中药组分及有效成分干预动脉粥样硬化易损斑块相关信号通路的研究进展

易损斑块的稳定性是继发性血栓是否形成的主要原因,及时识别易损斑块并进行有效的治疗对预防急性冠状动脉综合症(ACS)具有重要意义。中药组分及有效成分对影响动脉粥样硬化(Atherosclerosis,As)易损斑块形成的相关信号通路的作用研究已经取得了一定的成果,对Toll-like receptor4(TLR4)、核转录因子κB(NF-κB)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、酪氨酸蛋白激酶信号转导子和转录激活子(JAK-STAT)等信号通路具有一定的干预作用,并已从分子水平阐释了中药组分及有效成分稳定As易损斑块的作用机制。     

解毒活血配伍方药对载脂蛋白E基因敲除小鼠血清超敏C反应蛋白的影响

目的 观察解毒活血配伍方药对载脂蛋白E基因敲除［apolipoprotein E gene knock out,ApoE( / ) mice］小鼠血清超敏C反应蛋白（hs CRP）的影响。方法 13周龄110只ApoE( / )小鼠分为高脂饲料组（98只,给予高脂饲料）,普通饲料组（12只,给予普通饲料）,同时设13周龄C57 BL/6J小鼠作为正常对照组（12只,给予普通饲料）。19周后随机抽取高脂饲料ApoE( / )小鼠2只确认易损斑块形成后,剩余96只随机分为8组（模型组、解毒组、活血组、解毒活血配伍高、中、低剂量组、洛伐他汀组和血脂康组）,每组12只。造模成功后每天给予药物干预,解毒组予虎杖提取物266 mg/kg;活血组予芎芍胶囊110 mg/kg;配伍高剂量组予虎杖提取物53.2 mg/kg,芎芍胶囊220 mg/kg;配伍中剂量组给予虎杖提取物26.6 mg/kg,芎芍胶囊110 mg/kg;配伍低剂量组给予虎杖提取物133 mg/kg,芎芍胶囊55 mg/kg;洛伐他汀组给予洛伐他汀3.3 mg/kg;血脂康组给予血脂康0.2 g/kg;以上药物根据剂量蒸馏水溶解,混匀后灌胃,每次0.4 mL。模型组、普通饲料组、C57BL/6J小鼠对照组均灌服生理盐水0.4 mL。用药17周后,下腔静脉取血,全自动酶标仪检测血清hs-CRP浓度。结果 模型组血清hs-CRP水平显著高于正常对照组和普饲组（P<0.05,P<0.01）;各给药组中,洛伐他汀组、解毒组和配伍高剂量组hs-CRP水平下降,与模型组比较,差异有统计学意义（P<0.01）;配伍高剂量组hs-CRP水平低于洛伐他汀组、血脂康组、单纯解毒或活血组及配伍中、低剂量组;解毒组hs-CRP水平低于活血组（P<0.01）。结论 解毒活血配伍方药可降低ApoE( / )小鼠血清hs-CRP水平。     

中西医结合方案治疗老年单纯收缩期高血压及改善患者生存质量的临床研究

目的观察中西医结合方案治疗老年单纯收缩期高血压的疗效及患者生存质量的改善情况。方法将135例老年单纯收缩期高血压患者随机分为中西医结合方案组（简称联合组）、中医治疗组（简称中药组）与西医对照组（简称对照组）。联合组45例（其中37例完试验）以中药降压胶囊联合尼莫地平治疗,中药组45例（其中35例完试验）以中药降压胶囊治疗,对照组45例（其中38例完试验）以尼莫地平胶囊治疗。三组患者治疗4周后观察降压疗效,症状改善情况,生活质量及安全性指标。结果三组患者治疗后,收缩压都明显降低,与治疗前比较,差异均有统计学意义（P〈0．05）。治疗后联合组降低收缩压优于另外两组,差异均有统计学意义（P〈0．05）,但中药组与对照组之间差异无统计学意义（P〉0．05）。治疗后三组各证型症状积分值与治疗前比较,均有明显降低,差异有统计学意义（P〈0．01）。组间比较,联合组和中药组阴虚阳亢型症状积分有效率均明显优于同组非阴虚阳亢型,差异有统计学意义（P〈0．01）;对照组阴虚阳亢型和非阴虚阳亢型症状积分有效率比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。联合组和中药组阴虚阳亢型症状积分有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0．01）。治疗后中药组和联合组可明显提高患者的生存质量积分值（P〈0．05,P〈0．01）。结论中西医结合方案对阴虚阳亢型老年单纯收缩期高血压有显著的降压疗效,能显著改善患者的临床症状,提高患者的生存质量,并且具有很好的安全性,是一种疗效确切、应用安全的中西医结合降血压治疗方案。     

虎杖苷对颈动脉粥样硬化斑块稳定性的干预研究

目的观察虎杖有效成分虎杖苷对颈动脉粥样硬化及其斑块稳定性的干预作用。方法将64例颈动脉粥样硬化患者按随机数字表法分为治疗组32例和对照组32例。治疗组给予虎杖苷胶囊口服,每次1粒,每日2次;对照组给予洛伐他汀片口服,每次20mg,每日1次。两组患者均连续治疗6个月。采用高分辨率超声技术观察治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）、斑块Crouse积分及颈动脉斑块超声病理分型改变;同时检测治疗前后血清基质金属蛋白酶-1（MMP-1）及其抑制物（TIMP-1）水平变化。结果与治疗前比较,治疗组颈动脉IMT与斑块积分显著减小（P〈0.05,P〈0.01）,血清MMP-1、MMP-1/TIMP-1水平显著降低,不稳定斑块的软斑数量有减少趋势,但无统计学意义（P〉0.05）。治疗组对上述指标的作用与对照组比较,差异无统计学意义。结论虎杖有效成分虎杖苷具有抗动脉粥样硬化作用,并有助于稳定斑块,值得进一步研究。     

降脂红曲微粉治疗血脂异常合并颈动脉粥样硬化的随机对照研究

目的 观察经超微粉碎处理的降脂红曲对血脂异常合并颈动脉粥样硬化患者的血脂水平、颈动脉内膜-中膜厚度（IMT）以及斑块总积分的影响。     

中西药物对载脂蛋白E基因敲除小鼠动脉粥样硬化的干预作用

美国洛克菲勒大学生化遗传与代谢实验室和北卡罗莱那大学病理遗传实验室应用胚胎干细胞基因敲除 ( geneknockout)技术 ,于 1992年培育成功载脂蛋白E (apolipoproteinE ,ApoE)基因敲除小鼠 ,亦称ApoE基因缺陷小鼠或ApoE基因摧毁小鼠(本文中统称为ApoE基因敲除小鼠 )。ApoE是清除乳糜微粒和极低密度脂蛋白的受体的配体 ,因此 ,缺乏ApoE则会导致血液循环中富含胆固醇的物质积累而更加容易引起动脉粥样硬化(atherosclerosis ,AS)病灶形成。ApoE基因敲除小鼠无论正常或高脂饮食均可形成严重的高脂血症及AS病灶[1,2 ] ,成为高脂血症及AS…     

大黄微粉干预颈动脉粥样硬化斑块的超声学研究

目的:通过观察经大黄微粉干预后颈动脉粥样硬化斑块的超声学改变,客观地评估大黄微粉对颈动脉粥样硬化斑块的疗效。方法:采用高分辨率超声技术连续搜集颈动脉粥样硬化斑块患者84例,随机分为3组:大黄微粉组28例,给予大黄微粉治疗;洛伐他汀对照组28例,给予洛伐他汀治疗;空白对照组28例,不予以药物治疗。3组疗程均为6个月。观察患者治疗前后颈动脉内膜-中膜厚度(IMT)、内径、Crouse斑块积分、斑块超声声像病理学分型、颈动脉超声声像学分型、收缩期峰值流速(PSV)及舒张末期流速(EDV)的变化。结果:大黄微粉组患者大多数指标的改善与洛伐他汀对照组相当,部分指标的改善优于洛伐他汀对照组;大黄微粉组及洛伐他汀对照组患者各项指标的改善均显著优于空白对照组。结论:大黄能够抑制颈动脉粥样硬化斑块的发展,有利于斑块的稳定,长期应用有可能促进动脉粥样硬化斑块的消退,其作用可能与减轻管腔狭窄程度、适度改善血流动力学和改善斑块性质等有关。     

陈可冀辨治高血压病医案的数据挖掘分析

目的挖掘与总结名专家陈可冀老师临床辨治高血压病的学术思想和诊疗规律。方法125例诊断为高血压病经陈可冀老师治疗的病人,将其初诊数据录入数据库,各种名词标准化,利用SQLServer工具对病人的症状、中医诊断、治则、用方、用药等进行统计分析。结果125例高血压病病人出现证候多为阴虚阳亢证、肝阳上亢证、痰瘀互结证等。所处方剂多以天麻钩藤饮、清眩降压汤、栝蒌薤白半夏汤、血府逐瘀汤等化裁。用药次数最多的依次是钩藤、天麻、菊花等。结论高血压病为虚实夹杂的证候,阴虚阳亢证最多见,实象反映为肝阳上亢、瘀血和痰浊。陈可冀老师善于用清眩降压汤治疗高血压病。数据挖掘结果客观反映了陈可冀老师治疗高血压病的临床思路与经验。     

基于多种动物模型防治老年性痴呆的中药小复方研究思路与方法

中医认为,AD发病的关键是肾精虚损为本,导致痰瘀闭窍,临床上以补肾益气、活血解毒中药组成小复方取得较好的疗效。本文以多种动物模型观察防治老年性痴呆（AD）中药小复方的药理作用,并以药物工艺制备与药效评价相结合,确定中药小复方的组成与制备工艺。其中基础研究根据AD复杂的发病机制,应用体现AD病理生理特点的现代医学指标,以不同工艺制备的中药小复方,应用多种AD动物模型对其药效学作用进行评价,以期形成一个基于多种动物模型且能较全面反映AD特点及病理机制安全有效的中药小复方。