境下医学研究生实验记录存在的问题与挑战?

对于医学研究生而言,实验原始记录是实验进程的直接证据,有助于研究者保持清晰的实验思路,记录重要的实验现象,分析获得创新的实验结果,是撰写科研论文的重要凭证。从结果上看,它是证明科研活动实际发生的具有法律效力的证据[1]。对于医学研究,无论实验成败与否,获得阴性或阳性的实验结果,保存各种形式的原始实验记录,是形成良好的科研作风的重要因素。     

固定式舌刺矫治器的制作

舌刺矫治器是用于破除伸舌、舔牙、吮指和原发性吐舌等不良习惯[1],其为活动矫治器可由患者或医生自由摘戴,舌刺给患者带来强烈不适感,导致患者尤其是自控能力较差的少年儿童时常自行摘下矫治器,从而延长矫治时间,影响矫治效果。如将舌刺转移到固定矫治器上,则会发挥固定矫治器的优势。本文介绍这种改良型固定式舌刺矫治器的制作。     

青年脑梗死患者血浆白蛋白及纤维蛋白原水平与其神经功能缺损严重程度的关系

目的探讨青年脑梗死(CI)患者血浆白蛋白(ALB)及纤维蛋白原(FIB)水平与其神经功能缺损严重程度的关系。方法选取2012年6月至2013年6月我院神经内科住院CI青年患者98例(观察组)和同期年龄低于45岁的非CI健康体检者30例(对照组)。统计分析两组ALB、FIB水平和神经功能缺损评分(NHISS),采用Pearson相关性分析法分析青年CI患者ALB及FIB水平与其神经功能缺损严重程度的关系,采用ROC曲线分析青年CI患者ALB和FIB水平对其神经功能缺损严重程度的预测作用。结果观察组治疗前的ALB、FI B水平及NHISS得分均高于对照组,治疗3天、1周、1个月、3个月和6个月的ALB、FI B水平和NHISS得分与治疗前比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,ALB及FIB水平均与其神经功能缺损严重程度呈显著正相关(r=0.802和0.814,P<0.01);ALB和FIB水平预测其神经功能缺损严重程度的ROC曲线下面积分别为0.765和0.748。结论青年脑梗死患者ALB和FIB水平均较正常人升高,且ALB和FIB水平均与其NHISS显著相关,青年脑梗死患者ALB和FIB水平的提高可在一定程度上预测其神经功能缺损的加重。     

加强带环固位力的制作方法

正带环是正畸固定矫治器的固位装置,拥有良好的固位力是矫治器完成矫治的前提条件。本文介绍一种加强带环固位力的制作方法。1.材料白合金片(0.18mm),点焊机,银合金焊,焊媒。2.制作方法将石膏模型基牙向龈方俢刮至龈下0.5mm。用细铜丝环绕基牙最大周径一周,测量基牙周径