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881.
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹的原因及预防措施。方法对我院672例腹腔镜胆囊切除术的临床资料进行研究,回顾性分析其中21例中转开腹的原因。结果本组中转开腹率为3.1%,21例患者经中转开腹手术后均治愈出院。结论LC中转开腹原因分析为胆囊及Calot三角周围严重粘连、术中出血、胆管损伤及Mirizzi综合征等。做好完善的术前准备,术中仔细谨慎、果断灵活及规范的操作等,可有效降低中转开腹率。另外,及时中转开腹可减少LC并发症,提高手术成功率。 相似文献
882.
883.
目的探讨小儿先天性心脏病室间隔缺损(室缺)的外科治疗。方法全组1200例,平均年龄(4.5±2.6)岁。平均体重(15.5±5.7)kg。膜部缺损859例,干下型缺损339例,肌部及左室右房间隔缺损各1例。室缺伴肺高压225例,干下型伴主动脉脱垂或关闭不全108例,室间隔膜部瘤31例。缺损直径0.3~3.0cm。手术切口:右房728例,右室141例,肺动脉331例。缺损直接缝合508例,补片修复692例。结果手术死亡13例(1.08%),其中伴肺高压12例。死亡原因:低心排综合征5例,呼吸衰竭5例,心律失常、脑部并发症及感染各1例。结论正确诊断、适应证的掌握、手术技术改进、室缺肺高压围术期的处理极为重要。 相似文献
884.
目的:探讨稳定期慢性阻塞性肺疾病( COPD )患者血清及诱导痰可溶性晚期糖基化终末产物受体( sRAGE)的表达及临床意义。方法选取稳定期COPD患者40例作为COPD组,招募同期健康吸烟者(正常吸烟组)和健康非吸烟者(正常非吸烟组)各20例作为对照。3组间性别、年龄均匹配,收集患者一般人口学资料、CAT评分,并抽取清晨空腹血查血常规、行诱导痰检测和肺功能检测,ELISA法检测受试者血清及诱导痰上清sRAGE的表达情况。结果 COPD组血清sRAGE为(463.13±175.05) ng/mL,明显低于正常非吸烟组的[(658.99±250.95)ng/mL,P=0.001],与正常吸烟组的[(501.49±228.38)ng/mL]比较差异无统计学意义(P=0.56);正常吸烟组血清sRAEG水平明显低于正常非吸烟组( P=0.020)。3组间痰sRAGE水平两两比较差异无统计学意义(P>0.05)。血清sRAGE水平与FVC呈正相关(r=0.449,P=0.004),与FEV1%pred呈正相关(r=0.360,P=0.022),与FEV1呈正相关(r=0.511,P=0.001),与肺功能严重程度呈负相关(r=-0.384,P=0.015)。结论COPD患者血清sRAGE水平下降参与COPD病理过程,血清sRAGE水平是能有效反映COPD患者肺功能水平的一个重要指标,吸烟可能是导致血清sRAGE水平下降的重要因素。 相似文献
885.
886.
目的探讨大肠癌组织雌孕激素受体分布及与临床指标的关系。方法对1114例大肠癌患者的术后肿瘤石蜡标本进行雌、孕激素受体检测,并与患者的年龄、性别、原发肿瘤部位、大小、病理大体类型、组织类型、病理分级、肠壁浸润、有无淋巴、远处转移及Dukes'分期等临床病理因素相结合进行单因素及多因素Logistie回归分析。结果①本组大肠癌ER的表达率9.4%,PR的表达率是15.4%。②ER和PR的表达呈显著正相关(P〈0.05)。③ER和PR的表达率和病理分级相关差异有显著性(P〈0.05)。④ER和PR的表达率和患者的年龄、性别、原发肿瘤部位、大小、病理大体类型、组织类型、肠壁浸润、有无淋巴远处转移及Dukes'分期无关(P〉0.05)。结论大肠癌患者雌孕激素受体状态分布有一定的规律,对判断病理分级有意义。某些大肠癌是性激素依赖性肿瘤,可为制定内分泌治疗提供依据。 相似文献
887.
引入医学教育国际标准,深化课程体系改革 总被引:9,自引:0,他引:9
该文对中国医学教育课程设置现状与《本科医学教育国际标准》及发达国家的医学教育课程改革趋势进行了比较研究。表明中国的医学教育课程体系及设置存在课程体系设置单一,教学方法较为落后,课程计划管理欠科学。该文从培养目标,课程体系改革等方面着手,探讨我国医学教育课程体系改革的有效途径。 相似文献
888.
转基因显微注射的剂量控制与效果分析 总被引:8,自引:0,他引:8
为了分析转基因显微注射的注射剂量对胚胎发育效果的影响,用尖端直径为0.5~1.0um的显微注射针在不同气压和不同时间的条件下进行微注射测试,并对133枚小鼠受精卵分别注射不同剂量,观察注射后胚胎发充情况。实验采用的气压电控式显微注射器,具有注射时间短(msec),注射的可控性和可重复性好的特点,在相同条件下重复注射时,误差小于0.004pl。结果表明.小鼠受精卵原核内注射剂量在2~4pl时.胚胎体外发育不受影响,当大于10pl时,胚胎在注射后1h内全部死亡.也证明了注射针尖端直径小于1.0um时,导致细胞损伤和影响胚胎发育的主要因素是注射剂量的大小。因此,对于小鼠肛胎原核内注射剂量2-4pl是较为合适的“安全剂量”. 相似文献
889.
目的 应用显微CT(μCT)观察卵巢切除小鼠和对照组小鼠的胫骨干骺端血管分布,探讨骨质疏松与骨组织局部血液供应的关系.方法 将40只小鼠随机分成卵巢切除组(n=20)和对照组(n=20),分别于术后4周通过硅酮橡胶灌注后观察骨组织血管分布,同时进行骨密度测定、骨μCT微结构分析和生物力学测试.结果 卵巢切除组小鼠胫骨干骺端骨密度、骨微结构参数和生物力学参数明显小于对照组(P<0.05),且骨微血管分布也明显少于对照组(P<0.05).结论 卵巢切除小鼠发生骨质疏松时局部血液供应显著降低,骨血液供应的减少可能在绝经后骨质疏松发生过程中起重要作用. 相似文献
890.
目的 探讨miR-21的反义寡核苷酸(AS-miR-21)对非小细胞肺癌(NSCLC) A549细胞增殖和迁移能力的影响及对PTEN/PI3K/Akt信号通路的调控作用机制.方法 将NSCLC A549细胞分为3组,分别为AS-miR-21组、miR-NC组和Blank组,前两组分别应用阳离子脂质体LipofectamineTM 2000瞬时转染AS-miR-21及阴性对照miRNA(miR-NC),后者未进行任何干预.应用qRT-PCR检测AS-miR-21对NSCLCA549细胞中miR-21表达的影响;应用MTT检测NSCLC A549细胞增殖抑制率;Giemsa染色检测NSCLCA549细胞克隆形成;细胞划痕实验检测NSCLCA549细胞迁移潜能;qRT-PCR检测AS-miR-21对NSCLC A549细胞中PTEN mRNA表达水平的影响;蛋白质免疫印迹法检测AS-miR-21对NSCLC A549细胞中PTEN、PI3K、Akt蛋白表达水平的影响.结果 与miR-NC组和Blank组比较,AS-miR-21组miR-21表达水平下调(P <0.05);AS-miR-21显著抑制NSCLCA549细胞增殖能力(P<0.05),显著减少NSCLCA549细胞克隆形成(P<0.01)和迁移率(P<0.01);AS-miR-21显著上调NSCLC A549细胞中PTEN蛋白表达水平(P<0.01),而显著下调PI3K和Akt蛋白表达水平(P<0.01).结论 AS-miR-21能抑制NSCLCA549细胞增殖及迁移,此外,AS-miR-21通过负调控PTEN/PI3K/Akt信号通路有可能成为NSCLC治疗新靶点. 相似文献