产前子痫并发脑出血一例

子痫为妊娠期高血压疾病的严重并发症,可发生在产前或者产后,其中产前子痫占38%～53%[1]。子痫引发的产褥期脑血管病变比较少见,主要包括脑出血、蛛网膜下腔出血、脑梗死和脑静脉系统血栓形成[2]。脑血管并发症预后不良,需准确及时诊断及治疗。现将我院最近收治的一例产前子痫并发脑出血病例报告如下。     

拷贝数变异测序技术在无创产前筛查高风险且超声表现正常胎儿产前诊断中的价值研究

目的 探讨拷贝数变异测序技术（CNV-seq）在无创产前筛查（NIPT）高风险且超声表现正常胎儿产前诊断中的临床应用价值。方法 选取2019年8月至2021年9月因单纯NIPT高风险且无超声异常到天津医科大学总医院产前诊断中心自愿接受羊膜腔穿刺术的168例孕妇,采集羊水样本,同时进行染色体核型分析和CNV-seq检测,并对所有病例进行随访。结果 168例羊水样本,羊水细胞培养失败3例,染色体核型分析结果异常62例（37.58%）,其中非整倍体异常47例（75.81%）、结构异常9例（14.52%）、嵌合型异常6例（9.68%）。168例羊水样本,CNV-seq检测结果为致病性/可能致病性69例（41.07%）、临床意义不确定性24例（14.29%）、可能良性/良性6例（3.57%）。62例染色体核型分析异常结果中,CNV-seq检测提示致病性变异61例,其中6例染色体核型分析结果为结构异常的病例经CNV-seq检测存在致病性拷贝数变异（CNVs）。CNV-seq检测额外检出8例染色体异常,包括致病性微缺失微重复6例和数目异常2例,将总体染色体异常检出率提高了4.76%。结论 CNV-s...     

芎附正天软胶囊治疗偏头痛的镇痛药效学研究

目的研究芎附正天软胶囊的镇痛作用及其机制.方法用福尔马林致痛和电刺激法评价受试药物对实验小鼠模型的镇痛作用,并研究该制剂对正常大鼠或5-HT致脑血管收缩大鼠的脑灌注量的影响.结果该制剂能显著抑制福尔马林所致的Ⅰ相和Ⅱ相疼痛反应,能提高电刺激致痛动物的痛阈,可提高5-HT致脑血管收缩大鼠的脑灌注量,而对正常大鼠脑灌注量无明显影响.结论芎附正天软胶囊可能具有阿片样镇痛作用,这种作用可能与调节异常脑血管舒缩或脑血流灌注量有关.     

早产儿支气管肺发育不良症临床分析

目的了解早产儿支气管肺发育不良（BPD）的临床特点。方法 2007年1月至2009年12月本院新生儿重症监护病房收住920例早产儿,对其胎龄、出生体重、原发疾病、肺部X线表现、治疗经过等临床资料进行分析。结果 920例早产儿中24例发生BPD,胎龄〈28周6例,28～30周13例,～32周3例,～35周2例;出生体重〈1000g 6例,1000～1500g 13例,～2500g 5例;轻度BPD 13例,中度BPD 6例,重度BPD 5例;需要机械通气时间为（1.04±26.35）d,需吸氧时间为（47.22±22.49）d,住院时间为（65.29±23.46）d。BPD患儿中合并肺部感染37.5%,脑积水16.7%,早产儿视网膜病16.7%,动脉导管未闭20.8%。所有病例经综合治疗治愈14例,放弃治疗后死亡5例,好转5例,其中3例出院后6个月内均因肺部感染再次住院。结论早产儿肺发育不成熟、长时间吸氧及机械通气、肺部感染是BPD发生的主要因素,故积极预防早产,尽量避免机械通气以及减少机械通气、吸氧时间,积极预防和治疗肺部感染及关闭动脉导管可能会减少BPD的发生。     

生物反馈盆底肌训练联合电刺激治疗压力性尿失禁的效果观察

目的:探讨生物反馈盆底肌训练联合电刺激对压力性尿失禁的治疗效果.方法:随机选取2019年3～2019年12月期间因压力性尿失禁进行生物反馈盆底肌训练联合电刺激治疗的患者60例,比较治疗前、后患者盆底肌力、盆底肌电活动指标以及尿失禁改善情况.结果:治疗后患者盆底肌力明显提高;盆底肌Ⅱ类纤维肌电最大值Max(μV)、评分升...     

急性脑血管病并发应激性溃疡的临床观察

目的观察急性脑血管病并发应激性溃疡的临床特点。方法对1100例住院治疗的急性脑血管病患者进行研究,就在未应用抑酸、保护胃粘膜药物之前,应激性溃疡的发生率、发生时间、预后以及与疾病种类、病变部位、病变大小、患者意识状态、年龄、性别的关系进行分析。结果急性脑血管病应激性溃疡发生率为17.72%;多发生于原发病早期,3内天多见(P<0.01);脑出血组应激性溃疡的发生率明显高于脑梗死组(P<0.01);脑干、丘脑和小脑病变容易发生应激性溃疡(P<0.01);激性溃疡发生率与脑血管病灶大小无关(P>0.05);意识障碍者易发生应激性溃疡(P<0.01);有上消化道系统疾病者应激性溃疡发生率率显著高于无上消化道系统疾病者(P<0.01);并发应激性溃疡的急性脑血管病患者死亡率明显增高(P<0.01)。结论应激性溃疡容易发生于急性脑血管病早期,与急性脑血管病的严重程度、病变部位和意识状态有关;脑出血组应激性溃疡发生率高于脑梗死组;有上消化道系统疾病者,容易出现应激性溃疡;急性脑血管病患者合并应激性溃疡死亡率高,预后差,应及早防治。     

个体化术后护理在口腔癌手术患者中的应用疗效

目的:研究口腔癌手术患者应用个体化术后护理方式的临床疗效.方法:选取南京大学医学院附属口腔医院口腔癌手术患者60例,分为对照组与观察组,每组30例.观察组实施个体化的术后护理,对照组实施常规的术后护理,比较2组的并发症、生活质量、指标变化.结果:观察组生存质量评分、治疗依从性和满意度均高于对照组,而住院时间和并发症发生...     

胶体金免疫层析法检测念珠菌抗原对侵袭性念珠菌肺炎的诊断价值

目的研究胶体金免疫层析法检测念珠菌抗原对侵袭性念珠菌肺炎的诊断价值。方法纳入2015年4月至2019年9月本院诊治的怀疑为侵袭性念珠菌肺炎、侵袭性曲霉菌肺炎、非真菌感染病例253例,使用我们与军事医学研究院共同研发的胶体金免疫层析试剂检测血液中念珠菌抗原。结果本研究共测定临床血液标本253例,其中诊断为侵袭性肺念珠菌感染的有30例,非真菌感染患者213例,侵袭性肺曲霉菌感染10例。胶体金法检测念珠菌的灵敏度为87%,特异性为93%,阳性预测值为63%,阴性预测值为98%。结论胶体金免疫层析法对于侵袭性肺念珠菌肺炎具有较高的灵敏度和特异性,且具有快速、方便等特点,能够用于临床念珠菌肺炎的检测。     

一起诺如病毒性胃肠炎暴发的队列研究

目的调查分析某村一起诺如病毒性胃肠炎暴发的发病原因。方法采用历史性队列研究方法，应用ELISA对标本进行实验室检测。结果该起暴发共报告病例34例，发病与接触腹泻病人（X^2=6．51，P=0．00）、食物暴露于苍蝇（X^2=4．61，P=0．00）及村民暴露于患者呕吐物或粪便1m内（X^2=3．09，P=0．00）有统计学意义上的关联，与饮用水来源（X^2=1．68，P=0．14）没有统计学意义上的关联。在采集的8份肛拭子样本中1份ELISA法检出诺如病毒抗原阳性：4份粪便样本中2份ELISA法检出诺如病毒抗原阳性。结论这是一起由诺如病毒感染所致的急性胃肠炎暴发．密切接触是此次暴发的主要传播途径。